Bloqueio Cardíaco (Mobitz Tipo II) Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Bloqueio atrioventricular de segundo grau - Mobitz tipo II em cães

O coração de um cachorro é dividido em quatro câmaras. As duas câmaras superiores são os átrios (singular: átrio) e as câmaras inferiores são os ventrículos. O coração possui um sistema de condução elétrica responsável por controlar a frequência cardíaca. Este sistema de condução elétrica gera impulsos elétricos (ondas), que se propagam por toda a musculatura do coração, estimulando os músculos do coração a se contrair e empurrar o sangue através das artérias internas e para fora do corpo. Existem dois nós (massas de tecido) presentes no coração que desempenham um papel importante neste sistema de condução. O nó sinusal, ou nó sinoatrial (SA), é uma coleção agrupada de células semelhantes localizadas no átrio direito, com o objetivo de gerar impulsos elétricos e servir como marca-passo do coração. O outro nó é denominado nó atrioventricular (AV). Como o nó SA, é uma coleção agrupada de células semelhantes situadas no átrio direito, próximo ao ventrículo. O nó AV recebe impulsos do nó SA e, após um pequeno atraso, direciona os impulsos para os ventrículos. Esse atraso permite que o átrio ejete sangue para o ventrículo antes que os músculos ventriculares se contraiam. O nó AV também pode tomar o lugar do nó SA como marca-passo do coração, caso o nó SA seja afetado adversamente por uma condição patológica do coração.

O bloqueio AV de segundo grau em cães é uma doença em que o supracitado sistema de condução elétrica sai do curso, pois alguns impulsos não são transmitidos dos átrios para os ventrículos, prejudicando as funções de contração e bombeamento dos músculos cardíacos. O bloqueio AV é raro em cães saudáveis, mas cães mais velhos correm maior risco. As raças de cocker spaniels, pugs e dachshund americanos são conhecidos por serem predispostos ao bloqueio AV de segundo grau.

Sintomas e tipos

Alguns cães podem permanecer assintomáticos, enquanto outros podem apresentar os seguintes sintomas:

• Fraqueza
• Letargia
• Colapso repentino
• Síncope

Em caso de intoxicação por digoxina (uma droga usada para tratar muitas doenças cardíacas e que às vezes é sobredosada), um animal pode apresentar os seguintes sintomas:

• Vômito
• Pouco apetite
• Diarréia
• Sintomas relacionados à doença subjacente

Causas

• Herdável em pugs
• Envolvimento de doenças não cardíacas
• Degeneração relacionada à idade no sistema de condução cardíaca em cães mais velhos
• Efeitos colaterais de drogas (por exemplo, digoxina, uma droga usada para tratar muitas doenças cardíacas)
• Neoplasia cardíaca
• Infecções envolvendo coração (por exemplo, bacteriana, viral, parasitária)
• Cardiomiopatia (doença do músculo cardíaco)
• Trauma

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão, início dos sintomas e possíveis incidentes que podem ter precedido essa condição. Uma doença prévia ou história de tratamento é importante nesses casos. Depois de realizar um exame físico completo, o veterinário irá medir a pressão arterial do seu cão para verificar se há hipertensão (pressão alta) relacionada a doenças cardíacas. Os exames laboratoriais incluem o hemograma completo padrão, o perfil bioquímico e o exame de urina. Esses testes são importantes no diagnóstico desse problema, pois existem algumas alterações bioquímicas que podem predispor seu cão ao bloqueio AV. Por exemplo, se houver suspeita de toxicidade por digoxina, o nível de digoxina será medido no soro do seu cão. Testes mais específicos podem ser realizados para avaliar a presença de doenças infecciosas ou parasitismo. A hemocultura / testes de sensibilidade mostrarão evidências de um tipo de organismo envolvido na infecção e sua sensibilidade a vários antibióticos.

Outras ferramentas de diagnóstico importantes para a avaliação dos parâmetros estruturais e funcionais do coração incluem a eletrocardiografia (ECG) e a ecocardiografia para medir os impulsos elétricos do coração.

Tratamento

Esta doença não é tratada agressivamente em cães. Se a freqüência cardíaca estiver sendo mantida em um nível em que o coração possa bombear uma quantidade adequada de sangue para as funções normais do corpo, geralmente nenhum tratamento será necessário. Se uma doença subjacente for responsável pelo bloqueio AV, o veterinário irá tratá-la adequadamente.

Vida e gestão

Não há cuidados especiais de enfermagem necessários para esses pacientes. Se os sintomas persistirem, o repouso absoluto na gaiola é frequentemente recomendado. Seu veterinário também pode recomendar uma dieta especial para seu cão se houver uma doença subjacente que se beneficie de restrições dietéticas. Deve-se observar que, se uma causa subjacente for responsável pelo bloqueio AV, ela precisará ser tratada para resolver o problema. Você precisará perguntar ao seu veterinário sobre as várias opções disponíveis para o tratamento.

Em alguns casos, a medicação não é suficiente para o tratamento deste problema a longo prazo. Para esses casos persistentes, um marca-passo permanente (um pequeno dispositivo que é colocado sob a pele da cavidade torácica [tórax] do seu cão para ajudar a controlar os ritmos cardíacos anormais) é necessário para o gerenciamento de longo prazo. Você pode precisar visitar seu veterinário com frequência para avaliar o estado atual de saúde cardíaca de seu cão e o progresso, pois este problema pode levar a outras complicações sérias se não for monitorado regularmente.