Choque Devido A Infecção Bacteriana Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Choque séptico em cães

O choque associado à infecção bacteriana generalizada do corpo é clinicamente conhecido como sepse, uma condição física conhecida como choque séptico. Ela se desenvolve como uma complicação de uma infecção sistêmica generalizada avassaladora. O choque séptico está associado a baixo fluxo sanguíneo (hipoperfusão) ou pressão arterial baixa (hipotensão), que pode ou não responder a fluidos ou tratamento médico administrado para manter a pressão arterial. Cães muito jovens ou muito velhos apresentam risco aumentado devido às suas respostas imunológicas subdesenvolvidas ou diminuídas, respectivamente.

Sintomas e tipos

Choque precoce

• Frequência cardíaca rápida
• Pressão arterial normal ou alta
• Pulsos limitados
• Tecidos úmidos e avermelhados do corpo
• A cor rosa ou vermelha das gengivas reaparece muito rapidamente quando as gengivas ficam brancas com a pressão do dedo
• Febre
• Respiração rápida

Choque tardio

• Frequência cardíaca rápida ou frequência cardíaca lenta
• Pulso fraco
• Gengivas pálidas ou tecidos úmidos do corpo
• A cor rosa das gengivas demora a retornar quando as gengivas ficam brancas com a pressão do dedo
• Extremidades frias (por falta de circulação)
• Temperatura corporal baixa
• Depressão mental ou estupor
• Produção de apenas pequenas quantidades de urina
• Dificuldade ao respirar; respiração rápida
• Pequenas áreas pontuais de sangramento na pele e tecidos úmidos do corpo.
• Acúmulo de fluido nos tecidos, especialmente nas pernas e sob a pele (membros inchados)
• Sangramento gastrointestinal
• Fraqueza extrema

Causas

• Possível história de infecção conhecida (como infecção do trato urinário ou infecção / inflamação da próstata)
• A cirurgia anterior pode levar os animais à infecção
• Outras condições ou tratamentos que diminuem potencialmente a resposta imunológica, como diabetes mellitus; níveis aumentados de esteróides produzidos pelas glândulas supra-renais;, ou doença de Cushing; tratamento com esteróides de alta dosagem ou regimes de quimioterapia
• Comprometimento do revestimento do trato gastrointestinal, resultando em bactérias se movendo do trato intestinal para o corpo e causando o acúmulo de toxinas bacterianas no sangue (endotoxemia)
• Infecção / inflamação da próstata (prostatite) e abcessos da próstata
• Infecção bacteriana do revestimento do abdômen (peritonite séptica)
• Infecção bacteriana do revestimento do coração (endocardite bacteriana)
• Infecção do trato urinário
• Pneumonia
• Ruptura gastrointestinal
• Feridas de mordida

Diagnóstico

As características clínicas incluem febre, resposta inflamatória e colapso do sistema circulatório. O choque séptico associado ao colapso circulatório deve ser diferenciado de infecção sistêmica com resposta cardiovascular compensatória adequada. O colapso circulatório está associado a batimento cardíaco rápido ou lento, débito cardíaco reduzido, pressão arterial baixa, redução do fluxo sanguíneo para os tecidos e evidência de disfunção de múltiplos órgãos, como depressão mental, diminuição da micção e hemorragia. Seu médico irá querer acompanhar de perto a pressão arterial.

Um perfil de sangue completo será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo e um exame de urina. Seu veterinário dependerá muito de um exame de urina e exames de sangue para determinar a condição do seu cão. O diagnóstico visual inclui radiografias de tórax para detectar pneumonia e examinar o coração, e a ecocardiografia pode ser usada para determinar se o músculo cardíaco está funcionando corretamente. A ultrassonografia abdominal pode ajudar na detecção de uma doença abdominal subjacente.

Tratamento

Seu cão será hospitalizado por colapso circulatório. Terapia de fluidos vigorosa contendo cristaloides e coloides será necessária para aumentar o volume de sangue circulante eficaz. Cristaloides são fluidos que contêm eletrólitos (compostos químicos como sódio, potássio, cloreto) necessários para o funcionamento do corpo. Cristaloides geralmente são semelhantes ao conteúdo de fluido (plasma) do sangue e movem-se facilmente entre o sangue e os tecidos do corpo. Os coloides são fluidos que contêm moléculas maiores que ficam dentro do sangue circulante para ajudar a manter o volume sanguíneo circulante. A suplementação de oxigênio é tão importante quanto a reposição de fluidos e será administrada por meio de gaiola de oxigênio, máscara ou cânula nasal (tubo). Tratamento agressivo e suporte de vida podem ser necessários se o seu cão progrediu para um estado de choque severo.

Seu veterinário pode remover cirurgicamente qualquer fonte de infecção bacteriana generalizada, como um abscesso. Os medicamentos serão escolhidos de acordo com a infecção subjacente e a fonte de infecção.

Vida e gestão

Seu veterinário manterá uma vigilância atenta sobre a frequência cardíaca, intensidade do pulso, cor das gengivas e tecidos úmidos (membrana mucosa), frequência respiratória, sons pulmonares, produção de urina, estado mental e temperatura retal de seu cão. O tratamento agressivo geralmente é necessário, com fluidos ou medicamentos para melhorar a contração do músculo cardíaco. O eletrocardiograma (ECG), o registro da atividade elétrica do coração e a medição da pressão arterial são úteis; análises de gases no sangue (medições dos níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial) e oximetria de pulso (um meio de medir os níveis de oxigênio no sangue) para monitorar os níveis de oxigênio nos tecidos também fornecerão informações importantes enquanto o veterinário monitora o progresso do seu cão.

O tratamento posterior será baseado em exames de sangue, como o hematócrito, um meio de medir o volume percentual de glóbulos vermelhos em comparação com o volume de fluido do sangue; proteína total sérica (um teste laboratorial rápido que fornece informações gerais sobre o nível de proteína na porção fluida do sangue); eletrólitos séricos; enzimas hepáticas; Níveis de nitrogênio ureico no sangue e creatina sérica (a quantidade de ureia e creatina encontrada no sangue; normalmente são removidos do sangue pelos rins, este teste mede a função renal). Esses testes serão feitos com a frequência que o veterinário considerar necessário, com base no estado do seu cão e na resposta ao tratamento. O choque séptico é uma condição com risco de vida e o prognóstico dependerá da causa subjacente.