Degeneração Da Córnea Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Degenerações e infiltrações da córnea em gatos

A córnea é o revestimento transparente que cobre a parte frontal externa do globo ocular; ou seja, a íris e a pupila (respectivamente, a área colorida que se expande e se contrai para permitir a entrada de luz e a lente que transmite a luz e a imagem ao cérebro - o centro preto). A córnea é contínua com a parte branca do olho, a esclera, que cobre o resto do globo ocular. Abaixo da córnea e da esclera há uma camada de tecido conjuntivo que sustenta o globo ocular por dentro, chamada de estroma.

A degeneração da córnea é uma condição unilateral ou bilateral, secundária a outros distúrbios oculares (oculares) ou corporais (sistêmicos). É caracterizada por depósitos de lipídios (moléculas solúveis em gordura) ou cálcio dentro do estroma corneano e / ou epitélio (tecido composto por camadas de células que revestem a cavidade interna do globo ocular, abaixo do estroma). A deposição de lipídios e cálcio pode afetar gatos, mas é rara e geralmente ocorre secundária a distúrbios metabólicos. A degeneração da córnea relacionada ao distúrbio metabólico é vista com ainda menos frequência do que os depósitos de lipídios.

Sintomas e tipos

Essa condição faz com que a córnea pareça áspera, com margens distintas onde a borda da córnea se encontra com a esclera. Condições oculares associadas, como cicatrizes da córnea, inflamação da córnea ou uveíte crônica (doença inflamatória de longa data da parte frontal do olho), podem levar à degeneração da córnea. Se uma ou mais dessas condições estiverem presentes, é aconselhável verificar se há danos adicionais na córnea para evitar danos graves e permanentes.

Causas

Uma das principais causas da degeneração da córnea são os depósitos de lipídios (gordura) na estrutura de suporte do globo ocular interno: o estroma e o epitélio. Embora os lipídios sejam uma parte normal do corpo, sendo, como são, a estrutura principal das células vivas, os hiperdeposições de lipídios nos tecidos podem causar distúrbios no sistema que habitam. A hiperlipoproteinemia sistêmica, um distúrbio metabólico caracterizado por concentrações elevadas de colesterol e partículas de lipoproteínas específicas no plasma sanguíneo, pode aumentar o risco de depósitos no estroma ou pode piorar os depósitos já existentes. A hiperlipoproteinemia pode ser secundária a hipotireoidismo, diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo (produção crônica de cortisona em excesso), pancreatite, síndrome nefrótica (um distúrbio em que os rins são danificados) e doença hepática.

A hipercalcemia, uma condição caracterizada pela produção de muito cálcio, pode aumentar o risco de depósitos de cálcio no estroma, o que também pode levar à degeneração da córnea. Depósitos de cálcio no estroma são vistos com menos frequência do que depósitos de lipídios.

Outros distúrbios que podem afetar a córnea e sua funcionalidade são a hipofosfatemia, uma irregularidade eletrolítica caracterizada por muito pouco fósforo no sangue, e a hipervitaminose D, a produção de excesso de vitamina D.

Diagnóstico

Seu veterinário procurará vários indicadores antes de estabelecer um diagnóstico. Os olhos do seu gato serão revestidos com uma mancha de fluoresceína, um corante laranja que é visto em luz azul para detectar danos à córnea ou para detectar a presença de objetos estranhos na superfície do olho. O exame de coloração pode mostrar uma úlcera de córnea com vários graus de edema (inchaço). O edema, se presente, aparecerá azulado a cinza e pode variar em tamanho dependendo da gravidade, com margens indistintas. A mancha também mostraria a presença de uma cicatriz na córnea - o que causaria alguma opacidade, aparecendo de cinza a branco dependendo da gravidade. A ulceração da córnea pode estar associada ao agravamento da doença e a visão pode ser afetada se a doença estiver em um estado avançado. Pode ocorrer deficiência visual grave se uma doença ocular primária, como uveíte, for encontrada.

Se a coloração de fluoresceína não mostrar nenhuma anormalidade, seu veterinário irá procurar por fraqueza estromal da córnea (distrofia), que afeta ambos os olhos, freqüentemente afetando o foco proporcional. A córnea terá uma aparência cinza a branca, com margens distintas. Este distúrbio não retém a coloração de fluoresceína e não está associado à inflamação do olho. Se um objeto entrar no olho (infiltrado de células inflamatórias), a córnea ficará cinza a branca, com margens indistintas; O exame microscópico das células da córnea revelará glóbulos brancos, células responsáveis por defender o corpo contra materiais estranhos e infecções, indicando que os organismos estão presentes no olho.

Tratamento

Se houver uma doença ocular, o veterinário tratará a doença adequadamente. Depósitos de lipídios e cálcio que prejudicam a visão ou criam desconforto para os olhos, seja de uma superfície áspera ou de ruptura e ulceração do epitélio da córnea, podem se beneficiar de uma raspagem vigorosa da córnea ou uma remoção superficial de parte da córnea (ceratectomia). Esses procedimentos seriam seguidos por tratamento médico, uma vez que os depósitos provavelmente ocorrerão em pacientes após a cirurgia de ceratectomia superficial. A dieta do seu gato também será levada em consideração. Se a hiperlipoproteinemia for diagnosticada, uma dieta com baixo teor de gordura seria benéfica para impedir a progressão futura. Seu veterinário irá aconselhá-lo sobre isso. Ambos os métodos de tratamento podem ser úteis para retardar ou interromper a progressão da doença.

Vida e gestão

Seu médico irá querer monitorar o colesterol sérico e triglicerídeos do seu gato para avaliar a eficácia do controle dietético, se isso tiver sido recomendado como uma estratégia de manutenção. Se houver uma doença primária, ela será monitorada para progressão ou regressão e tratada de acordo com as indicações e necessidades de conforto de seu animal de estimação.