Superprodução De Glóbulos Brancos Na Medula óssea Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Síndrome hipereosinofílica em cães

A síndrome hipereosinofílica é uma doença de causa desconhecida, caracterizada por eosinofilia persistente - superprodução sustentada de eosinófilos (glóbulos brancos do sistema imunológico) na medula óssea. No entanto, sua causa suspeita é uma ligação a uma reação grave a um antígeno não identificado, ou prejuízo da resposta imune e controle da produção de eosinófilos. Esta é uma síndrome multissistêmica, com invasão dos tecidos por eosinófilos e subsequente dano e disfunção orgânica. Freqüentemente, tem um resultado fatal.

Os danos aos órgãos podem resultar dos efeitos dos produtos dos grânulos dos eosinófilos e das citocinas derivadas dos eosinófilos, uma categoria de proteínas regulatórias que são liberadas pelas células do sistema imunológico nos tecidos. Os locais comuns de infiltração incluem o trato gastrointestinal (especialmente o intestino e o fígado), baço, medula óssea, pulmões e gânglios linfáticos (especialmente aqueles na área abdominal).

Os locais menos comuns de infiltração incluem pele, rim, coração, tireóide, glândulas supra-renais e pâncreas. Esta condição é rara em cães, mas os rottweilers podem ser predispostos.

Sintomas

• Letargia
• Febre
• Perda de apetite (anorexia)
• Vômito intermitente e diarreia
• Perda de peso
• Emagrecimento
• Aumento do fígado e baço
• Intestino espessado (difuso ou segmentar) que não causa dor
• Massas abdominais
• Comichão e convulsões (com menos frequência)
• Linfadenopatia mesentérica e possivelmente periférica (gânglios linfáticos inchados na região abdominal ou outras áreas do corpo)
• Lesões de massa causadas por granulomatosos eosinofílicos (massas inflamadas de tecido) envolvendo os gânglios linfáticos e / ou órgãos

Causas

A causa da síndrome hipereosinofílica é desconhecida. No entanto, acredita-se que seja causada por uma reação severa a um estímulo antigênico subjacente, ainda não identificável, que pode ser composto de duas cepas diferentes de um vírus.

Diagnóstico

O exame veterinário consistirá em trabalho laboratorial padrão, incluindo um perfil sanguíneo completo, perfil sanguíneo químico, hemograma completo e urinálise. Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão e do início dos sintomas. Os diagnósticos adicionais incluirão uma aspiração da medula óssea e / ou biópsia do núcleo das células e uma biópsia do órgão ou massa afetada. É típico que os resultados dos exames de sangue mostrem quantidades aumentadas de vários tipos de leucócitos, principalmente leucocitose (leucócitos), basofilia (basófilos) e eosinofilia (eosinófilos). Os resultados dos exames de sangue também podem mostrar condições anêmicas, e o perfil bioquímico pode mostrar anormalidades no caso de disfunção orgânica.

A imagem diagnóstica também pode ser útil para determinar a extensão do dano ao órgão. O contraste radiográfico, que usa uma injeção de um agente de contraste radiológico na área a ser visualizada, pode ser usado para melhorar a visibilidade dos órgãos internos. Essas radiografias podem mostrar intestinos espessados e anormalidades no revestimento dos intestinos. Outros achados podem ser hiperplasia reativa (aumento anormal) dos gânglios linfáticos devido à infiltração de eosinófilos e fibrose (excesso de tecido conjuntivo fibroso) e trombose (coagulação nas artérias) ao redor do coração.

Tratamento

Terapia de manutenção de longo prazo será empregada para controlar ou reduzir a eosinofilia e danos aos órgãos. Altas concentrações séricas de imunoglobulinas (a fração do soro sanguíneo que contém anticorpos) podem significar uma boa resposta ao tratamento com prednisona, um corticosteroide administrado para reduzir a inflamação e, portanto, um melhor prognóstico. A prednisona pode ser eficaz na supressão da produção de eosinófilos. Em alguns casos, a quimioterapia pode ser apropriada para inibir a síntese de DNA, de fato, reduzindo a reprodução das células. A infiltração maciça de tecido pode impedir o tratamento e geralmente leva a um mau prognóstico.

Vida e gestão

Seu veterinário irá agendar exames de acompanhamento para seu cão para monitorar a contagem de eosinófilos (nem sempre indicativa de infiltrados de tecido) e mielossupressão (pela qual a atividade da medula óssea é diminuída) se drogas quimioterápicas estiverem sendo usadas. Os sinais clínicos também serão monitorados juntamente com quaisquer anormalidades físicas (por exemplo, perda de apetite, letargia, vômito e diarreia).