Tumor Do Olho Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Melanoma uveal em cães

A úvea é a parte do olho que é composta pela íris (a parte colorida do olho que envolve a pupila), o corpo ciliar (que produz o fluido dentro do olho [humor aquoso] e controla as contrações do músculo ciliar que ajudam em foco próximo), a coróide (que fornece oxigênio e nutrição para a retina - a superfície interna do olho) e a pars plana (na frente do olho, onde a íris e a esclera [branco do olho] se tocam). Um melanoma é clinicamente caracterizado pelo crescimento maligno de melanócitos, células de aparência escura devido à inclusão do pigmento melanina.

Os melanomas da úvea geralmente surgem na parte frontal da superfície da íris, com extensão para o corpo ciliar e coróide. Esses tumores tendem a ser planos e difusos, não nodulares (ao contrário dos melanomas intraoculares, que são massas elevadas). Esses tumores apresentam inicialmente uma aparência clínica e celular benigna (não disseminada). Os melanomas da úvea são a neoplasia intraocular primária mais comum em cães. Geralmente são benignos e unilaterais, afetando a úvea anterior com mais frequência. No entanto, os melanomas uveais são frequentemente capazes de destruir o olho. Os melanomas uveais anteriores têm uma taxa de 4% de propagação do câncer através da corrente sanguínea para os pulmões e órgãos viscerais. Os melanomas coroidais raramente metastatizam.

Sintomas e tipos

Melanoma Uveal Anterior

• Massa escleral pigmentada (parte branca do olho) ou córnea (a parte frontal transparente do olho)
• Massa pigmentada visível
• Aluno irregular
• Inflamação do olho (úvea)
• Glaucoma (aumento da pressão nos olhos)
• Hyphema (sangue no olho)
• Sem perda de visão, a menos que uma massa obstrua a pupila ou glaucoma tenha se desenvolvido

Melanomas coroidais

• Muitas vezes esquecido por causa da localização do tumor
• Massa mais atrás no olho
• Crescimento muito lento; raramente requer a remoção do olho
• Tumor raro

Causas

• Desconhecido
• As sardas planas e pigmentadas da íris têm potencial para se transformar em melanomas
• Existe uma herança autossômica presumida (não ligada ao sexo) recessiva em labradores

Diagnóstico

Seu veterinário fará um exame físico completo em seu cão, incluindo um exame oftálmico completo (incluindo teste de pressão dentro do olho e drenagem adequada do humor aquoso do olho). Um perfil de sangue completo também será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo, um exame de urina e um painel de eletrólitos. A evidência de metástase pode estar presente no perfil sanguíneo, ou o hemograma pode mostrar aumento de leucócitos, o que pode ser um indicativo de que o sistema imunológico do corpo está lutando contra o crescimento de células malignas. Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão e do início dos sintomas.

Raios-X e ultrassom também podem ajudar a determinar a extensão da doença metastática no olho. Durante o exame oftálmico, a tonometria será usada para medir a pressão nos olhos e a gonioscopia para verificar se o melanoma se espalhou para o ângulo de drenagem. A biomicroscopia com lâmpada de fenda pode ser usada para medir o tamanho e a localização da massa. A massa deve ser transiluminada, técnica que utiliza uma luz forte para brilhar através do globo ocular, iluminando-o por toda parte como auxílio ao diagnóstico. A oftalmoscopia indireta também pode ser usada para investigar o olho, com ou sem recuo escleral concomitante.

Tratamento

Os melanomas da úvea em cães geralmente são tumores que não se propagam (benignos), portanto, você pode optar por monitorar o olho quanto a alterações a cada 3-6 meses. Labradores jovens são propensos a melanomas uveais de crescimento agressivo e precisarão de cirurgia. A remoção do olho afetado (enucleação) é o tratamento sugerido.

Indicações para enucleação: o tamanho da massa aumenta rapidamente, o olho não pode ser recuperado, a massa se espalha difusamente dentro do olho, a função visual está significativamente prejudicada, invasão do tumor fora do olho e complicações secundárias (por exemplo, glaucoma, sinais de dor, sangramento).

Vida e gestão

A remoção de um olho é unilateral e feita para poupar o outro olho. Animais com um olho geralmente funcionam muito bem, ajustando-se rapidamente à mudança na capacidade visual. Se seu cão desenvolver glaucoma secundário a um melanoma uveal, ele provavelmente sofrerá muitas dores. As dores de cabeça resultantes podem se manifestar como balançar a cabeça, pressionar a cabeça, gemer, colocar as patas na cabeça ou letargia e movimentos lentos.

Seu veterinário irá agendar consultas de acompanhamento para raios-X e ultrassom seis e doze meses após a cirurgia ou tratamento inicial. Nessas consultas, o veterinário irá avaliar o local da enucleação, bem como verificar se há recorrência do tumor ou metástase.