Gerenciar O Diabetes Em Animais De Estimação é Mais Fácil Do Que Você Pensa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Certos gatilhos fazem com que nós, tipos veterinários, comecemos a pensar em overdrive durante nossos exames de animais de estimação. Uma pergunta aparentemente inocente, como Como está o apetite dele? Ele tem bebido mais ou menos do que o normal?” pode realmente representar uma pista significativa em nossa busca por respostas. Um cão ou gato, por exemplo, que de repente começa a beber e urinar uma tonelada a mais do que o normal está nos dando uma grande dica de que algo está errado com seu corpo - e das várias causas possíveis, diabetes é aquele que os proprietários parecem temer ouvir o a maioria.

Como um dos problemas de saúde mais comuns em cães e gatos de meia-idade, o diagnóstico de diabetes mellitus é assustador para os proprietários. E é verdade, o diabetes geralmente é uma condição vitalícia que requer vigilância por parte dos proprietários para ser controlada. Mas isso também traz boas notícias: em muitos casos, isso pode ser controlado e, muitas vezes, os animais de estimação com diabetes continuam levando uma vida longa e feliz.

O que é diabetes em cães e gatos?

Diabetes pode se referir a duas condições não relacionadas na medicina veterinária: diabetes mellitus (diabetes do açúcar) e diabetes insípido menos comum (diabetes da água). Como o diabetes insípido é uma doença muito mais rara, com uma causa e tratamento completamente diferentes, este artigo enfoca o tipo prevalente de diabetes: diabetes mellitus.

O pâncreas é um órgão essencial; é aqui que residem as células beta que produzem insulina. A insulina é um hormônio que ajuda a glicose (açúcar) na corrente sanguínea a entrar nas células do corpo para ser usada como fonte de energia. O diabetes é uma condição causada pela perda ou disfunção das células beta do pâncreas. Em alguns casos, o pâncreas perde completamente a capacidade de produzir diabetes com deficiência de insulina, também descrito como diabetes tipo 1 - e o animal de estimação é dependente da administração externa do hormônio. Em outros casos, o animal pode fabricar insulina, mas o corpo não responde a ela (diabetes resistente à insulina ou diabetes tipo 2.)

O que causa diabetes em cães e gatos?

Não existe uma causa única para o diabetes em cães e gatos. Em alguns animais de estimação, é uma condição genética; certas raças, como terriers australianos, beagles, samoiedos e birmaneses estão em maior risco. Condições médicas subjacentes, como obesidade, doença hipofisária e doença adrenal, podem predispor um animal de estimação a desenvolver diabetes. Medicamentos como esteróides também podem induzir diabetes em cães e gatos.

Quais são os sinais de diabetes em cães e gatos?

Não importa a causa, todos os diabéticos apresentam níveis elevados de açúcar no sangue que se espalham pela urina, causando uma série previsível de sinais clínicos:

• Beber e urinar com muito mais frequência. A presença de glicose na urina impede que os rins façam seu trabalho de maneira eficaz, reabsorvendo água para a corrente sanguínea.
• Aumento da fome. Apesar dos altos níveis de glicose no sangue, o corpo não pode utilizá-la para obter energia. É como se sentar em um bufê com a boca fechada com fita adesiva; há comida em todos os lugares, mas não está te fazendo bem. Portanto, o corpo continua a sinalizar aos animais de estimação para comer mais e mais para aumentar os níveis de glicose no sangue.
• Perda de peso. Novamente, apesar do aumento do apetite, o corpo não pode fazer nada com as calorias sendo engolidas, então os pacientes perdem peso.
• Os sinais adicionais podem incluir vômitos, mau estado da pelagem, catarata em cães e marcha anormal em gatos.

Se não for tratada, a diabetes pode causar disfunção hepática e uma condição com risco de vida chamada cetoacidose. Um animal diabético que está vomitando ou desorientado deve ser avaliado imediatamente. Sem tratamento agressivo, a cetoacidose diabética pode causar edema cerebral, insuficiência renal, pancreatite e morte rápida.

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Como o diabetes é diagnosticado em cães e gatos?

Um diagnóstico inicial de diabetes não requer testes especiais fora dos exames de sangue e urina padrão. O principal critério em exames de sangue é um nível elevado de glicose no sangue, embora outras anormalidades também sejam comuns. Um exame de urina também é altamente recomendado, pois a presença de glicose na urina é uma das marcas do diabetes.

Testes adicionais, como cultura de urina para verificar se há infecções do trato urinário, teste de tireoide e / ou raios-x, também são comumente solicitados para ajudar a obter uma imagem completa do estado atual de saúde do animal de estimação.

Como o diabetes afeta cada animal de forma diferente e alguns animais estão mais gravemente doentes no momento do diagnóstico do que outros, uma avaliação precisa é necessária para que seu veterinário possa fornecer o tratamento mais eficaz e oportuno.

Como o diabetes é tratado em cães e gatos?

Em animais de estimação com sinais clínicos de doença, as injeções de insulina são a base do tratamento para cães e gatos. Em gatos, a glargina e a PZI são as insulinas mais comumente usadas. Em cães, as insulinas Lente, NPH e Vetsulin são as insulinas de primeira linha utilizadas no tratamento. Cada um tem seus prós e contras em termos de quanto tempo dura na corrente sanguínea, como é fácil para os proprietários obterem e custo razoável. Por essas razões, as Diretrizes de Manejo de Diabetes da American Animal Hospital Association mais atuais sugerem várias opções para que os veterinários e proprietários possam selecionar a melhor insulina para o animal como uma equipe.

