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Quanto Você Sabe Sobre Os Perigos Dos Medicamentos Contra O Câncer Do Seu Animal De Estimação?
Quanto Você Sabe Sobre Os Perigos Dos Medicamentos Contra O Câncer Do Seu Animal De Estimação?

Vídeo: Quanto Você Sabe Sobre Os Perigos Dos Medicamentos Contra O Câncer Do Seu Animal De Estimação?

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Anonim

Durante o último ano de minha residência em oncologia médica, fui obrigado a dar quimioterapia aos meus pacientes com câncer. Um caso que se destaca é um gato que tratei com quimioterapia intralesional para um fibrossarcoma recorrente.

Como um residente típico, eu possuía um nível inadequado de entusiasmo com essa tarefa e pedi a um de meus colegas que tirasse fotos minhas realizando o tratamento.

Em uma foto, estou misturando duas seringas: uma contém óleo de gergelim estéril, que fornece um repositório para que a quimioterapia permaneça no tecido após a injeção. O outro contém quimioterapia com carboplatina.

Na próxima foto, estou injetando a mistura de óleo de gergelim / quimioterapia na cicatriz cirúrgica na cabeça do gato. O único equipamento de proteção pessoal que estou usando em ambas as fotos é um par de luvas de nitrilo.

Eu tinha um respeito saudável pelos riscos relacionados à quimioterapia, mas concentrei-me principalmente naqueles relacionados aos efeitos colaterais. Eu sabia quais drogas eram vesicantes versus irritantes (ou seja, bolhas graves versus erupções cutâneas irritantes) e os efeitos deletérios que elas poderiam causar em sistemas de órgãos observadores.

O que me faltava era uma compreensão dos riscos que o manuseio inseguro da quimioterapia representava para a minha saúde. Na verdade, a maior parte do meu conhecimento sobre a segurança da quimioterapia veio após minha certificação no conselho.

O tratamento do câncer em animais de estimação é muito mais popular hoje do que nunca. No entanto, há uma falta de educação simultânea sobre o risco que a quimioterapia representa para a equipe de saúde durante sua preparação, administração e limpeza das eliminações.

Os estudos que caracterizam o impacto da exposição secundária à quimioterapia em profissionais de saúde em oncologia humana com relação à prevalência de câncer, riscos reprodutivos e toxicidades agudas mostram pouco risco.

No entanto, marcadores de toxicidade e níveis mensuráveis de drogas e seus metabólitos foram encontrados na urina de profissionais de saúde expostos à quimioterapia. Isso ocorre em indivíduos altamente treinados e experientes que trabalham na medicina humana, onde, ao contrário do trabalho com animais, o contato com as eliminações corporais (uma importante fonte de contaminação) é mínimo.

Faltam estudos veterinários sobre os riscos ambientais da quimioterapia. Sabemos que cães submetidos a tratamento de quimioterapia para linfoma e mastócitos têm níveis mensuráveis de vincristina, vinblastina e doxorrubicina - todos medicamentos quimioterápicos - em sua urina em até 3, 7 e 21 dias após a administração, respectivamente. Esta é uma consideração séria para a exposição potencial.

Os donos de animais de estimação fazem muitas perguntas sobre a quimioterapia e o que esperar durante o tratamento. Surpreendentemente, nunca me perguntaram o que é feito para garantir que os tratamentos sejam feitos com segurança e sem risco para o animal ou para a equipe. Ou eles não consideraram a consequência da falta de experiência com os tratamentos ou, mais provavelmente, simplesmente presumem que as medidas corretas serão tomadas.

Aqui estão alguns pontos-chave relacionados à administração segura de medicamentos que as clínicas de quimioterapia devem empregar regularmente:

Experiência é a chave:

Qualquer técnico ou médico que ministre quimioterapia deve ser adequadamente treinado no manuseio e administração segura dos medicamentos. Pessoas que administram drogas precisam estar familiarizadas com seus mecanismos de ação, dosagem correta e via de administração, efeitos colaterais e possíveis vias de exposição.

Use um capuz:

Uma cabine de segurança biológica classe IIB ou III, contida em uma sala separada, com ventilação para o exterior, deve ser usada para o preparo de quimioterápicos, incluindo medicamentos orais. O uso de capela de biossegurança apropriada garante que o contato inadvertido não ocorra por aerossolização durante o preparo dos medicamentos ou em caso de derramamento acidental.

Use um sistema fechado e fechado:

Existem várias opções de adaptadores disponíveis comercialmente para seringas e frascos usados na preparação e administração de quimioterapia. Esses sistemas reduzem o risco de aerossolização de vapores de recipientes de medicamentos para garantir que nenhum medicamento vaze da seringa para o ar ou na equipe ou na pele do animal de estimação durante o tratamento. Esses sistemas não evitam a necessidade de usar um capuz, conforme mencionado acima.

Vestido para o trabalho:

Os indivíduos devem usar luvas de látex sem pó ou de nitrila, juntamente com protetores faciais e protetores para os olhos resistentes à quimioterapia, e uma bata elástica com punho fechado, não permeável e sem fiapos.

Esteja preparado:

Caso ocorra um derramamento de quimioterapia, kits de derramamento disponíveis comercialmente são recomendados e a equipe deve ser treinada da maneira apropriada para limpar fluidos corporais de pacientes e também quaisquer superfícies que entrem em contato com quimioterapia durante sua preparação e administração.

Sempre busquei oferecer o mais alto padrão de atendimento aos meus pacientes. O tempo e a experiência me permitiram reconhecer a importância de estender essa meta para fornecer o mais alto nível de segurança para meus colegas de trabalho, proprietários e para mim. Se o seu animal de estimação receber quimioterapia, recomendo que você pergunte sobre as medidas de segurança tomadas para garantir que as pessoas envolvidas no tratamento do seu animal de estimação façam o mesmo.

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Dra. Joanne Intile

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