A Dor Do Osteossarcoma

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Tive uma consulta de eutanásia de partir o coração há algumas semanas. As eutanásias são sempre difíceis, mas geralmente posso me concentrar no aspecto de alívio / prevenção do sofrimento e me sentir muito bem com isso quando tudo estiver dito e feito. Minha emoção avassaladora nesta noite, no entanto, foi simplesmente, "isso não é justo."

Meu paciente era um galgo de meia-idade absolutamente adorável (tanto em termos físicos quanto de personalidade). Ela havia sido diagnosticada com osteossarcoma, um tipo de câncer ósseo, em uma pata traseira alguns meses antes e havia sido submetida a uma amputação e quimioterapia, lidando bem com tudo até começar a favorecer outra perna. Infelizmente, ela desenvolveu osteossarcoma naquele membro também, o que é uma ocorrência bastante rara.

Seus proprietários eram incrivelmente dedicados a ela e decidiram prosseguir com a radioterapia para fornecer-lhe alívio da dor e, com sorte, mais alguns meses de tempo de qualidade. Infelizmente, não foi assim. Na noite após seu primeiro tratamento de radiação, um dos outros cães da família acidentalmente a derrubou e ela sofreu uma fratura patológica da perna afetada, necessitando de eutanásia.

O Colorado é o lar de muitos cães grandes e, por causa disso, vemos muitos osteossarcomas. A doença é mais comumente diagnosticada em raças grandes e gigantes como São Bernardo, Rottweilers, Great Danes, Golden Retrievers, Setters Irlandeses, Doberman Pinschers e Labrador Retrievers.

Eu odeio diagnosticar osteossarcoma. Um cenário típico é mais ou menos assim: um dono percebe que seu cachorro está mancando um pouco. Pensando que o problema é relativamente benigno, como um toque de artrite ou tensão no tendão / ligamento, o proprietário marca uma consulta com o veterinário. Os raios X contam uma história completamente diferente, porém, e o dono sai da clínica tendo que enfrentar o fato de que seu cão tem uma doença fatal.

Para piorar a situação, o osteossarcoma é uma das doenças mais dolorosas que lidamos na medicina veterinária. Para os proprietários que não podem ou não querem buscar um tratamento agressivo (geralmente amputação ou cirurgia de preservação do membro seguida de quimioterapia), os analgésicos podem manter um animal de estimação confortável por apenas um curto período de tempo antes mesmo do cão mais estóico implorar por misericórdia. Por esse motivo, os veterinários às vezes recomendam a amputação como uma estratégia para o alívio da dor. O osteossarcoma metastatiza rapidamente (geralmente para os pulmões, fígado ou rins), então a amputação sem quimioterapia de acompanhamento não prolongará a vida de um cão, mas pode ser a única maneira eficaz de lidar com a dor, permitindo que o cão aproveite o tempo que ele deixou.

Espero não ter deixado vocês todos paranóicos e deprimidos. Muitos cães mais velhos e de raças grandes começam a coxear por razões relativamente inconseqüentes, mas o osteossarcoma deve estar na tela do seu radar, pelo menos para evitar ser pego de surpresa por um diagnóstico totalmente imprevisto.

Dra. Jennifer Coates