Anestefobia: Um Medo Saudável Da Anestesia é Uma Coisa Boa
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Vídeo: Qual a Chance de Você Morrer na Anestesia? -Dr Lucas Fustinoni 2024, Maio
Anonim

Todo mundo conhece alguém que perdeu um animal de estimação sob anestesia. Na maioria das vezes, há uma explicação razoável: doença cardíaca subjacente, falência de órgãos, perda de sangue e, mais comumente, erro humano que permite que sinais reversíveis de efeitos anestésicos normais não sejam detectados.

Depois disso, entramos no reino das aberrações, o que chamamos de verdadeiras reações anestésicas adversas. Essas reações não têm explicação. Porque são quase impossíveis de provar (processo de eliminação é o único método, geralmente não possível após o fato), nos referimos a todas as reações adversas sob anestesia com o termo geral, AAE (evento anestésico adverso).

Nos EUA, AAEs ocorrem a uma taxa de 4 em cada 1.000 casos. Nem sempre resultam em morte, pois os efeitos da anestesia às vezes podem ser revertidos.

Tive apenas um AAE em minha carreira - cerca de um ano atrás. Inexplicavelmente, um gatinho de seis meses se recuperando de uma esterilização (e mostrando sinais normais de recuperação anestésica) sofreu uma parada cardíaca. Após a RCP e seis dias no hospital, o gatinho ficou cego. Ela provavelmente nunca vai recuperar a visão.

Fora isso, meus onze anos como veterinário permaneceram notavelmente livres de reações. Estatisticamente, é apenas uma questão de tempo antes que eu encontre outro AAE. Por isso, a cada animal que anestesio, lembro-me de ficar o mais vigilante possível aos sinais de um desastre iminente.

Ao longo dos anos, abortei um bom número de procedimentos anestésicos depois que o paciente parecia `não muito certo` enquanto estava anestesiado. Também sou conhecido por operar com extrema velocidade quando um cão ou gato sofreu uma alteração negativa sob anestesia após o procedimento já estar em andamento.

Sair. Sair. Este é o meu mantra quando a anestesfobia me atinge.

Todo veterinário conhece a sensação: tudo está indo bem até que algo dê errado: uma mudança na frequência cardíaca, uma queda na pressão arterial, respiração irregular, padrões de EKG estranhos, grandes flutuações de temperatura corporal, etc.

O pânico não é o sentimento predominante - embora possamos ser perdoados por essa sensação momentânea. É mais como: Oh s ---! Então você simplesmente começa a se mexer e administra seus medicamentos (se apropriado), completa ou aborta o procedimento, e pensa duas vezes antes de anestesiar aquele paciente novamente. Dependendo da reação do animal de estimação, você também pode solicitar exames laboratoriais adicionais, raios-X e / ou exames cardíacos.

Com muitos AAEs, tudo volta limpo - não há razão clara para a reação negativa de um animal de estimação. Isso só torna o medo mais intenso: não há nada, além de nossas precauções atuais, que irá prevenir algumas dessas reações. No final das contas, algumas reações estão além do nosso controle.

A boa notícia, porém, é que o erro humano é um fator. E a tecnologia também. Hospitais veterinários bem administrados (com pessoal mais experiente, equipamentos de última geração e protocolos anestésicos de alta tecnologia) apresentam muito menos mortes por anestésicos. Portanto, uma vez que a estatística de quatro por mil é a média, a maioria das práticas (tenho o prazer de dizer, como a minha) experimenta menos. E as mortes são ainda mais raras. Nossa taxa é mais próxima de 3 em 11.000. Fiz as contas: um em cada três morreu. Os outros dois perderam a visão.

Embora os AAEs sejam tristes, na verdade, ainda acredito em fazer limpezas dentais frequentes e outros procedimentos de rotina que requeiram anestesia. Minha própria cadela nunca abrirá mão de um procedimento anestésico que irá melhorar sua saúde geral. Com monitoramento cuidadoso e anestesfobia suficiente por parte dos veterinários e de suas equipes, os AAEs podem ser gerenciados de maneira favorável.

Um medo saudável da anestesia é uma coisa boa.

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