Bloqueio Cardíaco (Mobitz Tipo II) Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Bloqueio atrioventricular de segundo grau - Mobitz tipo II em gatos

O coração de um gato, como outros corações de mamíferos, é dividido em quatro câmaras. As duas câmaras superiores são chamadas de átrios (singular: átrio) e as câmaras inferiores são chamadas de ventrículos. O coração possui um sistema de condução elétrica responsável por controlar a frequência cardíaca. Este sistema de condução elétrica gera impulsos elétricos (ondas), que se propagam por toda a musculatura do coração, estimulando os músculos do coração a se contrair e empurrar o sangue através das artérias internas e para fora do corpo.

Existem dois nós (massas de tecido) presentes no coração que desempenham um papel importante neste sistema de condução. O nó sinusal, ou nó sinoatrial (SA), é uma coleção agrupada de células semelhantes localizadas no átrio direito, com o objetivo de gerar impulsos elétricos e servir como marca-passo do coração. O outro nó é denominado nó atrioventricular (AV). Como o nó SA, é uma coleção agrupada de células semelhantes situadas no átrio direito, próximo ao ventrículo. O nó AV recebe impulsos do nó SA e, após um pequeno atraso, direciona os impulsos para os ventrículos. Esse atraso permite que o átrio ejete sangue para o ventrículo antes que os músculos ventriculares se contraiam. O nó AV também pode tomar o lugar do nó SA como marca-passo do coração, caso o nó SA seja afetado adversamente por uma condição patológica do coração.

O bloqueio AV de segundo grau em gatos é uma doença em que o supracitado sistema de condução elétrica sai do curso, pois alguns impulsos não são transmitidos dos átrios aos ventrículos, prejudicando as funções de contração e bombeamento dos músculos cardíacos. O bloqueio AV é raro em gatos saudáveis, mas pode ser encontrado em gatos mais velhos.

Sintomas e tipos

Alguns gatos permanecem assintomáticos, enquanto outros podem apresentar os seguintes sintomas:

• Fraqueza
• Letargia
• Colapso repentino
• Síncope (desmaio)

Em casos de intoxicação por digoxina (um medicamento usado para tratar muitas doenças cardíacas), um animal pode apresentar os seguintes sintomas:

• Vômito
• Pouco apetite
• Diarréia
• Sintomas relacionados à doença subjacente

Causas

• Envolvimento de doenças não cardíacas
• Alterações degenerativas relacionadas à idade dentro do sistema de condução cardíaca
• Efeitos colaterais de drogas (por exemplo, digoxina, uma droga usada para tratar muitas doenças cardíacas)
• Neoplasia cardíaca
• Infecções envolvendo o coração (por exemplo, bacteriana, viral, parasitária)
• Cardiomiopatia (doença do músculo cardíaco)
• Trauma

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu gato, início dos sintomas e possíveis incidentes que podem ter precedido essa condição. Uma doença prévia ou história de tratamento é importante nesses casos. Depois de realizar um exame físico completo, o veterinário medirá a pressão arterial do seu gato para verificar se há hipertensão (pressão alta) relacionada a doenças cardíacas. Os exames laboratoriais incluem o hemograma completo padrão, o perfil bioquímico e o exame de urina. Esses testes são importantes no diagnóstico desse problema, pois existem algumas alterações bioquímicas que podem predispor seu gato ao bloqueio AV. Por exemplo, se houver suspeita de toxicidade por digoxina, o nível de digoxina será medido no soro do seu gato. Testes mais específicos podem ser realizados para avaliar a presença de doenças infecciosas ou parasitismo. A hemocultura / testes de sensibilidade mostrarão evidências de um tipo de organismo envolvido na infecção e sua sensibilidade a vários antibióticos.

Outras ferramentas de diagnóstico importantes para a avaliação dos parâmetros estruturais e funcionais do coração incluem a eletrocardiografia (ECG) e a ecocardiografia para medir os impulsos elétricos do coração.

Tratamento

Esta doença não é tratada agressivamente em gatos. Se a freqüência cardíaca estiver sendo mantida em um nível em que o coração possa bombear uma quantidade adequada de sangue para as funções normais do corpo, geralmente nenhum tratamento será necessário. Se uma doença subjacente for responsável pelo bloqueio AV, o veterinário irá tratá-la adequadamente.

Vida e gestão

Não há cuidados especiais de enfermagem necessários para esses pacientes. Se os sintomas persistirem, o repouso absoluto na gaiola é frequentemente recomendado. Seu veterinário também pode recomendar uma dieta especial para seu gato se houver uma doença subjacente que requeira restrições alimentares. Deve-se observar que, se houver uma causa subjacente responsável pelo bloqueio AV, ela precisará ser tratada para que o problema seja resolvido. Você precisará conversar com seu veterinário sobre as várias opções de tratamento disponíveis.

Em casos persistentes, a medicação não é suficiente para o tratamento a longo prazo desse problema. Nesse caso, um veterinário pode sugerir um marca-passo permanente (um pequeno dispositivo que é colocado sob a pele da cavidade torácica [tórax] para ajudar a controlar um ritmo cardíaco anormal) para gerenciamento de longo prazo. Você pode precisar visitar o seu veterinário com frequência para avaliar o estado atual de saúde cardíaca do seu gato e o progresso, pois esse problema pode levar a outras complicações sérias se não for monitorado regularmente.