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2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12
Toxicidade de digoxina em cães
A digoxina é usada para tratar a insuficiência cardíaca congestiva. Seu principal efeito benéfico é ajudar o coração a se contrair. Embora a digoxina seja útil às vezes, a diferença entre uma dosagem terapêutica e uma dosagem tóxica pode ser pequena. Por esse motivo, o veterinário precisará monitorar os níveis de digoxina no sangue durante o tratamento. Os proprietários também precisam estar atentos aos sinais de toxicidade, pois podem ser sutis e parecerem com uma insuficiência cardíaca.
A condição ou doença descrita neste artigo médico pode afetar cães e gatos. Se você quiser saber mais sobre como esta doença afeta os gatos, visite esta página na biblioteca de saúde PetMD.
Sintomas e tipos
Uma das preocupações mais significativas sobre essa condição é a toxicidade para as próprias células do coração, chamada de toxicidade miocárdica. Quando isso ocorre, ritmos cardíacos anormais podem ocorrer, geralmente levando à insuficiência cardíaca. Normalmente, depressão, anorexia, vômito e diarreia são frequentemente os primeiros sintomas que um animal apresenta. Isso pode ocorrer mesmo quando o medicamento é administrado na dose prescrita, pois os níveis terapêuticos e tóxicos estão muito próximos.
Com overdose aguda, o cão pode entrar em coma ou ter convulsões. Sempre que houver expectativa de toxicidade, é importante consultar um veterinário, pois a toxicidade pode progredir rapidamente.
Diagnóstico
É importante ter amostras de sangue de rotina para avaliar o nível de digoxina no soro. As doses são inicialmente baseadas no peso corporal magro, mas cada cão metaboliza a droga de forma diferente. Portanto, o veterinário irá colher uma amostra de sangue para determinar o nível de digoxina sérica durante o tratamento, mas análises de sangue adicionais para eletrólitos, função de órgãos e contagens de células também são importantes.
Um eletrocardiograma, que verifica se há ritmos anormais (arritmias), é fundamental para determinar o prognóstico e um plano de tratamento apropriado.
Tratamento
Nenhuma digoxina adicional deve ser administrada após você notar sintomas de toxicidade em seu cão. É importante que o animal receba atenção médica de emergência se houver uma overdose, pois a toxicidade pode levar à morte rapidamente. Se ocorrer uma sobredosagem aguda, também pode ser necessário induzir o vômito usando carvão ativado.
O equilíbrio de fluidos e eletrólitos também precisa ser corrigido, pois as anormalidades contribuem significativamente para os efeitos tóxicos no coração. Se um ritmo anormal estiver presente, podem ser administrados antiarrítmicos. Um eletrocardiograma contínuo pode ser colocado no cão para monitorar o ritmo cardíaco.
A terapia com anticorpos, um medicamento administrado para se ligar a um poderoso estimulante cardíaco que está na corrente sanguínea, é usada em humanos com toxicidade por digoxina e tem sido usada em animais. No entanto, o medicamento pode ser caro.
Vida e gestão
A insuficiência cardíaca congestiva é progressiva. Portanto, o manejo da doença mudará conforme ela progride e diferentes medicamentos serão prescritos. O manejo cuidadoso e os exames de acompanhamento frequentes são essenciais, especialmente se a digoxina fizer parte de outro plano de tratamento. Espere ter os níveis sanguíneos verificados periodicamente durante o tratamento.
Ter um episódio de toxicidade por digoxina pode fazer com que o dono do cão pare o tratamento com digoxina, mas doses mais baixas podem começar novamente depois que o sangue cair abaixo da faixa tóxica e o animal não tiver mais sinais de toxicidade. Relatórios recentes indicaram que o uso de digoxina em níveis abaixo dos níveis terapêuticos pode ser benéfico.
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