Nas Trincheiras: Verdadeiros Contos De Um Veterinário De Pronto-socorro

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Boing … Boing … Boing … A bola de futebol branca e fofa salta de colina em colina com bigodes eriçados e aquela cauda de algodão fofa, é claro. Para onde vai a seguir? Apenas o lagomorfo manco sabe. Ele para por apenas um segundo para sentir o cheiro de uma cenoura suculenta e crocante, mas não consegue mordiscar devido a um dente latejante e crescido. Para não mencionar, uma impactação fecal. Mas ele continua mancando, mancando sobre três pés sortudos, cada vez mais rápido até que seu coração bate fora de controle …

“Dr. Blom! Dr. Blom! Temos uma triagem STAT!” Pisco meus olhos e paro abruptamente de pensar naquele coelho. É hora de mudar de marcha. Apressa-se minha equipe de técnicos, vestidos de cinza, empurrando uma maca estalando que segura um enorme Mastim que está de lado, língua de fora e coberto de terra. Ele não responde, seus olhos estão vermelhos como uma beterraba e sua língua tem uma tonalidade púrpura doentia. Mesmo que ele esteja molhado, ele está quente como um forno.

Imediatamente, como uma brigada bem treinada, minha equipe o cerca. Eles aplicam uma máscara de oxigênio, trabalham em um cateter IV e medem sua temperatura: é de 107,5 graus Fahrenheit (a temperatura média de um cão é de cerca de 101 graus). Eu estou na frente do navio e listo minhas demandas. “Jackie, pegue uma glicose no sangue e lactato. Karen, comece um bolo LRS de litro em 999; melhor ainda, pegue um saco de pressão. Annie, pegue algumas toalhas molhadas!"

Há itens voando, cateteres IV usados, tampas e estojos de seringas, junto com o cheiro forte de álcool isopropílico espirrando em seus pés. No caos, concentro-me em sua condição geral; minha mente está girando: qual é a temperatura dele? Qual é a sua glicose no sangue? Oh, é apenas 53. Esse é o açúcar no sangue dele e está 37 pontos muito baixo (a média de um cão está entre 90 e 120).

Carrie, (deixe-me pensar, ele tem cerca de 100 libras, isso é 3 mL por 10 libras); dê a ele 30 mL de dextrose a 25 por cento e aumente sua próxima bolsa com 2,5 por cento.” Qual é a aparência de seu ECG? Seu coração está batendo de forma anormal e muito rápido. Qual é o seu estado de coagulação (capacidade de coagular o sangue) e a sua função renal?

“Annie, pegue coags e um perfil CHEM 17. Pete, pegue um oftalmoscópio para mim.” As pupilas do cachorro são perfeitas; não é bom, penso comigo mesmo, pois isso indica inchaço do cérebro. Isso é um hematoma no abdômen? Isso indica um problema de ele ser capaz de coagular o sangue. “Ok pessoal, continuem resfriando-o lentamente até 103,5 graus Fahrenheit com toalhas molhadas e, em seguida, parem os esforços de resfriamento.” Onde estão seus donos?

Deixo o campo de batalha para falar com seu dono igualmente de olhos vermelhos; ela está histérica de culpa. Ela o deixou amarrado a uma árvore no quintal depois de um banho e correu para a loja. Foram apenas 30 minutos … Bem, o duque de cinco anos não sabia do plano; ele começou a tentar abrir caminho para a China para voltar para dentro em cada um dos 30 minutos angustiantes, até desmaiar.

É o Arizona. É julho. São 18h05.

"Acho que ele teve uma convulsão no caminho para cá." Definitivamente não é bom.

Começo a explicar para a pobre senhora insolação, edema cerebral, DIC e falência de múltiplos órgãos e todas as coisas ruins que podem acontecer a Duke nos próximos dois a três dias se ele aguentar até de manhã. Ou mesmo nas próximas horas para esse assunto. Eu sou um otimista de coração, mas tenho que ser realista com esse dono; mesmo inclinando a balança para o pessimismo. "Ele está enfrentando muito", eu digo. Ela responde: "Ele é como meu filho, por favor, salve-o."

Então, eu tenho que falar sobre o gorila de 500 libras na sala, o custo do tratamento. “Farei tudo o que puder. Preciso que você saiba que, com a estimativa de dois a três dias para começar, possíveis transfusões de plasma, múltiplos painéis de sangue, um cateter urinário e terapia intensiva; vai ficar em torno de US $ 4.000 a US $ 5.000”. Eu prendo minha respiração; Eu quero que ela diga “sim” com cada fragmento do meu ser. Ela diz: "Basta fazer".

Isso é tudo que eu precisava para continuar. Eu corro de volta para a UTI. A temperatura de Duke é 101,7 graus Fahrenheit; seu primeiro litro de fluidos intravenosos está completo e sua glicose no sangue é 78. Eu grito mais algumas ordens, sem perceber que estou sendo um pouco agressivo, mas não há barreiras no pronto-socorro animal esta noite. Sua pressão arterial é de gloriosos 95 milímetros de mercúrio e seu coração bate continuamente a 110 batidas por minuto. Uau. Tome um gole de café morno. São 19h40; vai ser uma longa noite. Veremos Duke mais tarde.

Quando olho para o quadro de triagem, a lista está crescendo:

• Gengibre, fêmea de 3 anos, havanês esterilizado: vômito
• Rocky, homem de 11 anos, castrado Shih Tzu: tosse, insuficiência cardíaca congestiva
• Lily, fêmea de 16 anos esterilizada Pêlo Curto Doméstico: hematúria

Em seguida, faça a triagem para um canino como rádios John, "Estou a caminho." Lá vem John com um Goldendoodle na coleira. “Esta é a Pearl. Ela acabou de comer um saco de chocolate amargo Hershey’s Kisses. Eu tenho permissão para induzir o vômito.” Eu faço um exame físico no filhote de pêlo encaracolado; rapaz, esses cachorros são fofos, penso comigo mesmo. "Vamos dar a ela 1,4 mg de Apo IV. Certifique-se de alimentá-la com uma pequena lata de comida de cachorro primeiro, pois isso ajudará a fazê-la vomitar de forma mais produtiva. Além disso, por favor, não fique pairando, pois ela vomitará mais quando não estiver tão nervosa. Observe-a à distância.”

Essas pérolas de sabedoria são aprendidas com os anos no campo, nas trincheiras. Vinte segundos depois, vem três grandes pilhas de comida de chocolate para cães. O cheiro não é tão doce. Seu tratamento não está completo. Se ela ingeriu tanto quanto o proprietário pensa, sua noite no pronto-socorro está apenas começando.

Eu faço uma pausa de 20 segundos para tomar outro gole de café menos que morno. Eu me lembro do coelho de cauda fofa - talvez eu coloque uma tala em sua perna traseira para que ele possa pular com muito mais eficiência, então irei obedientemente segui-lo pela toca do coelho para nossa próxima aventura no Animal ER Wonderland …

Dra. Carly Blom é veterinária de emergência em Phoenix, AZ. Ela tem praticado exclusivamente medicina de emergência para pequenos animais por 15 anos. Ela atualmente pratica na VETMED em Phoenix.