Artrite De Múltiplas Articulações Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Poliartrite não erosiva, imunomediada em gatos

A poliartrite imunomediada não erosiva é uma doença inflamatória imunomediada das articulações diartróides (articulações móveis: ombro, joelho, etc.), que ocorre em várias articulações e na qual a cartilagem da articulação (cartilagem articular) não é corroída. Uma reação de hipersensibilidade do tipo III, que faz com que os anticorpos se liguem a um antígeno, neste caso o tecido das articulações, causa essa condição.

Esses complexos anticorpo-antígeno são chamados de imunocomplexos e são depositados dentro da membrana sinovial (onde fica o fluido que lubrifica as articulações). Nesse local, os complexos imunes desencadeiam uma resposta imune anormal à cartilagem articular. O que isso significa é que, na verdade, o corpo está lutando contra si mesmo. Isso leva a uma resposta inflamatória e à ativação da proteína do complemento pelo tecido ao redor da cartilagem, em resposta às células exibidoras de imunidade, levando aos sinais clínicos de artrite.

Sintomas

• Rigidez nas pernas
• Claudicação
• Diminuição da amplitude de movimento
• Rachadura das juntas
• Edema nas articulações e dor em uma ou mais articulações
• Instabilidade articular, subluxação (luxação parcial) e luxação (luxação completa)
• Muitas vezes cíclico, vai e vem
• Mudança de claudicação da perna (em gatos) - geralmente o joelho (joelho), cotovelo, carpo (pulso) e tarso (parte da articulação do tornozelo) são afetados

Tipos

• Lúpus eritematoso sistêmico: uma doença não infecciosa na qual o material nuclear de várias células se torna antigênico; autoanticorpos (anticorpos antinucleares) são formados para atacar as próprias articulações do corpo
• Poliartrite idiopática: de origem desconhecida
• Poliartrite associada a doença crônica: doença infecciosa crônica, neoplásica (crescimento descontrolado de tecido) ou doença enteropática (doença intestinal)
• Síndrome de poliartrite-polimiosite: combinação de artrite em múltiplas articulações, com fraqueza, dor e inchaço dos músculos
• Síndrome de polimiosite: fraqueza, dor e inchaço dos músculos do pescoço e das pernas
• Síndrome de poliartrite-meningite: combinação de artrite em várias articulações com inflamação do cérebro, com febre, dor e músculos rígidos
• Poliartrite nodosa: artrite em múltiplas articulações com pequenos inchaços nodulares
• Sinovite linfocítico-plasmocítica: inchaço da membrana sinovial da articulação (onde é produzida a lubrificação da articulação) como resultado do ataque de anticorpos ao tecido
• Forma proliferativa de poliartrite progressiva crônica felina (FCPP): rápida disseminação da poliartrite

Causas

• Idiopática (desconhecido)
• Provável mecanismo imunológico: resposta imune anormal ao sistema
• Pode ocorrer secundária a uma reação de hipersensibilidade a sulfas, cefalosporinas, lincomicina, eritromicina e penicilinas, envolvendo a deposição de complexos de anticorpos de drogas nos vasos sanguíneos da sinóvia (revestimento da articulação)
• O vírus da leucemia felina (FeLV e o vírus formador de sincício felino (FSFV) estão ligados a gatos com poliartrite progressiva crônica felina

• Casos crônicos:

  • Estimulação antigênica junto com meningite concomitante (edema cerebral)
  • Doença gastrointestinal
  • Neoplasia: crescimento descontrolado de tecido
  • Infecção do trato urinário
  • Periodontite: infecção dos tecidos que sustentam os dentes
  • Endocardite bacteriana: infecção bacteriana do revestimento do coração
  • Dirofilariose
  • Piometra: infecção e acúmulo de pus no útero
  • Otite média crônica (infecção do ouvido médio) ou infecções fúngicas externas
  • Infecções crônicas por Actinomyces ou Salmonella: infecções bacterianas, com febre, abcessos

Diagnóstico

Você precisará fornecer ao seu veterinário um histórico completo da saúde do seu gato antes do início dos sintomas. Seu veterinário fará um exame físico completo em seu gato, observando os sinais de dor, diminuição da amplitude de movimento e qualquer claudicação. Um perfil de sangue completo será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo, um exame de urina e um painel de eletrólitos. O aspirado do fluido articular será levado para análise laboratorial e submetido para cultura bacteriana e sensibilidade. Uma biópsia (amostra de tecido) de tecido sinovial também ajudará a fazer um diagnóstico definitivo.

As imagens de raios-X também podem ser usadas como ferramenta de diagnóstico. Se uma condição de poliartrite imunomediada não erosiva estiver presente, ela será visível na imagem radiográfica.

Tratamento

A fisioterapia, incluindo exercícios de amplitude de movimento e massagem, pode ajudar a tratar doenças graves. Se o seu gato está tendo muita dificuldade para andar, ataduras e / ou talas podem ser colocadas ao redor da articulação para evitar que se degrade ainda mais. A perda de peso também pode ajudar a diminuir a pressão nas articulações se o seu gato estiver acima do peso. Se o seu gato está tomando antibióticos, o veterinário tentará descartar uma reação aos antibióticos.

A cirurgia só é recomendada para remover a infecção se o seu gato tiver uma infecção simultânea ao ser diagnosticado com poliartrite não erosiva.

Vida e gestão

Seu veterinário irá agendar consultas de acompanhamento frequentes com seu gato, mas se a condição piorar, entre em contato com seu veterinário imediatamente. A remissão é geralmente alcançada em 2 a 16 semanas, mas a taxa de recorrência aumenta para 30-50 por cento quando a terapia é descontinuada.