Hipertireoidismo Em Gatos: Sintomas E Tratamento

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Revisado e atualizado em 18 de março de 2020, por Jennifer S. Fryer, DVM

O hipertireoidismo em gatos é uma doença geralmente causada por um tumor benigno na glândula tireoide. Esse tumor causa uma superprodução do hormônio tireoidiano, denominado tiroxina. Uma das principais funções desse hormônio tireoidiano é regular o metabolismo de um animal.

Gatos com muito hormônio da tireoide têm uma taxa metabólica muito elevada, o que os leva a perder peso, apesar de terem um apetite voraz. Outros sintomas podem incluir ansiedade, vômitos, diarreia e aumento da sede e da micção.

Esses níveis excessivos de hormônio levam o corpo de um gato a uma aceleração constante, o que freqüentemente leva à hipertensão e a um tipo de doença cardíaca chamada cardiomiopatia hipertrófica.

Aqui está tudo o que você deve saber sobre hipertireoidismo em gatos para que possa detectar os sinais e colocar seu gato em um plano de tratamento o mais rápido possível.

Quão comum é o hipertireoidismo em gatos?

Não há predisposição genética conhecida para hipertireoidismo, mas é bastante comum em gatos.

Na verdade, o hipertireoidismo é a doença hormonal (endócrina) mais comum na população de gatos, freqüentemente observada em gatos de meia-idade e idosos.

A idade média do diagnóstico é de aproximadamente 13 anos. A faixa etária possível é de 4 a 20 anos, embora ver gatos jovens com hipertireoidismo seja muito raro.

O que a glândula tireóide faz?

Nos gatos, a glândula tireóide tem duas partes, uma de cada lado da traquéia (traqueia), logo abaixo da laringe (caixa vocal).

A glândula tireóide produz vários hormônios diferentes (principalmente tiroxina, ou T4). Esses hormônios da tireoide afetam muitos dos processos do corpo do seu gato:

• Regulação da temperatura corporal
• Metabolismo de gorduras e carboidratos
• Ganho e perda de peso
• Frequência cardíaca e débito cardíaco
• Função do sistema nervoso
• Crescimento e desenvolvimento do cérebro em animais jovens
• Reprodução
• Tônus muscular
• Condição de pele

Sintomas de hipertireoidismo em gatos

Aqui estão os principais sintomas de hipertireoidismo que você deve procurar em seu gato:

• Perda de peso
• Aumento do apetite (voraz)
• Aparência descuidada
• Má condição corporal
• Vômito
• Diarréia
• Beber mais do que o normal (polidipsia)
• Fazendo xixi mais do que o normal (poliúria)
• Respiração rápida (taquipnéia)
• Dificuldade em respirar (dispneia)
• Sopro cardíaco; freqüência cardíaca rápida; um batimento cardíaco anormal conhecido como "ritmo de galope"
• Hiperatividade / inquietação
• Agressão
• Glândula tireóide aumentada, que parece um caroço no pescoço
• Unhas engrossadas

Menos de 10% dos gatos que sofrem de hipertireoidismo apresentam sinais atípicos, como falta de apetite, perda de apetite, depressão e fraqueza.

O que faz com que os gatos tenham hipertireoidismo?

Os nódulos da tireoide com hiperfuncionamento (em que os nódulos da tireoide produzem um excesso de hormônios da tireoide fora do controle da glândula pituitária) causam hipertireoidismo. Mas o que faz a tireóide ficar maluca?

Existem várias teorias sobre o que faz com que os gatos se tornem hipertireoidianos:

• Raramente, câncer de tireoide
• Alguns relatórios ligaram o hipertireoidismo em gatos a algumas dietas de comida enlatada com sabor de peixe
• A pesquisa apontou para produtos químicos retardadores de chama (PBDEs) que são usados em alguns móveis e carpetes e circulam na poeira doméstica
• O avanço da idade aumenta o risco

Como os veterinários testam o hipertireoidismo felino?

Na maioria dos casos, o diagnóstico de hipertireoidismo é direto: níveis elevados de hormônio tireoidiano na corrente sanguínea (T4 ou TT4 total) junto com os sinais típicos.

Em alguns casos, no entanto, os níveis de T4 do seu gato podem estar na faixa normal, tornando o diagnóstico de hipertireoidismo mais difícil. Isso é especialmente verdadeiro nos estágios iniciais da doença.

Se o seu gato estiver apresentando sintomas de hipertireoidismo, mas os exames de sangue não forem conclusivos, você precisará retornar ao veterinário para exames de sangue adicionais ou para encaminhamento para um exame de tireoide.

Os sinais de hipertireoidismo felino também podem se sobrepor aos de insuficiência renal crônica, diabetes mellitus, doença hepática crônica e câncer (especialmente linfoma intestinal).

Essas doenças podem ser excluídas com base em achados laboratoriais de rotina e testes de função tireoidiana. Seu veterinário conduzirá uma bateria de testes para determinar um diagnóstico confiável.

A doença renal é comumente diagnosticada junto com hipertireoidismo em gatos. Gatos que sofrem de ambas as doenças podem precisar de tratamento para ambas, e o diagnóstico de doença renal em um gato com hipertireoidismo pode afetar o prognóstico do gato.

