Como O Câncer De Mama é Encontrado E Tratado Em Gatos - Tratamento Para Tumores Mamários Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

O câncer mamário é um diagnóstico particularmente assustador para donos de gatos. Mais de 90 por cento dos tumores mamários felinos são malignos, o que significa que crescem de forma invasiva e se espalham para locais distantes do corpo. Isso está em contraste com os cães, onde apenas cerca de 50 por cento dos tumores mamários são malignos.

Os tumores tendem a afetar gatas mais velhas e não castradas, mas todos os gatos, incluindo os machos, estão em risco.

A idade em que uma gata é castrada desempenha um papel na proteção contra o desenvolvimento de tumor, com o maior benefício observado em gatinhos castrados antes dos 6 meses de idade, que apresentam uma redução de 91 por cento no risco em comparação com gatos não castrados. A esterilização entre seis meses e um ano resulta em uma redução de 86% no risco, a esterilização entre 1-2 anos leva a uma redução de 11% no risco e a esterilização após os dois anos de idade não reduz o risco de desenvolvimento de câncer mamário.

Às vezes, os proprietários detectam uma massa mamária acidentalmente enquanto acariciam seu gato. Outras vezes, o gato chama a atenção para um tumor, mostrando sinais de aumento de lambidas ou mastigação na área afetada. Massas também podem ser descobertas “acidentalmente” durante exames físicos de rotina.

O tamanho do tumor no momento do diagnóstico faz diferença no resultado do paciente:

Gatos com tumores com menos de 2 cm de diâmetro no momento da remoção têm uma sobrevida média de 4,5 anos

Gatos com tumores maiores que 3 cm de diâmetro no momento da remoção têm uma sobrevida média de 6 meses

Como os tumores podem passar despercebidos por um longo tempo e o tamanho do tumor é um prognóstico, exames físicos de rotina são absolutamente necessários para animais de estimação. (consulte Exames regulares podem salvar mais do que a vida de seu animal de estimação). Isso é especialmente verdadeiro para gatos que foram castrados mais tarde na vida ou para aqueles gatos adotados como adultos com um histórico médico desconhecido.

A cirurgia é a base do tratamento de gatos com tumores mamários. A atual “dose cirúrgica” recomendada para gatos sem evidência de disseminação da doença é um procedimento denominado mastectomia radical bilateral em estágio. Isso envolve a remoção cirúrgica de todo o tecido mamário de um lado do corpo, seguido pela remoção do tecido ao longo do lado oposto após um período de cicatrização de cerca de 2 semanas.

Muitos proprietários ficam ansiosos ao saber dos detalhes desse tipo de cirurgia. Embora seja um procedimento agressivo, o que tento lembrá-los é que a cirurgia é menos invasiva do que aquela que abre uma cavidade corporal, e somos muito pró-ativos quanto às medidas de controle da dor.

É sempre difícil tomar esse tipo de decisão por nossos companheiros - aquele em que sabemos que estamos fazendo uma escolha porque tem a melhor chance de prolongar sua vida, mas também sabendo que haverá um impacto, ainda que temporário, em sua qualidade de vida.

Algumas considerações importantes para o envio de tumores mamários felinos para biópsia:

É essencial que tudo do tecido removido ser submetido à histopatologia. A maioria dos tumores mamários felinos são carcinomas ou adenocarcinomas, mas ocorrem outros subtipos histológicos

A submissão de todo o tecido também nos permite saber se havia tumores adicionais localizados em outras glândulas mamárias. Freqüentemente, vejo um relatório indicando que o tecido pré-canceroso foi removido nas glândulas adjacentes àquela com o tumor

O laudo da biópsia também nos permitirá saber se há margens cirúrgicas adequadas no tecido ou se a chance de crescimento é mais significativa porque o tecido canceroso foi deixado para trás

A biópsia também deve fornecer informações sobre o grau do tumor. O patologista deve examinar características histológicas específicas sob o microscópio para atribuir um grau ao tumor (grau 1, 2 ou 3)

Cada um dos fatores listados acima ajuda oncologistas veterinários a decidir sobre a avaliação de risco e sobre a necessidade de terapia adicional além da cirurgia.

Com base nas informações acima, costumo discutir o uso de quimioterapia após a cirurgia para tratar o que é conhecido como "doença residual microscópica". Estas são células tumorais que podem ter se espalhado para locais distantes no corpo antes de serem removidas. Os quimioterápicos mais comumente prescritos para tumores mamários felinos são doxorrubicina, carboplatina e ciclofosfamida, embora existam muitas outras opções.

Faltam estudos que “provem” adequadamente que o tratamento com quimioterapia após a cirurgia é realmente benéfico para gatos com tumores mamários. Embora um estudo tenha mostrado que a sobrevida em gatos recebendo quimioterapia após a cirurgia não foi melhorada quando comparada a gatos submetidos à cirurgia isoladamente, o intervalo sem doença foi aumentado, significando que os pacientes que receberam quimioterapia se sentiram bem por um período mais longo.

A quimioterapia também pode ser usada para tratar gatos com tumores que não podem ser removidos cirurgicamente ou para gatos com disseminação da doença. Aproximadamente metade desses gatos mostraria alguma forma de resposta ao tratamento, e cerca de 1 em 5 alcançaria uma remissão (ou seja, um período de tempo em que nenhum tumor seria detectável). Os gatos que mostraram uma resposta à terapia têm tempos médios de sobrevivência de cerca de seis meses, em comparação com menos de três meses, se não responderem ao tratamento.

Proprietários de gatos com tumores mamários costumam me perguntar o que vai acontecer "no final". Na minha experiência, geralmente há um de dois resultados:

1. Os gatos desenvolvem tumores grandes e irressecáveis que crescem rapidamente e tornam-se ulcerados e infectados e, por fim, fazem com que se sintam doentes e tenham uma baixa qualidade de vida, ou
2. Os gatos desenvolvem a disseminação do tumor para os pulmões e mostram sinais de dificuldade para respirar devido à presença física dos tumores ou devido ao acúmulo de líquido ao redor dos pulmões devido aos tumores.

O diagnóstico de câncer mamário pode ser assustador e opressor. No entanto, é importante se armar com todos os fatos. Freqüentemente, a melhor maneira de fazer isso é consultar um oncologista veterinário ou um cirurgião veterinário antes de qualquer decisão importante sobre o tratamento. As informações que você obtém valem o preço da referência e podem significar a diferença entre a vida e a morte para o seu gato.

Dra. Joanne Intile

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