Desordem Nervosa / Muscular Em Cães

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-24 12:41

Miastenia Gravis em cães

A miastenia gravis é um distúrbio da transmissão do sinal entre os nervos e os músculos (conhecido como transmissão neuromuscular), caracterizado por fraqueza muscular e fadiga excessiva. O distúrbio é congênito (presente no nascimento) e familiar (ocorre em famílias ou linhagens). Terriers Jack Russell, springer spaniels ingleses, terriers lisos de raposa; Dachshunds miniatura de pêlo liso têm um modo de herança autossômico recessivo para a doença.

Também pode ser adquirida (não hereditária, mas presente mais tarde na vida / após o nascimento), mas, como com outras doenças auto-imunes, requer a base genética apropriada para que a doença ocorra. Vários fatores estão envolvidos, incluindo influências ambientais, infecciosas e hormonais. As formas familiares de miastenia gravis adquirida ocorrem nas raças Newfoundland e Great Dane.

As formas adquiridas afetam várias raças de cães: golden retrievers, cães pastores alemães, labradores, dachshunds, terriers escoceses e Akitas.

A forma congênita se torna aparente às 6-8 semanas de idade. A forma adquirida tem uma idade de início bimodal. De 1 a 4 anos de idade ou de 9 a 13 anos. Pode haver uma ligeira suscetibilidade para mulheres na faixa etária jovem, mas nenhuma na faixa etária avançada.

Sintomas e tipos

A forma adquirida pode ter várias apresentações clínicas, desde envolvimento localizado dos músculos do esôfago, músculos da garganta, músculos adjacentes ao olho e colapso generalizado agudo.

Qualquer cão com aumento adquirido do esôfago, perda dos reflexos normais ou uma massa na área frontal central do tórax deve ser avaliado para miastenia gravis. A regurgitação é comum, mas é importante diferenciá-la primeiro do vômito.

Descobertas físicas

• Mudança de voz
• Fraqueza relacionada ao exercício
• Fraqueza progressiva
• Fadiga ou cãibras com exercícios leves
• Colapso agudo
• Perda de massa muscular geralmente não encontrada
• Dorme com os olhos abertos
• Pode parecer normal quando em repouso
• Babar excessiva, tentativas repetidas de engolir
• Dificuldade em respirar com pneumonia por aspiração

Descobertas sutis do sistema nervoso

• Reflexo de piscar diminuído ou ausente
• Pode notar um reflexo de vômito pobre ou ausente
• Os reflexos espinhais são geralmente normais, mas podem causar fadiga

Fatores de risco

• Antecedentes genéticos adequados.
• Tumor ou câncer - particularmente tumor do timo
• A vacinação pode agravar a miastenia gravis ativa
• Fêmea intacta (não castrada)

Causas

• Congênita (presente no nascimento)
• Doença imunomediada
• Secundário ao câncer

Diagnóstico

Existem outros distúrbios da transmissão neuromuscular, como paralisia do carrapato, que podem ter os mesmos sintomas, portanto, seu veterinário deve descartá-los antes de chegar a uma conclusão sobre o diagnóstico. Para fazer isso, ele precisará de uma história cuidadosa, exames físicos e neurológicos completos e testes laboratoriais especializados.

Um perfil de sangue completo será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo e um exame de urina. Seu veterinário também pode verificar coisas como o funcionamento da tireoide. O diagnóstico por imagem incluirá radiografias de tórax para procurar um esôfago aumentado e pneumonia por aspiração, e uma exploração do tórax guiada por ultrassom, para procurar uma massa. Se uma massa for encontrada, uma biópsia deverá ser realizada para confirmar se o tumor é canceroso.

Tratamento

Seu cão ficará hospitalizado até que as dosagens adequadas dos medicamentos atinjam o efeito desejado. Se o seu cão tem pneumonia por aspiração, pode exigir cuidados intensivos em um ambiente hospitalar. A manutenção nutricional com um tubo de alimentação e várias alimentações com uma dieta hipercalórica será necessária se o cão for incapaz de comer ou beber sem regurgitação significativa. A oxigenoterapia, a antibioticoterapia intensiva, a fluidoterapia intravenosa e os cuidados de suporte são geralmente necessários para a pneumonia por aspiração. Se um tumor for encontrado durante a exploração, a cirurgia será necessária.

Vida e gestão

Você deve ver um retorno da força muscular assim que o tratamento apropriado for encontrado. Seu veterinário irá realizar radiografias de tórax a cada 4-6 semanas para a resolução do esôfago dilatado. Seu médico também fará exames de sangue de acompanhamento a cada 6-8 semanas até que os anticorpos do seu cão diminuam para os intervalos normais.