Alimentando Cães Com Encefalopatia Hepática

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Uma das complicações comumente observadas com doença hepática avançada em cães é a encefalopatia hepática. O fígado atua como um filtro gigante para o trato gastrointestinal (entre outras funções). Após uma refeição, o sistema circulatório absorve todos os tipos de coisas do intestino. Muitas dessas substâncias, especialmente a amônia, podem afetar adversamente o cérebro após atingir níveis excessivamente altos no sangue.

Quando a função hepática diminui para aproximadamente 70% do normal, os sinais de encefalopatia hepática começam a surgir, incluindo:

• embotamento mental
• encarando
• instabilidade
• circulando
• cabeça pressionando
• cegueira
• babando
• coma

Esses sintomas são geralmente observados em combinação com os sinais típicos de insuficiência hepática, incluindo perda de apetite e peso, aumento da sede e da micção, vômitos, diarreia, amarelecimento da pele e das membranas mucosas e acúmulo de líquido no abdômen.

Os sintomas da encefalopatia hepática geralmente aumentam e diminuem ao longo do dia, geralmente piorando após as refeições. Portanto, não é muito surpreendente que a manipulação dietética desempenhe um grande papel no gerenciamento da doença.

Os cães com encefalopatia hepática devem comer uma dieta com uma quantidade reduzida de proteína, uma vez que os subprodutos da digestão de proteínas (por exemplo, amônia) são responsáveis por muitos dos sintomas associados à doença. As dietas devem conter apenas proteína suficiente, mas nenhum "extra" para aliviar a carga de trabalho do fígado. A pesquisa também indica que a proteína de soja pode ser melhor para melhorar os sinais de encefalopatia hepática em comparação com fontes de proteína à base de carne.1 Cães com doença hepática avançada ainda precisam de calorias, no entanto, que são melhor supridas aumentando as porcentagens de alta qualidade carboidratos e gorduras na dieta.

Alimentar várias refeições menores ao longo do dia, em vez de apenas uma ou duas refeições maiores, também é benéfico. Este esquema de alimentação reduz os picos de metabólitos deletérios que circulam na corrente sanguínea, reduzindo assim os sinais clínicos associados à encefalopatia hepática.

Os medicamentos que reduzem o número de bactérias no trato gastrointestinal também desempenham um papel importante no tratamento desta doença. Antibióticos, geralmente amoxicilina ou metronidazol, são usados porque matam muitas das bactérias no intestino que produzem altos níveis de amônia. Os enemas podem ser administrados para remover fisicamente fezes e bactérias do cólon. A lactulose oral, um tipo de açúcar indigerível, também é usada por suas propriedades catárticas. O objetivo é estimular o trânsito rápido das fezes pelo trato intestinal para reduzir o tempo que as bactérias têm para agir sobre elas. A lactulose também reduz o pH no intestino, o que reduz a absorção de amônia. A dose de lactulose deve ser titulada até o ponto em que o cão produza duas ou três fezes moles ao longo do dia.

Às vezes, a doença hepática responsável por causar encefalopatia hepática é reversível, outras vezes não. Em ambos os casos, o controle da dieta e outras formas de tratamento para a encefalopatia hepática dão aos cães um tempo precioso.

Dra. Jennifer Coates

Fonte

1. Proot S, Biourge V, Teske E, isolado de proteína de soja de Rothuizen J. versus dieta pobre em proteínas à base de carne para cães com desvios portossistêmicos congênitos. J Vet Intern Med. Julho-agosto de 2009; 23 (4): 794-800.