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Vídeo: Pimobendan Também Parece útil Em Gatos
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12
Pimobendan é um medicamento relativamente novo aqui nos Estados Unidos, mas está rapidamente se tornando uma parte padrão do tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) resultante de alguns tipos de doenças cardíacas em cães. No entanto, pouca pesquisa foi feita sobre sua potencial utilidade em gatos, então fiquei feliz em ver um artigo abordando apenas essa questão em uma edição recente do Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA).
Parte da razão para a relativa falta de interesse no estudo do pimobendan em gatos tem a ver com o tipo de doença cardíaca que os gatos são diagnosticados com mais frequência - cardiomiopatia hipertrófica (CMH). A HCM envolve um espessamento dos músculos em parte do coração (o ventrículo esquerdo), o que impede que esta câmara se encha com uma quantidade normal de sangue. Portanto, quando o ventrículo esquerdo se contrai, um volume inadequado de sangue é expelido para o corpo e o sangue pode “voltar” para os pulmões.
Pimobendan é um inotrópico positivo. Esse tipo de droga faz com que o músculo cardíaco se contraia com mais força, o que tradicionalmente não é considerado o que um gato com CMH precisa. Mas o pimobendan também tem outros efeitos, incluindo a capacidade de alargar os canais (artérias e veias) através dos quais o sangue flui e diminuir a formação de coágulos sanguíneos. Os autores do artigo JAVMA levantaram a hipótese de que os benefícios da adição de pimobendan ao tratamento padrão de HCM superariam os riscos e levariam a uma melhora nos tempos de sobrevida.
Os pesquisadores testaram essa hipótese observando os registros médicos de 54 gatos com insuficiência cardíaca congestiva causada por CMH ou uma condição relacionada chamada cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (HOCM). Vinte e sete gatos receberam pimobendan como parte do tratamento (gatos caseiros) e 27 não (gatos controle). Os gatos de controle foram escolhidos de forma a corresponder aos gatos do caso “com base na idade, sexo, peso corporal, tipo de cardiomiopatia e manifestação de ICC”. O estudo revelou:
A adição de pimobendan aos regimes de tratamento padrão para gatos com CHF secundária a HCM ou HOCM pareceu conferir um benefício claro no tempo de sobrevivência … Além disso, pimobendan foi bem tolerado por gatos com CHF secundária a HCM e HOCM, e nenhum efeito adverso adicional foi observado em gatos caso versus controle incluídos no estudo.
O efeito do pimobendan foi notável. O tempo médio de sobrevivência dos gatos que receberam a droga foi de 626 dias e apenas 103 dias para aqueles que não receberam - uma diferença maior que 6 vezes.
Este é um pequeno estudo que não responde a todas as questões relacionadas à segurança e eficácia do uso de pimobendan em gatos, mas certamente oferece uma nova esperança para veterinários e proprietários que estão tratando gatos com insuficiência cardíaca congestiva secundária à cardiomiopatia hipertrófica.
Dra. Jennifer Coates
Referência
Estudo caso-controle dos efeitos do pimobendan no tempo de sobrevivência em gatos com cardiomiopatia hipertrófica e insuficiência cardíaca congestiva. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 1 de setembro de 2014; 245 (5): 534-9.
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