Estreitamento Das Válvulas Cardíacas (mitral E Tricúspide) Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Estenose Valvular Atrioventricular em Cães

As válvulas que se comunicam entre os átrios e os ventrículos, as quatro câmaras do coração, são as válvulas atrioventriculares. As duas câmaras superiores do coração são os átrios e as duas câmaras inferiores do coração são os ventrículos. A válvula mitral se comunica entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, e a válvula tricúspide se comunica entre o átrio direito e o ventrículo direito.

Anormalidades na válvula mitral, à esquerda, afetam o fluxo sanguíneo para os pulmões. A válvula tricúspide, no lado direito do coração, é responsável pelo fluxo sanguíneo para o corpo. As anormalidades vistas aqui resultam em fluxo sanguíneo insuficiente por todo o corpo.

A estenose (estreitamento) dessas válvulas pode ocorrer devido à má formação das válvulas desde o nascimento, infecção bacteriana do músculo cardíaco ou câncer do coração. A estenose dessas válvulas faz com que as válvulas fiquem vazando, aumentando o gradiente de pressão diastólica entre o átrio e o ventrículo (o gradiente de pressão é o período em que as câmaras do coração dilatam e se enchem de sangue - a diástole dos ventrículos segue a diástole dos átrios).

O estreitamento da válvula mitral pode causar pressão alta nos pulmões, dificuldade para respirar durante os exercícios e tosse. A estenose da válvula mitral é mais comumente observada em raças Newfoundland e bull terrier.

A estenose da válvula tricúspide pode causar inchaço das pernas e patas. Um fígado aumentado pode ser visto nas imagens de radiografia. A estenose da válvula tricúspide é mais comumente vista em velhos cães pastores ingleses e em labradores.

Tanto a estenose da válvula mitral quanto a tricúspide podem levar à insuficiência cardíaca congestiva (ICC).

Sintomas e tipos

• Intolerância ao exercício
• Desmaio (síncope)
• Dificuldade para respirar durante o exercício
• Tosse (estreitamento da válvula mitral)
• Pele pálida ou azulada (cianose)
• Fluido no abdômen, inchaço (estenose da válvula tricúspide)
• Crescimento atrofiado
• Cuspindo sangue

Causas

Existem várias causas que estreitam as válvulas cardíacas de um cão, muitas delas dependendo do tipo de estenose valvar. A estenose da válvula mitral, por exemplo, é congênita e comumente afeta Bull Terriers e Newfoundlands. A estenose da válvula tricúspide, entretanto, freqüentemente afeta Old English Sheepdogs e Labrador Retrievers, e também é de natureza congênita. Além disso, ambos são geralmente diagnosticados em uma idade precoce.

Outros fatores que podem levar ao estreitamento das válvulas hart incluem câncer do coração e infecção bacteriana do músculo cardíaco.

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão e do início dos sintomas, incluindo qualquer informação que você tenha sobre a linhagem familiar do seu cão. Um perfil de sangue completo será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo e um exame de urina. Os resultados desses testes geralmente retornam níveis normais. Com base nos sintomas aparentes e nos resultados do exame físico inicial, o veterinário deve ser capaz de definir a causa até o tipo de valvopatia que está presente. Isso precisará ser confirmado com mais testes.

Para fins de diagnóstico, seu veterinário precisará visualizar o coração usando ferramentas de imagem. Os raios X podem ajudar o veterinário a determinar se há aumento das válvulas ou do átrio em qualquer lado do coração, e a ecocardiografia mostrará dilatação atrial e, possivelmente, fluxo sanguíneo anormal através do coração. As leituras do eletrocardiógrafo também podem ajudar o médico a determinar se o funcionamento elétrico do coração está sendo afetado. Um ritmo anormal e a medida exata da anormalidade podem ser de grande ajuda para determinar qual lado do coração é mais afetado.

Seu médico também pode usar um método de diagnóstico chamado angiografia, que utiliza imagens de raios-X junto com um agente de contraste radiopaco (corante) que é injetado nos vasos sanguíneos. Esse corante permite visualizar os vasos internamente e avaliar o fluxo de sangue pelo coração e vasos adjacentes.

Em casos raros, um veterinário também pode querer verificar se há disparidades de pressão dentro do coração (intracardial) e dentro dos vasos (intravascular) por cateterismo, um processo chamado cateterismo cardíaco. Este método também pode ser usado para injeção de agentes de contraste, para colher uma amostra para biópsia, se houver suspeita de câncer, e para avaliar a gravidade da doença.

Tratamento

A medicina é essencial para o tratamento de distúrbios das válvulas cardíacas. Diuréticos podem ser usados para reduzir a retenção de líquidos, mas outras drogas de escolha serão baseadas no diagnóstico final. Embora seja possível substituir cirurgicamente ou reparar válvulas danificadas, é caro e tem disponibilidade limitada. Um tratamento alternativo à cirurgia é um método denominado valvoplastia por balão, que pode ser realizada por um especialista após indicação do seu veterinário. A hospitalização de cuidados intensivos será necessária para o tratamento médico do seu cão se ele estiver sofrendo de insuficiência cardíaca congestiva.

Vida e gestão

Seu cão precisará ser examinado novamente a cada três meses ou mais para ver se há sinais contínuos de insuficiência cardíaca crônica e para ajustar o tratamento de acordo. Radiografias de tórax, eletrocardiograma (EKG - para medir a atividade elétrica do coração) e ecocardiografia serão muito provavelmente realizados nas consultas de acompanhamento.

Seu veterinário discutirá as precauções e o tratamento caseiro com você, mas geralmente, os cães que são diagnosticados com AVD precisam ser restritos a uma dieta com baixo teor de sal e os exercícios devem ser restritos.

Por se tratar de uma doença de base genética, se seu cão for diagnosticado com ela, seu veterinário desaconselhará a criação de seu cão. A esterilização ou castração é indicada.