Câncer De Medula óssea (mieloma) Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Mieloma múltiplo em cães

As células plasmáticas são glóbulos brancos especializados, linfócitos que foram alterados para produzir imunoglobulina, uma proteína imune ou anticorpo necessário para combater doenças. O mieloma múltiplo é um câncer incomum derivado de uma população clonal de células plasmáticas cancerosas (malignas) na medula óssea.

Três das quatro características definidoras devem estar presentes para um diagnóstico de mieloma múltiplo: proteína imune de um único clone de células (conhecida como gamopatia monoclonal), vista como um pico na região gama de uma análise de proteína do sangue (conhecida como eletroforese de proteínas); células plasmáticas cancerosas ou um grande número de células plasmáticas na medula óssea (conhecido como plasmocitose); destruição de áreas ósseas (conhecidas como lesões ósseas líticas); e um tipo particular de proteína encontrada na urina (conhecida como proteinúria de Bence Jones [cadeia leve]).

O mieloma múltiplo ocorre em cães pastor alemão e outros cães de raça pura com mais freqüência do que em cães de raça mista, e principalmente em cães de meia-idade ou mais velhos (6-13 anos).

Sintomas e tipos

O mieloma múltiplo é atribuído à infiltração e destruição óssea, aos efeitos das proteínas que foram produzidas pelo tumor (como o aumento da proteína no sangue levando à formação de sedimentos no sangue e danos aos rins) e à infiltração de órgão (s) por células cancerosas. Os sintomas dependem da localização e extensão da doença.

• Fraqueza, lentidão (letargia)
• A claudicação é observada em 47 por cento dos cães afetados
• Dor e fraqueza óssea são observadas em 60 por cento dos cães afetados, com destruição simultânea de áreas ósseas
• Febre
• Paralisia parcial
• Demência com desconforto generalizado ou mal-estar visto em 11 por cento dos cães afetados
• Respiração difícil
• Sede e urina aumentadas são observadas em 25 por cento dos cães afetados, com níveis aumentados de cálcio no sangue ou disfunção renal
• Incontinencia urinaria
• Fígado e baço aumentados
• Sangramento excessivo de perfurações de agulha para coletar sangue ou para administrar medicamentos intravenosos e / ou fluidos
• Sangramento envolvendo o trato gastrointestinal
• Sangramento - especialmente do nariz ou membranas mucosas (os tecidos úmidos da boca, olhos e outras áreas do corpo) é observado em 36 por cento dos cães afetados.
• Sangramento na parte posterior do olho e cegueira, hemorragia retiniana ou vasos retinianos dilatados são observados em 35 por cento dos cães afetados
• Gengivas pálidas e outros tecidos úmidos do corpo (membranas mucosas)
• Descolamento de retina
• Glaucoma
• Inflamação da parte frontal do olho, incluindo a íris
• Coma (raro)

Causas

Desconhecido

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão e do início dos sintomas. A história que você fornece pode dar pistas ao seu veterinário sobre quais órgãos estão causando os sintomas secundários. Junto com um exame físico completo, seu veterinário também fará um exame oftalmológico completo em seu cão, se os olhos apresentarem sintomas de doença.

Os sintomas do mieloma múltiplo são semelhantes aos de várias outras doenças. Seu veterinário precisará descartar uma série de outras possibilidades para os sintomas, como infecções, outros tipos de tumores e doenças imunomediadas. Para fazer isso, seu médico fará um perfil sangüíneo completo, incluindo um perfil químico sangüíneo, um hemograma completo e um exame de urina. As imagens de diagnóstico incluirão raios-X das vértebras e membros para procurar lesões ósseas e ultrassom para examinar os órgãos internos.

Tratamento

Seu veterinário pode precisar encaminhá-lo a um oncologista veterinário para obter as informações mais recentes sobre o tratamento desta doença. Seu cão pode ser hospitalizado se houver níveis elevados de resíduos de ureia e cálcio no sangue. Além disso, se houver um distúrbio de sangramento ou uma infecção bacteriana significativa, a hospitalização pode ser necessária. Um procedimento de purificação do sangue pode ser usado, ou o sangue pode ser retirado e substituído por um volume igual de fluidos.

Se possível, a radioterapia pode ser usada em áreas isoladas, com o objetivo de curar a doença, ou apenas para controlar os sinais e melhorar a condição do seu cão. Se houver uma infecção bacteriana concomitante, ela será tratada agressivamente com antibióticos.

Se o seu cão estiver sendo tratado com radiação ou terapia química, ele também precisará ser protegido contra infecções oportunistas que podem resultar da resposta imunológica diminuída esperada (conhecida como comprometimento imunológico - um resultado do tratamento que é usado para parar o crescimento células cancerosas no corpo). Você precisará ter cuidado para evitar a ocorrência de infecções bacterianas, como as causadas por feridas causadas por brigas de cães ou gatos. Mudanças na dieta serão necessárias se seu cão apresentar insuficiência renal. As áreas afetadas que não respondem à quimioterapia, ou lesões únicas e solitárias, podem ser removidas cirurgicamente.

Vida e gestão

Seu veterinário vai querer fazer um hemograma completo e contagem de plaquetas semanalmente por pelo menos quatro semanas para avaliar a resposta da medula óssea aos quimioterápicos. Os exames de sangue com resultados anormais serão repetidos mensalmente para avaliar a resposta ao tratamento.

As análises de proteína do sangue serão feitas mensalmente durante vários meses até que os padrões normais de proteína sejam obtidos. Uma vez que os padrões de proteína tenham se estabilizado, o monitoramento será realizado periodicamente para sinais de recidiva. Os raios X do esqueleto anormais devem ser repetidos mensalmente a cada dois meses até que pareçam normais e para avaliar a resposta do seu cão ao tratamento.

A quimioterapia tem como objetivo melhorar a condição do seu cão, não curar o mieloma múltiplo, mas remissões longas são possíveis. A recaída é uma ocorrência esperada. Os medicamentos que estão sendo usados determinarão os efeitos colaterais. Seu veterinário irá determinar o que você deve esperar, com base nos tipos de medicamentos prescritos para o tratamento. A maioria dos pacientes desenvolve contagens moderadas de leucócitos (leucopenia) durante a quimioterapia.