Ele Comeu QUANTOS Advils? (Um Caso Próximo De Casa De Toxicidade De Ibuprofeno)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Há alguns meses, um de nossos técnicos trouxe seu “mix terrier” para o trabalho com ela. Ele estava tendo um tipo particularmente desagradável de diarreia nas últimas 24 horas - e nesta manhã ela acordou com uma casa cheia de fezes pretas e de alcatrão.

O exame fecal, como esperado, revelou a presença de grande quantidade de sangue digerido. Normalmente, isso significa que algo em algum lugar no alto do trato digestivo está sangrando. O esôfago, o estômago e as partes superiores do intestino delgado são os suspeitos mais prováveis nesses casos.

Infelizmente, este cachorro de 24 meses também tinha gengivas muito claras - uma indicação de que ele estava perdendo uma grande quantidade de sangue. Os exames de sangue confirmaram que sua contagem de glóbulos vermelhos estava gravemente baixa. Ele precisaria de uma transfusão junto com todos os cuidados que pudéssemos fornecer para conter a maré de sua perda de sangue gastrointestinal.

Caso ainda não esteja aparente, este é um cenário realmente assustador - especialmente quando não temos ideia do que está causando isso. As radiografias não ajudaram, o restante do trabalho laboratorial estava normal e a endoscopia estava fora de questão devido ao alto custo desse procedimento especializado.

Suspeitei de toxicidade. Este jovem cão não estava tomando medicamentos. E embora ele vivesse dentro de casa em uma casa à prova de cachorros (sem veneno de rato ou medicamentos prescritos), a colega de quarto estava solta e livre com seus pertences. Pedi a esse técnico que voltasse para casa e vasculhasse o local em busca de evidências.

Quando ela voltou em prantos com um frasco vazio e destroçado de Advil (ibuprofeno), não posso dizer que fiquei muito surpreso. Horrorizado, sim - chocado, não. Ele continha até 50 comprimidos com o revestimento de doce cor de ferrugem que aqueles que tomam Advil tão bem conhecem. O delicioso verniz de açúcar falso e o som excitante de uma garrafa quase cheia tornam-na uma toxina doméstica comum, especialmente para cães jovens.

Mas cinquenta comprimidos! Isso já ultrapassava a dose tóxica para um cão de 18 quilos. Nesse ponto (mais de 36 horas depois, presumivelmente), não havia opção de bombeamento estomacal. Era tudo uma questão de controle de danos.

Uma transfusão para repor o sangue perdido. Enormes volumes de fluidos para minimizar os danos aos rins e eliminar o ibuprofeno tóxico. Medicamentos que protegem o estômago para cobrir as erosões ou úlceras sangrantes em seu trato gastrointestinal e diminuir a produção de ácidos exacerbados. Isso é tudo que podemos fazer por enquanto.

A maioria dos casos de toxicidade de ibuprofeno que vejo tendem a se sair bem. Mas 50 comprimidos é muito Advil. Felizmente, este cão era jovem e saudável o suficiente para resistir a um soco tóxico. Mas porque não tínhamos a opção de um escopo (para realmente ver quanto dano foi feito), ficamos presos à alternativa do terceiro mundo de monitorar pulsos e verificar outros sinais vitais para avaliar seu progresso e determinar se uma cirurgia de emergência poderia ser necessário para fechar um buraco em seu estômago (uma possibilidade assustadora com grande ingestão de AINE).

Pelo menos seus rins não pareciam estar desligados, nem ele estava sofrendo de quaisquer sinais neurológicos (outra sequela comum da toxicidade do ibuprofeno). Felizmente, este cachorro estava de alguma forma desafiando todas as nossas piores expectativas (pit bulls-ops, quero dizer “terrier mixes” - são cães poderosos em todos os tipos de formas).

Em 72 horas, ele estava se recuperando e em casa. Diz muito sobre o poder dos órgãos juvenis e o tratamento [relativamente] rápido. Claro, eu teria ficado mais feliz em bombear seu estômago 30 minutos após a ingestão, mas quando os cães deixam suas provas debaixo da cama do seu colega de quarto, às vezes 36 horas é tudo que você tem, se tiver sorte.