O Que é Seguro Para Animais De Estimação?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Por Frances Wilkerson, DVM

O seguro para animais de estimação (também conhecido como seguro saúde para animais de estimação) ajuda a cobrir os custos dos cuidados veterinários caso seu animal fique doente ou se machuque. Alguns planos de seguro para animais de estimação também oferecem reembolso para procedimentos de bem-estar, como vacinação, teste de dirofilariose e esterilização / castração.

O seguro de animais de estimação é semelhante ao seguro de saúde humana, pois inclui:

• Franquias
• Copagamento
• Pagamentos máximos
• Prêmios
• Períodos de espera
• Sem cobertura para condições pré-existentes

Franquia

Uma franquia é o valor que você deve pagar antes que a seguradora comece a pagar. Existem dois tipos de franquia: por incidente e anual. Uma franquia por incidente é o valor que você deve pagar para cada nova doença ou lesão. Uma franquia anual é o valor que você deve pagar em cada ano-apólice.

Co-pagamento

Um co-pagamento é a porcentagem que você deve pagar depois que a franquia for cumprida. A restante percentagem das despesas cobertas é paga pela seguradora. Por exemplo: se o seu co-pagamento for de 20%, a seguradora do animal de estimação pagará 80% das despesas cobertas.

A palavra-chave aqui é "despesas cobertas". Pode haver despesas médicas em que você incorrer que não sejam cobertas pelo plano de seguro para animais de estimação.

Pagamento Máximo

Um pagamento máximo é o valor máximo que a companhia de seguros para animais de estimação reembolsará você.

Existem 5 tipos diferentes de pagamentos máximos:

1. Pagamento Máximo por Incidente

Este é o valor máximo que a seguradora reembolsará você por cada nova doença ou lesão. Depois de atingir esse limite, você não receberá mais dinheiro para cobrir esse ferimento ou doença em particular.

2. Pagamento anual máximo

Este é o valor máximo que a seguradora reembolsará você a cada ano da apólice. Depois de atingir esse limite, você não receberá mais dinheiro naquele ano-apólice.

3. Pagamento máximo vitalício

Este é o valor máximo que a seguradora reembolsará você durante a vida do seu animal de estimação. Depois de atingir esse limite, seu animal não terá mais seguro.

4. Sistema de Pagamento Máximo por Corpo

Esta é a quantia máxima que a seguradora reembolsará por um sistema corporal, como os sistemas digestivo, musculoesquelético e nervoso. Depois de atingir esse limite para um sistema corporal, você não será reembolsado por nenhuma lesão ou doença relacionada a esse sistema corporal.

5. Pagamento Máximo com Base em uma Programação de Benefícios Predeterminada

Este é o valor máximo que a seguradora reembolsará com base na estrutura de taxas listada predeterminada. Esta estrutura de taxas está disponível na seguradora para sua análise.

Algumas seguradoras de animais de estimação usam apenas um tipo de estrutura de pagamento máximo e algumas usam uma combinação de estruturas de pagamento.

Prêmio

O prêmio é o valor que você paga mensalmente ou anualmente pela apólice de seguro do seu animal de estimação. Muitos fatores entram em jogo quando seu prêmio é determinado. Esses fatores incluem: onde você mora, a idade do seu animal de estimação, o copagamento e a franquia que você seleciona, a raça / espécie do seu animal de estimação e o valor da cobertura médica que você seleciona.

Período de espera

O período de espera é o tempo que você deve esperar antes do início da cobertura. Se ocorrer uma lesão ou doença durante o período de espera, essa condição não será coberta pela apólice. Cada seguradora lida com os períodos de espera de maneira diferente. Pode haver um período de espera para doenças e outro para lesões. Também pode haver períodos de espera separados para certas condições médicas.

Condições pré-existentes

As seguradoras de animais de estimação não cobrem doenças pré-existentes. Uma condição pré-existente é uma condição médica que está presente antes de você solicitar uma apólice ou durante o período de espera.

O seguro de animais de estimação difere do seguro de saúde humana porque:

• É um programa de reembolso. Isso significa que você paga a conta do veterinário e, em seguida, registra uma reclamação na seguradora para reembolso.
• Não usa redes. Você é livre para usar qualquer veterinário licenciado nos EUA. Alguns planos permitem até que você use veterinários licenciados em outros países enquanto viaja com seu animal de estimação.