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2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-24 12:41
Choque séptico em gatos
O choque séptico, ou sepse, é uma condição física séria associada à infecção bacteriana generalizada do corpo. Ela se desenvolve como uma complicação de uma infecção sistêmica generalizada avassaladora. O choque séptico está associado a baixo fluxo sanguíneo (hipoperfusão) ou pressão arterial baixa (hipotensão), que pode ou não responder a fluidos ou tratamento médico administrado para manter a pressão arterial. Gatos muito jovens ou muito velhos correm maior risco devido às suas respostas imunológicas subdesenvolvidas ou diminuídas, respectivamente.
Sintomas e tipos
Choque precoce
- Frequência cardíaca rápida
- Pressão arterial normal ou alta
- Pulsos limitados
- Tecidos úmidos e avermelhados do corpo
- A cor rosa ou vermelha das gengivas reaparece muito rapidamente quando as gengivas ficam brancas com a pressão do dedo
- Febre
- Respiração rápida
Choque tardio
- Frequência cardíaca rápida ou frequência cardíaca lenta
- Pulso fraco
- Gengivas pálidas ou tecidos úmidos do corpo
- A cor rosa das gengivas demora a retornar quando as gengivas ficam brancas com a pressão do dedo
- Extremidades frias (por falta de circulação)
- Temperatura corporal baixa
- Depressão mental ou estupor
- Produção de apenas pequenas quantidades de urina
- Dificuldade ao respirar; respiração rápida
- Pequenas áreas pontuais de sangramento na pele e tecidos úmidos do corpo.
- Acúmulo de fluido nos tecidos, especialmente nas pernas e sob a pele (membros inchados)
- Sangramento gastrointestinal
- Fraqueza extrema
Causas
- Possível história de infecção conhecida (como infecção do trato urinário ou infecção / inflamação da próstata)
- Cirurgia anterior pode colocar um animal em risco aumentado de infecção sistêmica
- Outras condições ou tratamentos que diminuem potencialmente a resposta imunológica, como diabetes mellitus; níveis aumentados de esteróides produzidos pelas glândulas supra-renais; Doença de Cushing; tratamento com esteróides de alta dosagem ou regimes de quimioterapia
- Comprometimento do revestimento do trato gastrointestinal, resultando em bactérias se movendo do trato intestinal para o corpo e causando o acúmulo de toxinas bacterianas no sangue (endotoxemia)
- Infecção / inflamação da próstata (prostatite) e abcessos da próstata
- Infecção bacteriana do revestimento do abdômen (peritonite séptica)
- Infecção bacteriana do revestimento do coração (endocardite bacteriana)
- Ruptura gastrointestinal
- Infecção do trato urinário
- Pneumonia
- Feridas de mordida
Diagnóstico
As características clínicas incluem febre, resposta inflamatória e colapso do sistema circulatório. O choque séptico associado ao colapso circulatório deve ser diferenciado de infecção sistêmica com resposta cardiovascular compensatória adequada. O colapso circulatório está associado a batimento cardíaco rápido ou lento, débito cardíaco reduzido, pressão arterial baixa, redução do fluxo sanguíneo para os tecidos e evidência de disfunção de múltiplos órgãos, como depressão mental, diminuição da micção e hemorragia. Seu médico vai querer acompanhar de perto a pressão arterial do seu gato.
Um perfil de sangue completo será realizado, incluindo um perfil de sangue químico, um hemograma completo e um exame de urina. Seu veterinário dependerá muito de um exame de urina e exames de sangue para determinar a condição do seu gato. O diagnóstico visual incluirá radiografias de tórax para detectar pneumonia e examinar o coração. A ecocardiografia pode ser usada para determinar se o músculo cardíaco está funcionando corretamente. A ultrassonografia abdominal pode ajudar na detecção de uma doença abdominal subjacente.
Tratamento
Seu gato será hospitalizado por colapso circulatório. Terapia de fluidos vigorosa contendo cristaloides e coloides será necessária para aumentar o volume de sangue circulante eficaz. Cristaloides são fluidos que contêm eletrólitos (compostos químicos como sódio, potássio, cloreto) necessários para o funcionamento do corpo. Cristaloides geralmente são semelhantes ao conteúdo de fluido (plasma) do sangue e movem-se facilmente entre o sangue e os tecidos do corpo. Os coloides são fluidos que contêm moléculas maiores que ficam dentro do sangue circulante para ajudar a manter o volume sanguíneo circulante. A suplementação de oxigênio é tão importante quanto a reposição de fluidos e será administrada por meio de gaiola de oxigênio, máscara ou cânula nasal (tubo). O tratamento agressivo e o suporte de vida podem ser necessários se o seu gato progrediu para um estado grave de choque.
Seu veterinário pode remover cirurgicamente qualquer fonte de infecção bacteriana generalizada, como um abscesso. Os medicamentos serão escolhidos de acordo com a infecção subjacente e a fonte de infecção.
Vida e gestão
Seu veterinário ficará atento à freqüência cardíaca, intensidade do pulso, cor das gengivas e dos tecidos úmidos (membrana mucosa), freqüência respiratória, sons pulmonares, produção de urina, estado mental e temperatura retal do seu gato. O tratamento agressivo geralmente é necessário, com fluidos ou medicamentos para melhorar a contração do músculo cardíaco. O eletrocardiograma (ECG), o registro da atividade elétrica do coração e a medição da pressão arterial são úteis; análises de gases no sangue (medições dos níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial) e oximetria de pulso (um meio de medir os níveis de oxigênio no sangue) para monitorar os níveis de oxigênio nos tecidos também fornecerão informações importantes enquanto o veterinário monitora o progresso do gato.
O tratamento posterior será baseado em exames de sangue, como o hematócrito, um meio de medir o volume percentual de glóbulos vermelhos em comparação com o volume de fluido do sangue; proteína total sérica (um teste laboratorial rápido que fornece informações gerais sobre o nível de proteína na porção fluida do sangue); eletrólitos séricos; enzimas hepáticas; Níveis de nitrogênio ureico no sangue e creatina sérica (a quantidade de ureia e creatina encontrada no sangue; eles são normalmente removidos do sangue pelos rins; este teste pode ser uma medida precisa da função renal). Esses testes serão feitos com a freqüência que o veterinário considerar necessário, com base no estado do seu gato e na resposta ao tratamento. O choque séptico é uma condição com risco de vida e o prognóstico dependerá da causa subjacente.
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