Um Cão Menor Precisa De Uma Vacina Menor?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Ótima pergunta! É algo que quase nunca me perguntam. Em vez disso, muitas vezes me dizem que devo administrar apenas metade da dose recomendada (um cc) porque é isso que o criador, amigo, parente ou o Dr. Google diz que os veterinários devem fazer. O que quase invariavelmente faz a maioria dos veterinários revirar os olhos …

… porque todo mundo sabe que as empresas farmacêuticas realizam testes extensivos em cães dinamarqueses e chihuahuas e tudo mais, para que fique claro quem precisa do quê e por quê. Direito?

Bem … não exatamente …

Verdade seja dita, há tantos testes que um fabricante de vacinas biológicas pode razoavelmente realizar. Principalmente, eles precisam apenas provar que sua vacina é segura e eficaz nas espécies para as quais a vacina se destina. O fato de que existe variação extrema dentro das espécies, no entanto, joga uma chave inglesa significativa no trabalho.

Portanto, a maioria das vacinas caninas é testada em cães "normais". E os cães médios são bem … de tamanho médio. Eles geralmente não são yorkies, malteses, pomerânios, chihuahuas ou qualquer outra raça ou mistura de raças com menos de dez libras.

Talvez seja por isso que uma porcentagem maior de cães pequenos sofre reações à vacina. Aqui está uma explicação detalhada de um estudo de 2005 sobre isso que apareceu na JAVMA:

O risco de um VAAE (eventos adversos associados à vacina) nesta população de estudo foi inversamente relacionado ao peso de um cão. Esta relação peso-resposta foi sugerida anteriormente pelos resultados de um estudo [2002] no qual cães de raças de brinquedo tinham significativamente mais suspeita de VAAE do que outros cães, embora o peso corporal não tenha sido avaliado. A dose recomendada pelos fabricantes para todas as vacinas administradas em nosso estudo foi de 1 mL, independentemente do peso corporal, e todas as vacinas eram de frascos de dose única. As vacinas, ao contrário de quase todos os medicamentos veterinários, são prescritas com base em uma dose que serve para todos, e não pelo peso corporal. Os ensaios clínicos de pré-licenciamento investigam a segurança de vacinas com doses acima das instruções do rótulo, mas apenas em um número limitado de cães. Os resultados deste estudo sugerem que os ensaios em cães com peso> 10 kg subestimam a taxa de VAAE esperada em cães menores.

Os ensaios clínicos de pré-licenciamento também investigam a segurança das vacinas em várias centenas de cães em vários hospitais, mas raças específicas podem estar sub ou super-representadas. O peso adulto de cães de raças diferentes pode variar de 5 a 10 vezes e, ocasionalmente, de> 50 vezes. Portanto, uma dose de vacina de 1 mL resulta em uma proporção do volume de vacina recebido por quilograma de peso corporal que pode variar amplamente.

Em última análise, neste estudo retrospectivo avaliando 3,5 milhões de doses completas de vacina administradas a 1,2 milhões de cães, 38,2 reações adversas à vacina foram observadas para cada 10.000 cães. O que não é um grande número de reações à vacina. O que foi surpreendente, no entanto, foram as seguintes observações:

A taxa VAAE diminuiu significativamente com o aumento do peso corporal. O risco foi 27% a 38% maior para cães castrados versus cães sexualmente intactos e 35% a 64% maior para cães com aproximadamente 1 a 3 anos de idade versus 2 a 9 meses de idade. O risco de VAAE aumentou significativamente à medida que o número de doses de vacina administradas por visita ao consultório aumentou; cada vacina adicional aumentou significativamente o risco de um evento adverso em 27% em cães ≤ 10 kg (22 lb) e 12% em cães> 10 kg.

Portanto - como eu acho que é lógico - a injeção de várias vacinas de uma vez é mais provável de produzir eventos adversos da vacina. Além disso, confirmou (e desta vez quantificou) a descoberta de um estudo anterior sobre os riscos mais elevados em cães menores. Em seguida, foi mais longe com o momento inesperado de maior risco de reação (mais para crianças de 1-3 anos do que para crianças de 2-9 meses) e, a descoberta mais surpreendente de todas (eu acho), que o risco era maior para cães esterilizados e castrados.

Então, qual é o resultado de tudo isso? Não esterilizamos e neutralizamos? Abandonamos as vacinas a partir dos 1-3 anos de idade? Alteramos o calendário das vacinas? Administramos meias doses? Acho que essas descobertas são interessantes como base para um estudo maior.

Por si só, esses números pouco alteram minha opinião já altamente individualizada sobre a recomendação de esterilização e castração para meus pacientes. Abandonar as vacinas de 1-3 também é uma recomendação que eu nunca consideraria. Dividir vacinas para que ninguém tome mais do que uma vacina por visita é algo com o qual já estou louco. Mas na coisa da meia vacina?

Aqui está minha opinião:

1. Embora eu acredite firmemente que meia dose provavelmente será menos indutora de eventos adversos da vacina quando administrada a qualquer cão, não posso ter certeza de que meia dose será eficaz em todos os cães. Simplesmente não foi investigado.

2. Embora os fabricantes de vacinas não tenham necessariamente estudado a segurança de suas vacinas em cães de todos os tamanhos, agora o grande número de cães vacinados deve servir como uma base poderosa para assumir a segurança em uma ampla variedade de cães na dosagem recomendada.

Então, o que farei quando o próximo cliente em busca de meia dose vier bater?

Vou explicar tudo acima. (Talvez eu até imprima e dê a eles alguns minutos para ler antes de voltar para a sala de exame.)

Se eles não cederem, farei uma anotação em seu prontuário após administrar as vacinas de meia dose. Todas as vacinas, ou seja, exceto a vacina contra a raiva

A vacina anti-rábica será administrada na dose total recomendada. Porque - adivinha? - Eu arrisco minha licença quando não cumpro a lei sobre a administração da vacina contra a raiva na dose e horário recomendados pelo fabricante

Eu gostaria de pensar que sou bastante maleável na maior parte. Estou disposto a receber muitos conselhos não solicitados de meus clientes e investigar seu verdadeiro valor e fazer concessões, mesmo quando não acredito que a ciência está lá. Mas eu traço o limite para colocar minha licença em risco, como alguns clientes exigiram que eu fizesse.

Dra. Patty Khuly

_{Foto do dia: Botões!de artescienza}