Hemangiossarcoma Ou Tumor Benigno - Como Tratar Tumores Cancerígenos Em Seu Animal De Estimação

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Imagine levar seu cachorro para seu passeio matinal habitual. Nada parece fora do comum; o nível de energia e comportamento do seu companheiro são perfeitamente normais, como tem sido desde que você pode se lembrar.

Imagine sair para o trabalho ou para fazer recados por algumas horas e voltar para casa para encontrar seu animal de estimação completamente letárgico e incapaz de se levantar, respirando em respirações rápidas e superficiais, com abdômen distendido, gengivas pálidas e batimentos cardíacos excessivamente rápidos.

Imaginando correndo para o hospital veterinário aberto mais próximo e, poucos minutos depois de chegar, ouvindo a notícia devastadora de que seu animal de estimação está sofrendo de hemorragia interna devido a uma massa associada ao baço e precisará de uma cirurgia de emergência para ter alguma chance de sobrevivência.

Agora imagine que ouvir a massa provavelmente representa uma forma mortal de câncer chamada hemangiossarcoma, e que, com cirurgia de emergência, esta doença é tipicamente fatal em 2-3 meses, e mesmo com quimioterapia agressiva após a cirurgia, a sobrevivência é estendida para apenas cerca de 4-6 meses.

Enquanto tenta entender essas informações, imagine ouvir que há uma chance menor de o sangramento resultar de um tumor completamente benigno que será curado apenas com cirurgia. E não há como saber se seu cão tem um tumor cancerígeno ou benigno antes de tomar a decisão de ir para a cirurgia. O que você faz quando tudo o que consegue pensar é: "Meu cachorro estava completamente normal esta manhã quando saímos para passear"?

O hemangiossarcoma é um câncer bastante comum diagnosticado em cães. Surge quando ocorrem mutações nas células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos. Os locais primários mais comuns de desenvolvimento do tumor incluem o baço, o átrio direito do coração e a pele. O fígado também é um local comum para a formação de um tumor e também um local frequente para metástases de outras localizações. O hemangiossarcoma ocorre mais comumente em cães mais velhos, especialmente raças maiores, como Golden retrievers, pastores alemães, ponteiros, boxers e labradores.

À medida que os tumores de hemangiossarcoma crescem, as células endoteliais em divisão rápida tentam formar vasos sanguíneos e canais vasculares, mas seu crescimento é errático e anormal, e os tumores são frágeis e sujeitos a sangramento. Se o sangramento ocorrer enquanto o tumor é pequeno, ou se os vasos cancerígenos puderem ser reparados, os cães geralmente serão assintomáticos. Quando um tumor atinge um tamanho crítico, o sangramento geralmente é mais grave e os cães apresentam sinais relacionados à perda maciça de sangue interno.

Na maioria dos casos, os proprietários não têm como saber que seu animal de estimação sofre desse tipo de câncer até que ele esteja muito avançado e eles sejam literalmente confrontados com uma decisão de vida ou morte sobre como proceder.

As estatísticas em torno do diagnóstico de hemangiossarcoma são bastante abismais. Estima-se que mais de 80 por cento dos animais de estimação afetados tenham metástases microscópicas no momento do diagnóstico. Portanto, embora a cirurgia para remover a fonte imediata de sangramento salve vidas, geralmente não é curativa. A quimioterapia pode prolongar a sobrevida, mas normalmente apenas por um curto período. Mesmo quando os cães são diagnosticados com hemangiossarcoma "incidentalmente", o que significa que os tumores são descobertos antes que os cães mostrem sinais de sangramento, o tempo médio de sobrevivência com a cirurgia sozinha é de cerca de 6-8 meses.

Os cães mais azarados apresentam metástases visíveis em vários órgãos no momento do diagnóstico. O tempo de sobrevivência para esses cães pode ser da ordem de apenas algumas semanas.

O que considero mais problemático é que há poucas informações para ajudar a determinar se uma massa esplênica é cancerosa ou não antes que uma biópsia de tecido seja obtida, então os proprietários são forçados a tomar uma decisão sobre a realização de uma cirurgia de emergência sem ter todas as informações que podem precisar sentir completamente informados sobre sua escolha. Embora a maioria dos tumores esplênicos seja finalmente diagnosticada como hemangiossarcoma, outros tipos de câncer podem ocorrer dentro deste órgão, muitos dos quais carregam um prognóstico mais favorável do que as chances que eu listei acima.

Também vi cães "diagnosticados" com hemangiossarcoma dentro do baço, com propagação para o fígado, com base em imagens obtidas com um ultrassom. No entanto, a biópsia mostrou que as massas em ambos os órgãos eram completamente benignas.

O hemangiossarcoma é um desafio único por este motivo exato: os proprietários são forçados a tomar decisões importantes com dados limitados baseados em evidências para se sentirem confortáveis de que estão realmente fazendo a escolha "certa" para seus cães.

Tratei muitos cães com hemangiossarcoma e felizmente continuo monitorando um pequeno número de pacientes que estão vivos um ano ou mais após o diagnóstico. Conversei com seus proprietários sobre o espectro de emoções que eles experimentaram ao decidir se deveriam ou não prosseguir com a cirurgia de emergência inicial. A resposta mais comum que ouço é que eles simplesmente sabiam que tinham que dar uma chance ao cachorro. Eles sentiram que se algo acontecesse durante ou após a cirurgia, eles ficariam contentes em saber que tomaram sua decisão tendo em mente os melhores interesses de seu animal de estimação. E eles sabiam que, embora as chances de sobrevivência a longo prazo não estivessem a seu favor, as chances de fazer mais algumas caminhadas matinais usuais eram grandes o suficiente para justificar o risco de um diagnóstico de câncer.

Claro, sempre houve a esperança de que o tumor fosse benigno, mas mesmo quando o hemangiossarcoma foi confirmado, eles se sentiram confortáveis sabendo que não era a duração que importava para eles, mas o próprio tempo.

Seja lidando com o câncer ou com qualquer outro dos infinitos desafios da vida, acho que todos nós poderíamos nos beneficiar ao abordar as coisas do ponto de vista de "qualidade sobre quantidade". E realmente descubra o que significa aproveitar o momento enquanto ele dura.

Dra. Joanne Intile