Tratamento E Prevenção De Pedras Na Bexiga Em Dálmatas

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-24 12:41

Dálmatas … uma raça linda, sem dúvida, mas que resultou em cães com mais do que o seu quinhão de problemas de saúde.

Os dálmatas carregam uma mutação genética que altera a maneira como eles metabolizam e excretam substâncias chamadas purinas, que são encontradas em muitos alimentos, especialmente carnes. Normalmente, o excesso de purina é decomposto pela seguinte via:

1. As purinas são convertidas em hipoxantina.
2. A hipoxantina é convertida em xantina.
3. A xantina é convertida em ácido úrico.
4. O ácido úrico é convertido em alantoína, que é excretada na urina.

Praticamente todo dálmata não tem a capacidade de realizar a etapa quatro, portanto, sua urina contém níveis anormalmente altos de ácido úrico. Todos eles não passam a formar pedras clinicamente significativas, no entanto. Tenho visto estimativas que dizem que aproximadamente um terço dos dálmatas do sexo masculino desenvolvem cálculos de urato que requerem atenção médica. A porcentagem é menor nas mulheres, talvez porque tenham uretra mais larga, permitindo a passagem de pequenos cálculos sem ajuda.

A boa notícia é que os cálculos de urato em dálmatas muitas vezes podem ser tratados e evitados com modificações dietéticas e medicamentos. Em outros casos, a cirurgia para remover as pedras é necessária, mas desde que o cão seja capaz de urinar livremente e possa ser mantido confortável enquanto as pedras estão presentes (geralmente leva 2-3 meses para as pedras se dissolverem), tratamento médico certamente vale a pena tentar. Os protocolos envolvem:

• alimentando uma dieta pobre em purinas. Vários fabricantes fazem alimentos apropriados.
• administrar um medicamento (alopurinol) que inibe a enzima (xantina oxidase) necessária para formar o ácido úrico. Devemos ter cuidado para não usar muito alopurinol e não usá-lo com uma dieta rica em purinas. Nessas condições, os cães podem formar pedras de xantina (consulte a etapa 3 acima).
• promover a formação de urina neutra para alcalina (uratos tendem a se formar mais rapidamente na urina ácida) pela adição de bicarbonato de sódio ou citrato de potássio à dieta.
• tratamento de infecções do trato urinário com antibióticos.
• promover a formação de urina diluída, estimulando a ingestão de água, alimentando com alimentos enlatados e, possivelmente, dando fluidos sob a pele.
• se os cálculos forem pequenos o suficiente, eles podem ser removidos enchendo a bexiga com um líquido estéril e, em seguida, apertando com firmeza através da parede do corpo para empurrá-los para fora (isso funciona melhor em mulheres).

Uma vez que um dálmata obteve cálculos de urato que foram eliminados por dissolução médica ou cirurgia, o foco se volta para a prevenção. Alguns cães podem ser tratados com uma dieta baixa em purinas, aumento da ingestão de água e um alcalinizante urinário. Alimentos enlatados, preparados comercialmente, destinados a cães com ou em risco de cálculos de urato geralmente cobrem todos esses três fatores; o mesmo poderia acontecer com uma dieta caseira elaborada por um nutricionista veterinário. Mas às vezes a dieta por si só não é suficiente.

O monitoramento cuidadoso por meio de urinálises frequentes e medições de nitrogênio da ureia no sangue pode determinar se a falha do tratamento é causada pela ingestão de alimentos ricos em purinas pelo cão, pela necessidade de mais líquidos ou alcalinizantes urinários ou se o uso de alopurinol por um longo prazo pode ser necessário, apesar do risco associado de pedras xantinas.

Tratar e prevenir a formação de cálculos na bexiga em dálmatas é um ato de equilíbrio.

Dra. Jennifer Coates