Na Batalha Contra O Câncer, As "terapias Direcionadas" Estão Evoluindo Da Medicina Humana Para A Medicina Animal

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

O linfoma é o câncer mais comum diagnosticado em cães e gatos. Também é um câncer extremamente comum em humanos. Isso representa uma oportunidade única onde as pessoas podem se beneficiar potencialmente das opções de tratamento desenvolvidas para animais de estimação e vice-versa.

Nas pessoas, o linfoma é geralmente classificado como semelhante a Hodgkin (LH) ou semelhante a Hodgkin (LNH), sendo o LNH a forma mais comum. O linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) é a forma mais comum de LNH nas pessoas. Embora existam muitas formas diferentes de linfoma em cães, a forma mais comum que diagnosticamos em pacientes caninos é semelhante ao DLBCL observado em humanos.

Tradicionalmente, tanto em pessoas quanto em animais, o LNH é tratado com quimioterapia com drogas citotóxicas no que é conhecido como protocolo “CHOP”. As drogas quimioterápicas neste protocolo, embora eficazes, não são específicas para células cancerosas, e esta é a principal razão para os efeitos colaterais adversos observados com o tratamento.

A ideia de usar "terapias direcionadas" como armas anticâncer não é nova, mas foi somente no final da década de 1990 que essa ideia se tornou realidade. As terapias direcionadas são projetadas para fazer exatamente o que seu nome indica: direcionar especificamente as células cancerosas enquanto poupam as células saudáveis, reduzindo assim os efeitos colaterais e, esperançosamente, também aumentando a eficácia.

O rituximabe é um exemplo de terapia direcionada às pessoas; é um anticorpo “fabricado” dirigido contra uma proteína localizada na superfície externa dos linfócitos B chamada CD20. Após a administração, uma extremidade do anticorpo rituximabe se liga à proteína CD20 enquanto a outra extremidade "sobressai" e sinaliza ao sistema imunológico do paciente para atacar o linfócito e destruí-lo. O rituximabe se liga a linfócitos B cancerígenos e normais, mas não a células de outros tecidos saudáveis. tornando-o uma forma específica de tratamento para câncer (e outros distúrbios) de linfócitos B, com toxicidade limitada a outros tecidos.

Para humanos com DLBCL, a combinação de rituximabe com regimes tradicionais de quimioterapia CHOP resultou essencialmente em curas alcançáveis em muitos casos, e essa combinação é agora aceita mundialmente como o padrão de tratamento para pessoas com linfoma. Rituximabe em combinação com quimioterapia durante o tratamento inicial de variantes menos agressivas de linfoma de células B (além de DLBCL) também foi documentado em vários ensaios clínicos na última década.

Rituximabe, infelizmente, é um tratamento ineficaz para o linfoma canino. O anticorpo projetado é específico apenas para a versão humana do CD20; ele não reconhece a versão canina dessa mesma proteína. No entanto, os resultados empolgantes observados em pessoas levaram a pesquisas intensivas para o desenvolvimento de anticorpos monoclonais que seriam eficazes para cães.

Depois de muitos anos de estudo, várias empresas farmacêuticas produziram anticorpos monoclonais de células B e T para uso em cães, e o mundo da oncologia veterinária está prestes a ter tais terapêuticas disponíveis para uso comercial generalizado. Estudos preliminares mostram que os anticorpos são seguros e razoavelmente eficazes para o tratamento do linfoma canino. Estudos estão em andamento para determinar o momento ideal de tratamento, benefício de longo prazo e para melhor caracterizar quaisquer efeitos adversos.

Estudos investigacionais examinando o uso dessas terapêuticas em maiores detalhes estão disponíveis em hospitais veterinários selecionados nos Estados Unidos. Por exemplo, o hospital onde trabalho é um dos poucos locais escolhidos para oferecer o anticorpo monoclonal de células T como opção de tratamento para seus pacientes.

Se você deseja obter mais informações sobre a terapia com anticorpos monoclonais para seu cão com linfoma, pergunte ao seu veterinário ou entre em contato com o oncologista veterinário local para obter mais informações.

Dra. Joanne Intile