Pode Ser Hora De Verificar O Coração Do Seu Gato - Peptídeo Natriurético Cerebral Em Gatos - BNP Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Recentemente, participei de um evento de educação continuada sobre doença cardíaca felina. Os apresentadores foram dois cardiologistas que trabalham no mesmo prédio onde clinico.

Durante a palestra, fomos apresentados a um teste “ao lado da gaiola” denominado ensaio Cardiopet feline pró-BNP. Este é um exame de sangue desenvolvido para examinar gatos quanto a doenças cardíacas ocultas.

BNP é a sigla para “peptídeo natriurético cerebral”, uma proteína originalmente isolada do cérebro de porcos, projetada para dizer ao corpo para excretar sódio quando está presente em excesso. Agora entendemos que a fonte primária de BNP não é o cérebro, mas sim os ventrículos do coração, e o principal sinal para a liberação do peptídeo é o alongamento excessivo do músculo cardíaco.

Um desses sinais de alongamento é a sobrecarga que ocorre com o aumento do volume sanguíneo secundário ao aumento da ingestão de sal. O BNP promove a excreção de sódio pela urina e, subsequentemente, o fluido fluirá junto com o sal. Isso ajuda a reduzir o volume de sangue do corpo, reduzindo o estiramento no coração, e o sinal do BNP é desligado.

Os níveis de BNP serão inadequadamente elevados em gatos com doenças cardíacas devido ao estiramento patológico do músculo cardíaco. O ensaio Cariopet felino pro-BNP pode medir o nível de BNP na corrente sanguínea e servir como um ensaio para doenças.

Enquanto ouvia os cardiologistas descreverem a miríade de problemas cardíacos que os gatos desenvolvem, me perguntei: “Quando foi a última vez que fiz um exame físico em meus próprios gatos?” Virei-me para meu marido e declarei: “Precisamos dar uma olhada nas crianças!”

Alguns dias depois, quando me lembrei de trazer meu estetoscópio do trabalho para casa, começamos a tarefa de * auscultar nossos três gatos. “Sepsie” e “The Black Cat” estavam bem, tanto no comportamento quanto no exame. Quando se tratava do meu grande e gordo homem malhado, "Nadir", fosse um palpite ou intuição de mãe, algo me disse que ele teria um problema.

Eu gentilmente coloquei meu estetoscópio em seu peito e escutei atentamente. Imediatamente, meus ouvidos pegaram um ritmo irregular.

Em vez dos sons normais de “lub dub”, havia pausas estranhas na cadência, intercaladas com batidas relativamente rápidas, seguidas por vários segundos de sons cardíacos regulares. Meu marido, que também é veterinário, verificou minhas descobertas. Todos os sinais apontavam para Nadir com um problema cardíaco manifestado por uma arritmia (batimento cardíaco anormal).

Marcamos imediatamente uma consulta com o cardiologista. Também decidimos fazer um trabalho de laboratório básico, incluindo uma medição de seu nível de BNP.

Presumimos (incorretamente), uma vez que éramos ambos veterinários, poderíamos simplesmente tirar o sangue em casa e trazê-lo para o trabalho para a apresentação. No entanto, nossos muitos anos de escola, treinamento, estudo, empréstimos e experiência não valiam absolutamente nada quando se tratava de nosso próprio animal de estimação.

Meu marido conteve Nadir, enquanto eu preparava para tirar seu sangue. Em cinco segundos, meu anjo calmo e controlado de um gato detonou em uma “bomba de gatinhos” repleta de uma quantidade anormal de garras, dentes e pelos.

Ele gritou, chutou, mordeu e lutou para escapar de nosso plano, o que nos levou a abortar nossa missão. Fomos obrigados a trazê-lo para o trabalho para que os especialistas (leia-se: técnicos veterinários) pudessem fazer o trabalho que, tão incorretamente, pensávamos que estávamos equipados para fazer.

Os resultados do laboratório de Nadir retornaram no final da tarde, mostrando todos os valores dentro da faixa normal, com exceção de seu nível de BNP. Isso foi registrado como mais de 10 vezes o nível normal. Essa descoberta, mais sua arritmia, apontavam para um problema cardíaco latente.

Seu ecocardiograma foi agendado para alguns dias depois e confirmou que ele tinha doença cardíaca significativa. Ele foi finalmente diagnosticado com cardiomiopatia não classificada com dilatação atrial e ventricular esquerda grave limítrofe. Ele também tinha líquido se acumulando na bolsa ao redor do coração, indicando um grau leve a moderado de insuficiência cardíaca.

O diagnóstico de Nadir foi particularmente frustrante, pois muito pouco se sabe sobre a progressão, o tratamento e o prognóstico de sua condição. Encontrei-me na mesma posição que muitos dos proprietários com quem lido e que têm animais de estimação diagnosticados com cânceres raros. O cardiologista foi capaz de oferecer várias opções terapêuticas, mas realmente não sabíamos o que eles fariam para ajudá-lo, ou qual seria sua perspectiva. Ele literalmente poderia morrer amanhã ou em vários anos. Simplesmente não há como prever o que acontecerá.

Nadir agora está recebendo quatro medicamentos cardíacos orais, divididos em cinco doses diárias. Estamos em uma curva de aprendizado de administração bem-sucedida, mas somos excepcionalmente afortunados que (por enquanto) ele aceitará todos eles com mimos. Donos de gatos do mundo, por favor, não me odeiem por isso. Eu realmente reconheço como sou sortudo nessa posição.

Minha experiência como o médico que se tornou o cliente foi certamente humilhante. Quer seja câncer, doença cardíaca ou uma simples infecção de pele, nossa responsabilidade como proprietários é cuidar de nossos animais de estimação e tomar decisões sobre seus cuidados de saúde com a maior combinação de evidências científicas, intuição e amor.

O foco em nossa casa não está no prognóstico - é no "aqui e agora". E agora Nadir está dormindo profundamente ao meu lado enquanto escrevo artigos que, com sorte, ajudarão outros animais de estimação a terem vidas mais longas e saudáveis.

Nós dois não quereríamos de outra maneira.

Dra. Joanne Intile

* Auscultação: O ato de ouvir, diretamente ou por meio de um estetoscópio, os sons dentro do corpo como método de diagnóstico.