Ovariohisterectomia Versus Ovariectomia

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

À primeira vista, os termos "ovariohisterectomia" e "ovariectomia" parecem semelhantes o suficiente para que você possa pensar que se referem ao mesmo procedimento, mas não é o caso.

Uma ovariohisterectomia (OHE) é o que consideramos um esterilizador tradicional, em que tanto os ovários quanto o útero são removidos até o nível do colo do útero. Uma ovariectomia (OE) é simplesmente a remoção de ambos os ovários, deixando o útero no lugar.

Nos Estados Unidos, o OHE tem sido e ainda é a cirurgia de escolha quando se trata de eliminar a capacidade de reprodução de uma cadela ou gata e prevenir algumas doenças comuns do trato reprodutivo (por exemplo, infecções uterinas e câncer de mama). Isso pode estar mudando, no entanto. Em outras partes do mundo, o OE é a cirurgia mais comum, desde que o útero de um animal de estimação seja saudável. Mais veterinários nos Estados Unidos também estão começando a se mover nessa direção, o que pode levar a dúvidas de proprietários que não estão familiarizados com cirurgias originais.

O principal benefício de um OE em relação a um OHE é a capacidade de realizar a cirurgia por meio de uma incisão menor. Esta incisão também pode ser localizada um pouco mais à frente no abdômen do animal, o que melhora a capacidade do cirurgião de localizar, manipular e remover cirurgicamente os ovários. Isso poderia reduzir potencialmente os tempos de cirurgia, complicações cirúrgicas e a quantidade de desconforto que um animal de estimação sente no pós-operatório, embora os poucos estudos que examinaram esses fatores não tenham mostrado uma diferença significativa entre OEs e OHEs. Isso pode mudar, no entanto, à medida que um número maior de cirurgiões se familiarize e pratique as técnicas de OE.

Os donos costumam se preocupar com o fato de que deixar o útero no lugar aumenta a chance de seus animais de estimação desenvolverem doenças uterinas no futuro. Os dois maiores problemas são a piometra e o câncer uterino.

Os piometras só podem se desenvolver em cães sob a influência da progesterona. A progesterona é produzida pelos ovários, portanto, desde que ambos os ovários sejam completamente removidos e um cão não seja tratado com um medicamento que contenha progesterona (algo que quase nunca é feito), a piometra não ocorrerá. Depender de OHEs também não é totalmente protetor. Podemos e vemos algo chamado piometra de "coto" (ou seja, infecção envolvendo a pequena parte do útero que permanece após uma OHE) quando um pedaço de tecido ovariano é deixado para trás por engano durante a cirurgia ou a progesterona é fornecida exogenamente.

Os tumores uterinos são muito raros em cães e gatos e também parecem estar sob influência hormonal. Portanto, a remoção dos ovários de um animal de estimação em uma idade relativamente precoce deve reduzir ainda mais as chances de sua formação se o útero for deixado no lugar. O tipo mais comum de tumor uterino é um leiomioma, que é benigno; portanto, no caso improvável de se formar, a remoção do útero nesse momento deve ser curativa.

O que tudo isso se resume é que ambos os OHEs e OEs podem ser uma forma eficaz de esterilização cirúrgica, mas o OE pode ter alguns benefícios potenciais, particularmente quando realizado por um cirurgião experiente.

Dra. Jennifer Coates