Doença Autoimune Sistêmica Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) em gatos

As doenças autoimunes são o resultado de um sistema imunológico que se tornou hiper-defensivo, atacando as células, tecidos e órgãos de seu próprio corpo como se fossem doenças que precisam ser destruídas. O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune multissistêmica caracterizada pela formação de anticorpos contra uma ampla gama de autoantígenos (substâncias geradoras de anticorpos) e complexos imunes circulantes.

Altos níveis de complexos circulantes antígeno-anticorpo (hipersensibilidade tipo III) são formados e depositados na membrana basal glomerular (a porção de filtração do rim), a membrana sinovial (o tecido mole que reveste o espaço superficial dentro das articulações, como o pulso, joelho, etc.) e na pele, vasos sanguíneos e outros locais do corpo. Também podem ser produzidos anticorpos que são direcionados aos antígenos próprios que residem nas células e dentro delas, como eritrócitos, leucócitos e plaquetas (três tipos de células sanguíneas com hipersensibilidade do tipo II). Em menor grau, a hipersensibilidade do tipo IV também pode estar envolvida quando a imunidade mediada por células é dirigida contra um autoantígeno.

O LES é raro, mas acredita-se que seja subdiagnosticado. Algumas das raças que parecem ter uma predileção pelo LES incluem as raças de gatos persas, siameses e do Himalaia. A idade média é de seis anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. O gênero não desempenha um papel.

Sintomas e tipos

Os sintomas clínicos dependem da localização dos complexos imunes, juntamente com a especificidade dos autoanticorpos. No entanto, fatores genéticos, ambientais, farmacológicos e infecciosos podem desempenhar um papel no aparecimento de sinais clínicos, como letahrgy, perda de apetite (anorexia) e febre, que é especialmente observada na fase aguda. Outros sinais incluem:

Musculoesquelético

• Deposição de complexos imunes nas membranas sinoviais (o tecido mole que reveste as superfícies das articulações)
• Articulações inchadas e / ou doloridas - principais sinais de apresentação na maioria dos pacientes
• Mudança de perna claudicante
• Dor muscular ou enfraquecimento

Pele / exócrina

• Deposição de complexos imunes na pele
• Lesões de pele
• Lesões cutâneas simétricas ou focais - vermelhidão, descamação, úlceras, despigmentação e / ou queda de cabelo
• Pode desenvolver-se ulceração das junções mucocutâneas e da mucosa oral - uma região da pele que compreende tanto a mucosa como a pele cutânea; estes ocorrem principalmente perto dos orifícios do corpo nos quais a pele externa pára e a mucosa que cobre o interior do corpo começa (por exemplo, boca, ânus, narinas)

Renal / urológico

• Deposição de complexos imunes no rim
• Hepatoesplenomegalia - aumento do rim e do fígado

Sangue / linfa / sistema imunológico

• Autoanticorpos contra eritrócitos, leucócitos ou plaquetas (glóbulos vermelhos e brancos)
• Linfadenopatia - gânglios linfáticos inchados
• Outros sistemas de órgãos podem ser afetados se houver deposição de imunocomplexos ou anticorpos, ou quando células mediadas por células T (linfócitos) atacarem

Causas

As causas definitivas do LES não são identificadas, mas a exposição à luz ultravioleta pode exacerbar a doença.

Diagnóstico

Um perfil de sangue completo deverá ser realizado, incluindo um perfil químico de sangue, um hemograma completo e um exame de urina. Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu gato e do início dos sintomas, e se os sintomas ocorreram na ordem seguinte ou todos de uma vez. Dor nas articulações, inflamação dos rins, lesões na pele, degradação dos glóbulos vermelhos, baixa contagem de plaquetas e fraqueza geral do corpo são todos sinais que alertarão o seu médico sobre a probabilidade de lúpus.

Tratamento

A hospitalização pode ser necessária para o tratamento inicial do LES, especialmente se o seu gato estiver em um estado de crise hemolítica (destruição dos glóbulos vermelhos). No entanto, o tratamento ambulatorial geralmente é possível se a condição não for grave. O tipo e o nível de atendimento variam de acordo com os sistemas afetados.

Para o tratamento em casa, você precisará forçar o descanso, especialmente durante os episódios de forte dor nas articulações. Você pode considerar o repouso na gaiola por um curto período de tempo, até que seu gato possa se mover com segurança novamente sem esforço excessivo. Você também pode precisar evitar luz solar intensa, o que pode exigir que o acesso do seu gato a janelas claras seja limitado até o final da tarde e a noite. Se os rins estiverem sendo afetados, seu veterinário recomendará uma dieta restrita em proteínas específicas para os rins.

Existem vários medicamentos que podem ser usados para tratar o LES, como medicamentos imunossupressores para diminuir a resposta do sistema imunológico e corticosteroides para reduzir a inflamação nos gânglios linfáticos. Seu veterinário irá prescrever os medicamentos necessários para tratar a forma específica que a doença está assumindo em seu gato.

Prevenção

Como o LES é conhecido por ser hereditário em algumas raças, é altamente recomendável que os gatos que foram diagnosticados com LES não sejam criados.

Vida e gestão

Esta é uma doença progressiva e imprevisível. Será necessária terapia imunossupressora de longo prazo. Os tratamentos freqüentemente têm efeitos colaterais com os quais você precisará lidar como zelador do seu cão. Além disso, o veterinário vai querer ver seu gato semanalmente, pelo menos inicialmente, para monitorar a eficácia do tratamento e observar os efeitos colaterais graves.