Me Matando Suavemente: Eutanásia Química (droga) Para Animais De Estimação 101

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

A postagem da última segunda-feira sobre a eutanásia levantou uma discussão sobre os méritos e as armadilhas de vários métodos de eutanásia. Também trouxe à tona alguns conceitos errados sobre como os vários coquetéis de drogas usados para efetuar a eutanásia realmente funcionam.

Parece-me incrível que antes desta semana eu nunca tenha pensado em postar sobre a mecânica da morte em ambientes veterinários. Espero corrigir esse lapso com uma postagem abreviada (mas, com sorte, relativamente abrangente) e de esclarecimento sobre esse assunto.

Os dois métodos de injeção

O método atualmente preferido de eutanásia em ambientes de prática veterinária privada é o chamado "método de duas injecções".

Nesta abordagem, uma injeção inicial é dada, seja na veia (IV) ou no músculo (IM), para atingir sedação extrema. Uma segunda injeção é então administrada IV para overdose o animal com um anestésico.

Ambas as injeções são consideradas “overdoses” de medicamentos que normalmente usamos na prática veterinária para sedação, tranqüilização e / ou anestesia, mas nem todo veterinário usa os mesmos medicamentos. Aqui está um breve resumo das drogas mais comuns que usamos:

A primeira injeção: sedação profunda

Telazol: Telazol é um coquetel pré-misturado de duas drogas (tiletamina e zolazepam), que é um sedativo muito comum em cães e gatos. A tiletamina é considerada um anestésico dissociativo e o zolazepam é uma droga semelhante ao valium da família dos benzodiazepínicos.

Nenhuma das drogas é muito analgésica e, ainda assim, juntas, levam a uma sedação extremamente eficaz que se aproxima da anestesia completa. Quando administrado como uma overdose como parte da eutanásia, o resultado é uma anestesia completa (nenhuma dor pode ser sentida).

Cetamina: a cetamina é um anestésico dissociativo (o que tecnicamente significa que o cérebro e o corpo são experimentados separadamente pelo paciente), na maioria das vezes combinada com valium para produzir o mesmo efeito do telazol. A cetamina, no entanto, tem alguns efeitos analgésicos, o que torna essa combinação preferível a alguns veterinários para uso de rotina durante procedimentos médicos.

No entanto, como sobredosagem, como no caso da eutanásia, as diferenças fisiológicas entre cetamina / valium e telazol são consideradas minúsculas. Freqüentemente, o Telazol é preferido nesses casos porque não é tão rigidamente controlado pela Drug Enforcement Agency quanto a cetamina (uma "droga club" comumente usada por muitos veterinários não querem manter em grandes quantidades por razões de segurança)

Propofol: outro medicamento que usamos comumente para induzir anestesia, o propofol não é comumente usado e é onipresente na maioria das clínicas. O problema é que o propofol (apelidado de “leite de amnésia” por sua coloração branca) é relativamente caro. Muitos veterinários, no entanto, mantêm os restos de seus frascos de uso único para usar como a primeira injeção no método de duas injecções de eutanásia. Esta reciclagem de medicamentos é considerada ética, segura e altamente eficaz, mesmo se nunca reutilizássemos esses frascos em pacientes vivos (por medo de espalhar infecções).

Observação: todos os medicamentos acima são geralmente administrados por via intravenosa para eutanásia. Isso porque o propofol não pode passar por IM e tanto o telazol quanto a cetamina / valium doem quando administrados no músculo. No entanto, uma picada breve é considerada aceitável por muitos veterinários (na verdade, eu fiz isso quando necessário, por segurança). O maior benefício da injeção IV é a velocidade de ação; a maioria dos animais está profundamente “adormecida” em segundos.

Medetomidina: Comercializado como Domitor pela Pfizer, este medicamento é excelente para induzir uma sedação para alívio da dor com uma injeção IM sem ferrão para cães. Misturado com opiáceos e outras drogas, também funciona bem para injeção IM indolor em gatos. Seu preço, no entanto, deixa a desejar. É caro para cães grandes.