Embora muitos proprietários de um diabético recém-diagnosticado se preocupem em administrar as injeções, a maioria se adapta rapidamente. As injeções de insulina são dadas duas vezes ao dia, no momento da refeição, e por causa do pequeno tamanho da agulha e do volume administrado, mesmo os proprietários mais reticentes aprendem rapidamente que os animais de estimação não parecem se importar com as injeções.

Com que rapidez os animais de estimação com diabetes melhoram?

Gerenciar o açúcar no sangue de um animal de estimação é uma arte e uma ciência. A determinação da dose adequada de insulina nem sempre acontece imediatamente; pode levar algum tempo até que você e seu veterinário cheguem à quantidade certa de insulina. Muitos fatores, como estresse e doença, podem causar variações no açúcar no sangue de um dia para o outro, então os proprietários que estão tentando monitorar a glicose no sangue de seus animais de estimação podem achar isso muito confuso, especialmente no início.

Seu veterinário pode sugerir uma curva de glicose, ou seja, testar a glicose no sangue ao longo de um dia para se certificar de que a insulina prescrita está controlando adequadamente o açúcar no sangue do corpo. Alguns veterinários também monitoram a frutosamina, um valor obtido a partir de um único exame de sangue que dá uma visão geral de como a glicose no sangue tem estado ao longo de um período de várias semanas.

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Qual o papel da dieta no controle do diabetes em animais de estimação?

Todo mundo tem uma história sobre um amigo que mudou a dieta de seu gato e não precisava mais de insulina. Embora esse não seja o resultado mais comum, a remissão é possível em certos casos. E, em qualquer caso, a nutrição é um componente chave para controlar os sintomas de todos os diabéticos.

Dra. Jennifer Larsen, diplomata do American College of Veterinary Nutrition e professora associada de nutrição clínica na University of California Davis, enfatiza a importância de uma abordagem individualizada. Embora a obesidade seja um fator de risco crítico para o diabetes, animais de estimação de qualquer peso podem sofrer de diabetes.

“Em gatos, a perda de gordura corporal pode resultar em remissão, enquanto para cães, um melhor controle (dos sintomas) é uma meta importante”, disse Larsen. “Da mesma forma, reverter a perda de peso inadequada ou indesejada em um cão ou gato magro também é importante.”

Os veterinários observam dois fatores principais nas dietas para diabéticos: a composição da dieta e o horário das mamadas.

O Dr. Larsen enfatizou a importância do horário das refeições tanto quanto a quantidade da refeição em si. “Para os cães, o manejo da alimentação em termos de consistência é importante”, diz Larsen.

“Uma vez que a dose de insulina é titulada para a dieta, a mesma quantidade do mesmo [alimento] deve ser fornecida nos mesmos horários todos os dias.” No entanto, ela acrescentou que “isso parece ser muito menos importante para os gatos”.

Ao contrário da percepção comum, os veterinários não adotam imediatamente uma nova dieta em animais de estimação diabéticos recém-diagnosticados. O Dr. Larson explica que “a menos que haja uma doença concomitante que deva ser tratada, como obesidade ou pancreatite, e presumindo que a dieta seja apropriada de outra forma, geralmente não mudo a dieta inicialmente”.

“Garantir que todos os outros aspectos do manejo de um animal de estimação diabético sejam bem controlados é uma prioridade”, diz Larsen. Para muitas famílias, o estresse de administrar as injeções e monitorar a saúde de um animal de estimação é um desafio suficiente, e Larsen gosta de uma abordagem mais ampla.

A Dra. Lisa Weeth, também nutricionista veterinária certificada, concorda. “Embora eu não mude a dieta inicialmente para diabéticos caninos, descobri que aumentar a fibra alimentar total ajuda no controle da maioria dos casos. Não vai eliminar a necessidade de insulina, mas ajuda a equilibrar os sinais clínicos ao longo do dia”

“Evitar lanches entre as refeições é importante para os cães”, diz Weeth. “Eu faço com que os donos parem de comer ou os confinem a uma janela de duas horas após as refeições principais e contabilizem isso em meu plano de dieta”.

As dietas ricas em fibras ainda são o esteio para cães e gatos. Embora muitas pessoas agora estejam defendendo uma dieta pobre em carboidratos, rica em gorduras e proteínas para diabéticos, Larsen recomenda cautela. “Essas dietas costumam ser mais densas em energia e não são ideais se houver necessidade de perda de peso, pois o volume fornecido pode ser muito baixo para satisfazer o gato e o dono. Novamente, uma abordagem individualizada é melhor.”

Weeth também enfatiza o fato de que os requisitos de diabetes variam amplamente dependendo do animal de estimação e que não existe uma abordagem de "tamanho único". Alguns gatos que começam como diabéticos do tipo 2 resistentes à insulina podem progredir para diabetes do tipo 1 com deficiência de insulina ao longo do tempo.

“Em diabéticos Tipo 1, reduzir a ingestão total de carboidratos ou adicionar fibras pode ajudar a reduzir a dosagem de insulina, mas não elimina a necessidade. Para diabéticos tipo 2, a insulina pode ser necessária para controlar a hiperglicemia inicialmente, mas se você for capaz de lidar com os fatores de confusão (influências secundárias), o gato pode voltar a um estado não dependente de insulina por um período de tempo.”

O diabetes não precisa ser um problema intransponível. O gerenciamento bem-sucedido é uma abordagem de equipe com um veterinário envolvido e um proprietário dedicado e paciente. Se seu animal foi recentemente diagnosticado com diabetes, respire fundo e, em seguida, prepare-se para aprender algumas novas habilidades. Tudo vale a pena.