Como Tratar A Doença De Cushings Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Por Jennifer Coates, DVM

A doença de Cushing, ou hiperadrenocorticismo, é causada pela superprodução do hormônio cortisol ou uso excessivo de drogas corticosteroides como a prednisona. Leia mais para aprender as causas, sintomas e opções de tratamento para cães com doença de Cushing.

Opções de tratamento

Medicamentos: Cães com doença de Cushing causada por um tumor em suas glândulas pituitárias são geralmente tratados com mitotano (também chamado de Lysodren) ou trilostano

Cirurgia: A doença de Cushing, causada por um tumor na glândula adrenal, é mais bem tratada com a remoção cirúrgica do tumor

O que esperar no consultório veterinário

Se seu animal de estimação foi diagnosticado com a doença de Cushing, seu veterinário precisará determinar qual das duas formas da doença é a culpada. Um tumor geralmente benigno da glândula pituitária dentro do cérebro é responsável na maioria dos casos (80-85%). O restante dos cães (geralmente raças maiores) tem um tumor em uma de suas glândulas supra-renais no abdômen.

Os tumores adrenais podem ser benignos ou malignos. Um teste de supressão de dexametasona em alta dose e / ou ultrassonografia abdominal são as maneiras mais comuns de diferenciar casos dependentes de adrenal de casos dependentes de hipófise da doença de Cushing.

O tratamento adequado para a doença de Cushing depende dos sintomas de um cão e se a forma adrenal ou pituitária da doença é a culpada:

Cães com sintomas leves de doença de Cushing hipofisária muitas vezes não requerem tratamento. Eles devem ser monitorados de perto para verificar o agravamento de sua condição, momento em que o tratamento pode ser iniciado

Os medicamentos orais mitotano ou trilostano são administrados para suprimir a produção do hormônio cortisol pelo corpo, uma vez que sintomas inaceitáveis da doença de Cushing hipofisária-dependente estão presentes. A dose apropriada é determinada pela resposta de um cão aos medicamentos, mas será necessário um tratamento por toda a vida. Ambas as drogas podem ter efeitos colaterais potencialmente graves, portanto, os cães precisam ser monitorados de perto em casa e os testes realizados no hospital veterinário regularmente

Cães com doença de Cushing dependente de adrenal costumam receber mitotano ou trilostano por 2 a 4 meses para reduzir o tumor, após o que um veterinário experiente o remove. Se a cirurgia não for uma opção, o tratamento com mitotano ou trilostano permitirá que alguns cães vivam felizes, geralmente por alguns meses, antes que sua qualidade de vida se torne inaceitável

O que esperar em casa

Se você e seu veterinário decidiram contra o tratamento neste momento, você precisa monitorar seu cão de perto para ver se há piora dos sintomas. Manter um diário é útil. Anote a frequência com que você tem que encher a tigela de água do seu cão, quando você precisa limpar "acidentes" ou deixá-lo sair no meio da noite para urinar, quanto tempo leva para passear com a guia, etc. Seu cão também vai precisar para ser visto pelo seu veterinário regularmente.

Os cães que estão a tomar trilostano ou mitotano devem ser vigiados com atenção. O objetivo do tratamento da doença de Cushing em cães é dar o suficiente da medicação para reduzir os sinais clínicos a um nível aceitável, mas não tanto que desenvolvam efeitos colaterais indesejados. Espere retornar à clínica veterinária a cada poucas semanas durante as fases iniciais do tratamento, mas uma vez que a condição do seu cão esteja estável, as verificações podem ser programadas a cada 3-6 meses.

O cuidado pós-operatório padrão é necessário após a remoção de um tumor adrenal. Restrinja a atividade do seu cão (apenas caminhadas com coleira curta) por 10-14 dias no pós-operatório e siga rigorosamente as instruções do seu veterinário.

Perguntas para fazer ao seu veterinário

Se seu cão foi diagnosticado com a doença de Cushing durante ou logo após interromper qualquer tipo de medicamento (oral, injetável ou tópico) que contém um corticosteroide (por exemplo, prednisona ou dexametasona), pergunte ao seu veterinário se o medicamento pode ser a causa. A doença de Cushing pode se desenvolver como resultado da ingestão de corticosteróides. O tratamento envolve o desmame lento dos cães da medicação.

Se os sintomas do seu cão não parecem muito incômodos e seu veterinário está recomendando o tratamento, pergunte por que ou peça uma segunda opinião. Como o tratamento da doença de Cushing em cães é demorado, caro e potencialmente perigoso, é melhor reservá-lo para casos moderados a graves. O medicamento selegilina às vezes é prescrito quando um tratamento mais agressivo não é apropriado, mas sua eficácia é questionável.

Possíveis complicações a serem observadas

Se você decidir não tratar a doença de Cushing do seu cão, esteja ciente de que ele corre um risco um pouco maior de desenvolver diabetes mellitus e romper um ligamento cruzado cranial (joelho).

Os cães que tomam trilostano ou mitotano podem desenvolver a doença de Addison, uma condição associada à subprodução do hormônio cortisol. Os sintomas da doença de Addison em cães incluem letargia, falta de apetite, vômitos, diarreia e colapso.

Se o seu cão passou por uma cirurgia para remover um tumor adrenal, observe atentamente os sinais de sangramento interno (fraqueza, respiração rápida, barriga inchada e gengivas pálidas). Verifique a incisão do seu cão várias vezes ao dia para ver se há infecção (vermelhidão, inchaço ou drenagem anormais), suturas ausentes e qualquer outra coisa que pareça anormal.

Ligue para o seu veterinário imediatamente se tiver alguma dúvida ou preocupação sobre a condição do seu cão.

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