História Do Câncer De Cardiff, Parte 1 - A Difícil Circunstância De Tratar Meu Próprio Cão Como Um Paciente

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Nós, veterinários, estamos muito familiarizados com o processo de orientação de nossos clientes no diagnóstico e tratamento de doenças como um evento diário em nossas clínicas veterinárias. No entanto, o que acontece quando o animal de um veterinário fica doente? Escolhemos cuidar do caso por nós mesmos ou transferimos para outros por nossa falta de experiência ou capacidade de diagnosticar e tratar totalmente o problema? Ou lutamos emocionalmente com o conceito de tratar nossos próprios animais de estimação como pacientes?

Na medicina humana, existem restrições em torno da prestação de cuidados aos nossos próprios familiares. A opinião 8.19 da American Medical Association (AMA) - Autotratamento ou tratamento de membros da família imediata afirma que “os médicos geralmente não devem tratar a si próprios ou a membros de suas famílias imediatas. A objetividade profissional pode ser comprometida quando um familiar próximo ou o médico é o paciente; os sentimentos pessoais do médico podem influenciar indevidamente seu julgamento médico profissional, interferindo assim com o atendimento que está sendo prestado.”

De acordo com a American Veterinary Medical Association (AVMA), Principles of Veterinary Medical Ethics da AVMA, tais restrições não existem.

Alguns de nós preferem dirigir todos os aspectos do tratamento de nosso próprio animal de estimação. Não sou um desses veterinários, pois prefiro uma abordagem de equipe no diagnóstico e tratamento do meu cão. Eu acho que se eu envolver os cérebros dos meus colegas, então podemos ter uma perspectiva mais completa sobre o caso sensível do meu próprio cão.

Procurei ajuda de outros veterinários muitas vezes antes, pois meu Welsh Terrier Cardiff superou três episódios de anemia hemolítica imunomediada (IMHA) tipicamente fatal em seus quase nove anos de vida. A investigação diagnóstica e o tratamento de IMHA são muito complicados, então sempre busco orientação de outros médicos que são mais experientes e educados do que eu no tratamento da doença de Cardiff.

Durante os três episódios, pedi a ajuda de especialistas em medicina interna, geneticistas e outros profissionais holísticos para atuar como parte da equipe médica de Cardiff.

Já se passaram quatro anos desde o último episódio de IMHA de Cardiff e ele tem sido a imagem da saúde durante o tempo em que não está destruindo seus próprios glóbulos vermelhos.

Pouco antes de nossa viagem de Ação de Graças de 2013 para a Costa Leste, Cardiff começou a agir de forma incomum novamente. Com o Dia de Ação de Graças de 2009 sendo o evento em torno do qual Cardiff desenvolveu o IMHA pela última vez, estou sempre extremamente cauteloso durante o que é realmente meu feriado favorito e agradeço a mais pela boa saúde contínua do meu cão.

Cardiff também tem uma história rara de ataques de petit mal, com a primeira ocorrendo por volta do Dia de Ação de Graças de 2011 (há aquele feriado de novo!). Nos últimos seis meses, ele teve um total de quatro convulsões. Cada episódio nunca se correlaciona com qualquer exposição tóxica conhecida, infecção, reação de hipersensibilidade ou qualquer doença que eu seria capaz de diagnosticar por meio de testes de rotina. Na noite anterior à nossa partida para o feriado de Ação de Graças, Cardiff teve outra convulsão e novamente se recuperou rapidamente e sem intercorrências. Com suas convulsões se tornando mais frequentes, começou a suspeitar de que nem tudo poderia estar bem dentro do corpo do meu cachorro.

No geral, Cardiff estava agindo energeticamente normal e não mostrava sinais clínicos evidentes de doença, mas por uma leve diminuição do apetite por certas variedades de seus alimentos normais (Lucky Dog Cuisine e The Honest Kitchen, que contêm apenas ingredientes alimentares integrais de qualidade humana). Ele então se tornou levemente letárgico. A diminuição do apetite e a letargia sempre enviam uma bandeira vermelha em minha mente, pois são sinais clínicos de IMHA. Cardiff poderia estar desenvolvendo outro episódio de IMHA? Minha mente começou a disparar.

Cardiff então vomitou comida parcialmente digerida em algumas ocasiões. O que apareceu foram suas refeições de horas antes, que pareciam mal decompor em seu trato digestivo. Como o vômito não era um sinal clínico que ele apresentava durante episódios anteriores de IMHA, comecei a ficar preocupado com o fato de outra forma de doença leve a grave estar se formando em sua cavidade abdominal.

Imediatamente comecei o processo de diagnóstico, incluindo exames de sangue, fezes e urina e radiografias (raios-X). A notícia boa, mas frustrante, foi que nenhuma grande anormalidade foi descoberta nesses testes. Com cuidados de suporte (terapia de fluidos, medicação anti-náusea, probióticos e antibióticos), Cardiff mostrou melhora energética significativa e resolução de seus vômitos, mas ainda não comia com apetite vigoroso. Nesse ponto, reconheci a necessidade de adotar uma abordagem mais investigativa e providenciei para que ele fizesse uma ultrassonografia abdominal com a Dra. Rachel Schochet no Southern California Veterinary Imaging (SCVI).

O que foi descoberto por ultrassom não me surpreendeu muito, mas mudou a minha vida e a de Cardiff para sempre. Fique ligado na história contínua de diagnóstico e tratamento de uma das formas mais graves de câncer que aflige nossos animais de estimação.

Dr. Patrick Mahaney

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