Tomar Decisões Médicas Para Nossos "filhos" De Estimação é Uma Tarefa Difícil
Tomar Decisões Médicas Para Nossos "filhos" De Estimação é Uma Tarefa Difícil

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Anonim

Descrever animais como membros essenciais da família é um eufemismo. A maioria dos animais de estimação que vejo são considerados “filhos” para seus pais de estimação ou “irmãos” para seus semelhantes humanos. O amor incondicional que recebemos de nossos animais de estimação é algo quase inexplicável para aqueles que não têm companheiros animais. Este vínculo é a força essencial que sustenta minha habilidade de praticar o ofício ao qual me dediquei.

No entanto, esse mesmo vínculo forte pode criar lutas excepcionais e criar muitos desafios quando se trata de questões relacionadas à saúde de animais de estimação. Especificamente, as pessoas tendem a projetar o que entendem sobre seus próprios problemas médicos e cuidados em seus animais de estimação, às vezes em detrimento do cuidado de seus amados companheiros.

Depois de ver milhares de consultas ao longo dos anos, tenho certeza de que o objetivo de todos (seja proprietário, veterinário ou outro) para pacientes com câncer é exatamente o mesmo: manter uma boa qualidade de vida sem causar danos, dor ou sofrimento, e com o maior potencial de longevidade possível.

Em casos excepcionalmente raros, um dono me dirá que não teria problema se seu animal de estimação experimentasse efeitos colaterais indevidos ou desconforto com o tratamento, se isso significasse que ele viveria mais do que se não vivesse.

É difícil orientar os proprietários durante essas decisões sem sentir que estou sendo muito agressivo ou enérgico. É igualmente difícil não sentir que estou concordando com suas preocupações tão rapidamente. Estou lá para ouvir e oferecer conselhos e recomendações, mas simplesmente não posso remover os sentimentos pessoais da equação.

Por exemplo, para a grande maioria dos cães com osteossarcoma apendicular, a recomendação primária será a amputação do membro afetado. Esta é a maneira mais eficaz de remover a fonte de dor para esses cães e, surpreendentemente, há poucas contra-indicações para esse procedimento e poucos animais de estimação considerados maus candidatos para a cirurgia. Mesmo para cães de raças grandes ou com excesso de peso, velhos ou artríticos, geralmente recomendarei a amputação do animal porque minha principal preocupação é aliviar sua dor.

Muitas vezes os proprietários terão dificuldades com essa decisão, com o foco de sua incerteza decorrente da preocupação de que seu animal de estimação não "se sairia bem" sem seu membro. Eles estão preocupados porque o animal está muito velho ou já tem problemas para andar, ou porque não seria capaz de fazer as coisas que gosta de fazer, como nadar ou buscar.

Apesar das tentativas de tranquilizá-los e focar na necessidade de alívio imediato do desconforto, fico continuamente surpreso com o número de pessoas que simplesmente não consideram essa opção para seus animais de estimação. Muitas vezes eu simplesmente não consigo transmitir que seu animal de estimação está aleijado de dor ou que provavelmente nunca mais buscaria ou nadaria com uma perna crivada de um tumor.

Recebi um telefonema no início da semana passada de um proprietário me atualizando sobre seu cachorro, que foi previamente diagnosticado com osteossarcoma. Inicialmente, a família do cão estava certa de que não amputaria seu membro porque ele era um cão de raça grande de 14 anos. A primeira consulta deles foi com nosso oncologista de radiação para discutir um curso paliativo de terapia de radiação, projetado para fornecer alívio temporário da dor, mas poupar o membro de seu cão.

Depois de se encontrar com o médico e ouvir sua opinião sobre esta doença, eles mudaram completamente de ideia e decidiram amputar o membro de seu animal de estimação e fazer um curso de quimioterapia com nosso serviço. Seu cão passou por cirurgia e tratamento com apenas problemas mínimos, realmente nunca perdendo um passo em seu protocolo. Apesar de recomendarmos um acompanhamento de rotina com nosso serviço, sua proprietária trabalhava em um hospital veterinário mais próximo de sua casa, então todos esses exames foram feitos localmente.

Quase oito meses após o término do tratamento e quase um ano desde a cirurgia, as notícias neste momento não eram boas. Parecia que o cão havia desenvolvido uma propagação do câncer para um osso dentro do canal espinhal e estava mostrando sinais de dificuldade para andar. No entanto, o ponto principal da ligação do proprietário foi para me dizer o quão gratos eles estavam em relação a mim e ao oncologista por fornecer informações precisas e estatísticas sobre as chances de seus cães com cirurgia e tratamento.

Eles foram capazes de realizar sua tarefa quase impossível e deixar de lado muitos de seus próprios sentimentos e emoções pré-concebidos e ouvir as sugestões que fizemos, que foram verdadeiramente oferecidas no melhor interesse de seus animais de estimação.

Freqüentemente, a capacidade dos proprietários de cuidar tão profundamente de seus animais de estimação é uma bênção e uma maldição para os veterinários. Nos melhores dias, significa que as pessoas podem ouvir e ter a mente aberta quanto às nossas sugestões, recomendações e opiniões, da mesma forma que confiam a sua saúde aos seus próprios médicos. Nos piores dias, seu apego pode impedir sua capacidade de compreender nossas preocupações e sugestões, fechando-os para oportunidades de cura por medo ou ansiedade.

A medicina veterinária é única nessa capacidade. Nossos pacientes não podem expressar suas opiniões ou preocupações, então contamos com seus cuidadores para dar voz e tomar decisões. É uma tarefa quase impossível de realizar, então eu recomendo a todos vocês que considerem muito a experiência e sabedoria de seu veterinário. E se você não está feliz com o que ouve, procure uma segunda opinião. É o mínimo que você pode fazer pelo membro silencioso, mas incondicionalmente amoroso de sua família.

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Dra. Joanne Intile

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