Tratamento para gatos com hipertireoidismo

A terapia padrão ouro é o radioiodo (I¹³¹) tratamento, que pode curar o hipertireoidismo na maioria dos casos. Medicação diária (metimazol) ou alimentação com uma dieta pobre em iodo são boas opções quando a radioiodoterapia não é uma opção devido a considerações financeiras ou à saúde geral do gato.

Terapia de radioiodo (tratamento com iodo radioativo)

A terapia com radioiodo, ou tratamento com I131, usa iodo radioativo para matar o tecido doente na glândula tireóide. A maioria dos gatos submetidos ao tratamento com I131 são curados da doença com um único tratamento.

Os níveis de tireóide do gato são monitorados após o tratamento. Casos raros requerem um segundo tratamento. O hipotireoidismo não é comum após o tratamento, mas pode ocorrer e ser tratado com medicação diária para a tireoide.

O uso de radioiodo é restrito a um estabelecimento médico confinado, uma vez que o tratamento em si é radioativo. Dependendo do estado em que você vive e das diretrizes em vigor, seu gato precisará ser hospitalizado por vários dias a algumas semanas após o tratamento com medicamentos radioativos, para permitir que o material radioativo deixe o corpo do gato antes de voltar para casa.

Precauções ainda precisam ser tomadas depois de trazer o gato para casa. Seu veterinário lhe dará instruções específicas para reduzir o risco de exposição ao material radioativo, o que provavelmente incluirá o armazenamento da cama usada do seu gato em um recipiente lacrado por um período de tempo antes de descartá-la no lixo.

Remoção cirúrgica da glândula tireoide

A remoção cirúrgica da glândula tireoide doente é outro tratamento potencial. Como o tratamento com I131, o tratamento cirúrgico é curativo, mas esses gatos também devem ser monitorados posteriormente para hipotireoidismo.

A remoção cirúrgica da glândula tireoide é melhor realizada quando apenas uma glândula tireoide é afetada, pois a remoção de ambas pode levar ao hipotireoidismo. Outra complicação que pode ocorrer após a remoção cirúrgica da glândula tireoide afetada é a hiperatividade sucessiva do restante da glândula tireoide.

Medicação Metimazol

Dar ao seu gato um medicamento chamado metimazol é provavelmente a escolha de tratamento mais comum. É administrado por via oral na forma de pílula ou pode ser formulado por uma farmácia de manipulação em um gel transdérmico que pode ser aplicado na orelha do seu gato. O metimazol é frequentemente administrado antes do tratamento com radioiodo ou cirurgia para estabilizar os sinais clínicos do seu gato.

O metimazol é eficaz no controle dos sintomas de hipertireoidismo. No entanto, isso não cura a doença - seu gato precisará receber a medicação pelo resto da vida. Se um gato for mais jovem no diagnóstico (menos de 10 anos) e não tiver doenças subjacentes, o custo do metimazol por toda a vida pode exceder a cirurgia ou o radioiodo.

O metimazol tem efeitos colaterais raros, mas significativos em alguns gatos, portanto, certifique-se de marcar e manter consultas regulares com seu veterinário.

Dieta com restrição de iodo

A alimentação com uma dieta que restringe o iodo é uma alternativa mais recente para o tratamento do hipertireoidismo felino. Assim como o tratamento com metimazol, essa alternativa não é curativa e seu gato precisará de tratamento para o resto da vida.

Esta dieta deve ser administrada exclusivamente. O gato com hipertireoidismo nesta dieta não deve ter acesso a, nem receber guloseimas, outros alimentos para gatos ou alimentos humanos. Outros gatos da casa podem comer esta comida, mas eles devem ser suplementados com uma comida de gato apropriada para sua idade e saúde a fim de fornecer iodo adequado.

Cuidados de acompanhamento para gatos com hipertireoidismo

Assim que o tratamento começar, seu veterinário precisará reexaminar seu gato a cada duas ou três semanas durante os três meses iniciais de tratamento, com um hemograma completo para verificar seu T4. O tratamento será ajustado com base nos resultados, como alteração da dosagem de metimazol para manter a concentração de T4 na faixa normal baixa.

Se o seu gato foi submetido a uma cirurgia, principalmente a remoção da glândula tireóide, o veterinário deverá observar de perto a recuperação física do seu gato. O desenvolvimento de níveis baixos de cálcio no sangue e / ou paralisia da caixa vocal durante o período pós-operatório inicial são complicações que deverão ser vigiadas e tratadas, caso ocorram.

Seu médico também medirá os níveis de hormônio da tireoide em seu gato na primeira semana após a cirurgia e a cada três a seis meses a partir de então, para verificar a recorrência de hiperatividade da glândula tireoide.

Origens:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Textbook of Veterinary Internal Medicine, Feline Hyperthyroidism. 8^º edição. Filadélfia, PA: Saunder; 2016

Nelson RW, Couto CG. Medicina Interna de Pequenos Animais, Hipertireoidismo Felino. 6^º edição. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.