Misturas De Medicamentos Para Animais De Estimação Perigosos Para Evitar

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Por Jennifer Coates, DVM

Animais de estimação com problemas de saúde múltiplos e / ou sérios geralmente acabam tomando muitos medicamentos e, quanto mais eles tomam, maior o risco de ocorrer uma reação adversa. As interações medicamentosas se desenvolvem como resultado de mudanças na capacidade do corpo de absorver, metabolizar ou excretar medicamentos (entre outros motivos menos comuns), mas os efeitos se enquadram em apenas duas categorias:

• Uma diminuição na eficácia de um ou mais dos medicamentos
• Maior chance de efeitos colaterais indesejados

Vejamos alguns dos medicamentos que podem estar envolvidos em interações adversas e o que pode ser feito para proteger nossos animais de estimação.

AINEs e corticosteroides

Medicamentos antiinflamatórios não esteróides (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, etc.) e corticosteróides (prednisona, triancinolona, dexametasona, etc.) são duas das classes de medicamentos mais frequentemente prescritos na medicina veterinária. Infelizmente, quando são administrados ao mesmo tempo, ou mesmo com alguns dias de intervalo, é provável que haja problemas gastrointestinais. Os animais de estimação afetados podem ter falta de apetite, vômitos ou diarreia e podem desenvolver úlceras que sangram ou até mesmo criam buracos no trato gastrointestinal.

Como regra geral, os animais de estimação nunca devem tomar AINEs e corticosteróides ao mesmo tempo. Se for necessário que um animal de estimação que está tomando um desses tipos de medicamentos comece a tomar o outro, os veterinários geralmente recomendam um período de "lavagem" de cerca de cinco dias para evitar interações entre os medicamentos dentro do corpo do animal.

Cimetidina

A cimetidina (Tagamet) é um antiácido que pode ser usado para tratar ou prevenir úlceras no trato gastrointestinal de um animal de estimação. Também inibe (bloqueia parcialmente) um tipo específico de enzima chamada Citocromo P450 (CYP). Muitos medicamentos diferentes usam o CYP como parte do processo de eliminação do corpo. Portanto, se você der a um animal de estimação cimetidina e um desses outros medicamentos (teofilina, aminofilina, lidocaína e diazepam, para citar alguns), é mais provável que um animal de estimação desenvolva efeitos colaterais semelhantes aos observados com overdoses do medicamento em questão. Por exemplo, um animal de estimação que está tomando cimetidina e teofilina pode ficar hiperexcitável, ter um aumento da frequência cardíaca ou até mesmo ter convulsões.

A cimetidina não é o único medicamento que inibe o CYP. Outros medicamentos comumente prescritos que têm um efeito semelhante incluem o antifúngico cetoconazol, o redutor de ácido gástrico omeprazol e alguns antibióticos como a eritromicina e a enrofloxacina. Se uma interação medicamentosa envolvendo CYP for provável, um medicamento alternativo deve ser usado. Por exemplo, os antiácidos ranitidina (Zantac) e famotidina (Pepcid) podem frequentemente substituir a cimetidina.

Fenobarbital

Em comparação com a cimetidina, o fenobarbital apresenta o problema oposto quando se trata de interações medicamentosas. Um medicamento anticonvulsivante comumente prescrito, o fenobarbital faz o corpo produzir mais enzimas CYP, o que aumenta a depuração e diminui a eficácia de muitos tipos de medicamentos, incluindo digoxina, glicocorticóides, amitriptilina, clomipramina, teofilina e lidocaína. Este efeito foi observado em cães, mas não em gatos.

Curiosamente, o efeito do fenobarbital nas enzimas CYP também aumenta a depuração do fenobarbital do corpo. Portanto, muitos cães precisam de aumentos na dose de fenobarbital ao longo do tempo para manter o mesmo nível de controle das convulsões. Para ajudar a determinar se um animal de estimação está recebendo uma dose apropriada de um medicamento, os veterinários podem monitorar a quantidade presente na corrente sanguínea, um procedimento que é chamado de monitoramento de drogas terapêuticas.

Síndrome da Serotonina

A serotonina é um neurotransmissor, uma substância química que ocorre naturalmente no cérebro (e em outras partes do corpo) que afeta a maneira como os nervos “falam” uns com os outros. Vários tipos de medicamentos comumente prescritos para animais de estimação aumentam os níveis de serotonina no cérebro e, quando usados juntos, seu efeito combinado pode resultar em uma reação perigosa e possivelmente fatal chamada síndrome da serotonina.

Os medicamentos que podem desempenhar um papel na síndrome da serotonina em animais de estimação incluem Anipryl (selegilina ou L-deprenil), Mitaban e Preventic (amitraz), Clomicalm (clomipramina), Reconcile e Prozac (fluoxetina) e amitriptilina. Esses medicamentos não devem ser administrados concomitantemente e podem ser necessários períodos de eliminação que duram várias semanas ao trocar de um medicamento para outro. Os sintomas da síndrome da serotonina incluem falta de apetite, vômitos, diarréia, dor abdominal, aumento da freqüência cardíaca e temperatura corporal, tremores, espasmos, instabilidade, cegueira, hipertensão e morte.

Prevenção de interações medicamentosas em animais de estimação

Claro, existem muito mais interações medicamentosas do que as mencionadas aqui. Para proteger seus animais de estimação, certifique-se de manter seu veterinário atualizado sobre todos os medicamentos para animais (incluindo suplementos, produtos sem receita, ingredientes incomuns na dieta, etc.) que você está administrando no momento. Se a saúde do seu animal de estimação piorar e uma causa não puder ser identificada rapidamente, não faz mal perguntar se uma interação medicamentosa é um possível culpado. Infelizmente, a pesquisa veterinária específica é um tanto irregular nesta área, então as interações medicamentosas menos comuns às vezes são diagnosticadas usando informações retiradas do campo da medicina humana ou simplesmente modificando os medicamentos de um animal de estimação para ver se isso resolve o problema.