Tirando Tirando Tudo: Quando A Amputação (extração, Enucleação, Esplenectomização, Etc.) é A Escolha Certa?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Eu sei que você acha que eu insisto muito neste ponto (aqueles de vocês que me conhecem bem), mas me livrar de partes anatômicas aleatórias é algo em que sou bom. E eu não estou sozinho de forma alguma. Extrair coisas (pense em ovários, úteros, testículos) é algo que nós, veterinários, estamos bem equipados para realizar.

Comecei a pensar sobre esse assunto ontem de manhã, quando minha mãe me enviou um link para uma peça de inspiração do Huffington Post, onde um cachorro com patas protéticas foi apresentado em todo o seu esplendor meticulosamente reabilitado. Ele pode ter perdido todas as quatro patas devido ao congelamento, mas isso não diminuiu sua vontade de agir como um cachorro normal - não depois que ele foi equipado com suas botas biônicas.

Muito legal, certo? Isso é o que estava passando pela minha mente enquanto eu twittei alegremente. Infelizmente, o próximo paciente provou ser aquele para o qual nenhuma prótese estaria no menu. Não em seu orçamento.

Embora um procedimento cirúrgico pudesse reparar definitivamente o rádio deslocado e fraturado deste gato após um ataque devastador de um cão, a incapacidade de seu dono de assumir a estimativa do especialista de US $ 1.500 - US $ 2.000 a deixou procurando alternativas - até mesmo amputação

Felizmente, uma consulta "gratuita" com um veterinário durante o jantar (me custou exatamente duas tigelas de chili caseiro com molho de tomatillo e duas latas de Guinness) produziu uma alternativa além da amputação:

Uma tala Schroeder-Thomas provavelmente poderia fazer isso, ele concluiu. Este tipo de técnica de imobilização funciona como colocar uma perna em tração, separando efetivamente as extremidades do membro para que os ossos voltem ao alinhamento normal para que possam cicatrizar adequadamente - ou o mais próximo de corretamente quanto possível sem a aplicação de parafusos e placas para mantê-los no lugar.

O problema é que (a) a tala teria que ser aplicada perfeitamente, (b) não coloco uma dessas talas há mais de cinco anos e (c) ainda não seria barato; não com a anestesia, os raios X, a própria tala e a necessidade de repetir esse procedimento pelo menos três vezes. Meu palpite é de pelo menos US $ 200 a cada duas semanas durante três sessões - isto é, se tivermos sorte e tudo correr bem para o que quase certamente será um gato mancando permanente, mesmo se as coisas correrem perfeitamente.

E daí se não der certo? Estamos de volta à estaca zero: amputação. O que custará US $ 500 ou mais … levando a um total geral de US $ 1, 100 e seis semanas de estresse imobilizado. Muito perto do limite mínimo da estimativa do cirurgião original.

O que me deixou meio que contorcida enquanto pegava minhas batatas fritas e salsa. "Você sabe que se fosse meu gato e eu não tivesse dinheiro ou um cirurgião à minha disposição, eu arrancaria a perna." (Eu não disse realmente "à minha disposição", mas soa bem aqui.) Ao que ele concordou que não seria a pior decisão para este proprietário, dada a chance de 50-50 de sucesso razoável com a tala abordagem. E não vamos esquecer o mancar quase inevitável e a probabilidade de artrite futura.

Embora eu ofereça à dona todas as opções e deixe que ela tome sua própria decisão, não posso deixar de pensar que o estresse de tudo isso não vale a pena.

Agora, a observação óbvia: se este fosse um ser humano em um cenário de mundo em desenvolvimento com recursos limitados à nossa disposição, nunca - jamais - discutiríamos a amputação para aliviar o estresse.

Claro, os humanos precisam de uma perna mais do que os animais de estimação, mas você sabe aonde quero chegar com isso. Os animais não têm a capacidade cognitiva de se preocupar emocionalmente se acabaram de perder um pulmão ou um olho, um dente ou um dedo do pé. Tudo o que eles conseguem controlar é o estresse do momento. É por isso que às vezes é melhor acabar com isso rápido para que eles possam voltar a ser animais o mais rápido possível.

Mas às vezes acho que vamos longe demais. Às vezes é verdade que não nos esforçamos o suficiente para poupar um membro de um gato; ou salvar um dente; ou uma cauda ferida. Somos bons em tirar garras, orelhas, ovários, testículos e olhos. Os veterinários podem ser felizes com as facas. Porque, historicamente, o expediente tem sido o problema. E "alívio do estresse" (também conhecido como "não vamos colocá-la nisso") é frequentemente como o colocamos.

Mas talvez, apenas talvez, estejamos fazendo tudo errado. Será que estou adotando uma abordagem derrotista com essa tala de gato porque gosto da certeza da amputação? Porque estou culturalmente predisposto a remover coisas?

Na verdade, acredito que provavelmente seja verdade. Mas isso não significa que estou mudando de ideia. Eu ainda iria querer a perna fora, se eu fosse esse cliente. Então talvez seja uma coisa boa eu não ser.

Dra. Patty Khuly

_{Foto do dia: Hoje fui para onde mora o gato de três patas de storebukkebruse}