Acepromazina: "Ace", como é conhecido, é um tranqüilizante comumente usado na prática veterinária para relaxar cães agressivos por meio de injeção IM. Embora eu prefira usar pequenas doses de Domitor misturadas com opiáceos, Ace é popular por seu baixo custo e baixo potencial de abuso. Alguns animais reagem à picada da agulha quando aplicada IM, mas ela pode definitivamente ser incluída em preparações IV.

Xilazina: muitos veterinários incluem essa droga em seus primeiros coquetéis injetáveis. É mais comumente usado como tranqüilizante em cavalos, mas é uma escolha excelente e barata para a sobredosagem de pequenos animais como parte da primeira injeção.

Outra observação: nenhuma dessas drogas causa uma forma de paralisia “desperta”. Muitos proprietários temem isso, mas, tenha certeza, não estamos apenas deixando os animais imóveis com nossa escolha das primeiras drogas injetáveis. Nada menos do que uma sedação / anestesia profunda é o objetivo desta fase.

A injeção final

Barbitúricos: quase todos os veterinários usam barbitúricos para esta segunda injeção. Muitas preparações diferentes de barbitúricos são usadas para overdose de animais rapidamente. Quase sempre são administrados IV para o início rápido da parada cardíaca (dentro de quinze a sessenta segundos na maioria dos casos).

Às vezes, no entanto, se a primeira injeção for extremamente eficaz (como deve ser), uma injeção intraperitoneal (no abdômen) ou intracardíaca (diretamente no coração) é considerada uma alternativa humana. Isso geralmente acontece quando a via intravenosa se torna complicada por desidratação grave, choque ou algum outro processo que limita o acesso imediato às veias.

Nota: As injeções intracardíacas de barbitúricos são dolorosas e NUNCA devem ser administradas a um animal que não esteja anestesiado ou comprovadamente inconsciente. Uma injeção intraperitoneal de barbitúricos em um animal consciente, no entanto, é considerada um método humano pelos padrões de alguns veterinários. Na verdade, não acredito que essas injeções sejam dolorosas, mas não opto por esse método, pois é demorado, pois o animal lentamente cai em um sono profundo. Para mim, não me parece um processo tão previsível quanto o método de injeção dupla.

Uma injeção é suficiente?

Alguns veterinários ainda optam pelo método de uma injeção. Se um animal já está inconsciente ou anestesiado, às vezes também opto por isso. Há apenas cinco anos, a maioria dos veterinários ainda estava usando o protocolo de uma injeção e, embora ainda seja considerado humano, os animais muitas vezes lutam e parecem resistir. A abordagem de duas injeções, em contraste, parece muito mais pacífica para a maioria dos veterinários e donos de animais de estimação.

E se eles se moverem após a segunda injeção?

O movimento após a morte (como uma inspiração respiratória) não é considerado um sinal de dor ou eutanásia incompleta. É comum. Na verdade, algum movimento é típico. Isso acontece por causa dos impulsos elétricos que permanecem nos nervos periféricos do corpo depois que as ondas cerebrais cessam.

Porque menos movimento é visto se o animal é profundamente sedado ou anestesiado antes da segunda injeção ser administrada, e porque os humanos são frequentemente perturbados para ver o movimento após a morte (não importa o quão normal seja), esta é outra razão pela qual a maioria de nós agora opta por duas injeções.

É necessário um cateter IV?

Alguns veterinários exigem que um cateter IV seja colocado antes da eutanásia para maior segurança. Fazer isso parece depender principalmente do nível de conforto do veterinário em dar injeções IV. No entanto, garante que as coisas corram mais suavemente na maioria dos casos, mas não é estritamente necessário. Na verdade, tendo a não usá-los porque sei o quanto meus próprios cães ODEIAM colocar cateteres intravenosos. Alguns veterinários dão a primeira injeção e, em seguida, estimulam um cateter IV. Eu prefiro essa abordagem porque o animal não sente o cateter neste momento.

Resumindo

Sei que esta é uma postagem longa e sei que você terá mais perguntas, mas a eutanásia merece nada menos do que uma discussão completa. É uma experiência difícil, emocionalmente, e espero ajudá-lo a ficar à vontade sobre questões médicas que você pode não conhecer ou sobre as quais pode ter dúvidas. Espero que este post ajude você a enfrentar sua próxima experiência com mais conforto e menos estresse sobre os aspectos técnicos da eutanásia que você nem sempre pode controlar.