Saliências Cutâneas (dermatoses Granulomatosas) Em Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Dermatoses Nodulares / Granulomatosas Estéreis em Gatos

As dermatoses nodulares / granulomatosas estéreis são doenças nas quais as lesões primárias ou massas de tecido são sólidas, elevadas e maiores que um centímetro de diâmetro. Esses nódulos são geralmente o resultado de uma infiltração de células inflamatórias na pele e uma reação a estímulos internos ou externos.

Sintomas e tipos

• Dermatofibrose nodular
• Calcinose circunscrita
• Histiocitose maligna

Causas

• Amiloidose (um depósito de proteína cerosa, ou amiloide, no corpo)
• Reação a corpo estranho
• Esferulocitose (doença dos glóbulos vermelhos)
• Granuloma estéril idiopático e piogranuloma
• Calcinose circunscrita (pedras na pele, semelhantes à calcinose cutis)
• Histiocitose maligna (células do tipo imunológico que se espalham de forma anormal)
• Histiocitose cutânea (células do tipo imunológico se espalhando para a pele)
• Paniculite estéril (inflamação da pele)
• Dermatofibrose nodular (saliências preenchidas com excesso de material elástico da pele que acompanha a doença renal)
• Xantoma cutâneo (um problema de pele benigno, envolvendo infiltração de células imunes geralmente acompanha hiperlipoproteinemia ou diabetes mellitus)

Diagnóstico

Seu veterinário fará um exame físico completo em seu gato, com um perfil químico do sangue, um hemograma completo, um painel de eletrólitos e um exame de urina. Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu gato até o início dos sintomas.

O exame físico deve incluir um exame dermatológico, durante o qual podem ser feitas biópsias de pele para histopatologia para determinar se ocorreram alterações estruturais no tecido. Raspados de pele também serão examinados microscopicamente e cultivados em busca de bactérias, micobactérias e fungos.

Tratamento

A maioria dessas doenças de pele pode ser tratada ambulatorialmente, a menos que tenham atingido um estágio grave. Alguns desses distúrbios, como histiocitose maligna, amiloidose e dermatofibrose nodular, são quase sempre fatais. Gatos com calcinose cutânea podem precisar ser hospitalizados para sepse e terapia tópica intensa.

Algumas das outras formas de dermatoses com nódulos ou granulomas são discutidas abaixo:

• Amiloidose: nenhuma terapia conhecida, a menos que a lesão seja solitária e possa ser removida cirurgicamente
• Esferulocitose: o único tratamento eficaz é a remoção cirúrgica
• As reações de corpo estranho são melhor tratadas com a remoção da substância agressora, se possível
• Para corpos estranhos de cabelo, o gato deve ser colocado em uma cama mais macia e a terapia tópica com agentes ceratolíticos deve ser iniciada. Muitos gatos com corpos estranhos pelo cabelo também têm infecções bacterianas profundas secundárias que precisam ser tratadas com antibióticos tópicos e sistêmicos
• Histiocitose maligna: nenhuma terapia eficaz. É rapidamente fatal
• Calcinose cutânea: a doença de base deve ser controlada, se possível. A maioria dos casos requer antibióticos para controlar infecções bacterianas secundárias. A hidroterapia e o banho frequente com xampus antibacterianos minimizam os problemas secundários. Se as lesões forem extensas, os níveis de cálcio sérico devem ser monitorados de perto
• Calcinose circunscrita: a excisão cirúrgica é a terapia de escolha na maioria dos casos
• Paniculite estéril: lesões únicas podem ser removidas cirurgicamente
• Dermatofibrose nodular: sem terapia para a maioria dos casos, porque os cistadenocarcinomas são geralmente bilaterais
• Para o caso unilateral raro de cistadenocarcinoma ou cistadenoma, a remoção do único rim afetado pode ser útil
• Xantoma cutâneo: a correção do diabetes mellitus subjacente ou hiperlipoproteinemia geralmente é curativa

Vida e gestão

Seu veterinário irá prescrever medicamentos dependendo do diagnóstico e condição do seu gato. Exames de sangue e urinálise deverão ser realizados a cada seis meses se o seu gato estiver tomando glicocorticoides por um longo período. Se o seu gato estiver tomando dimetilsulfóxido para calcinose cutânea, exames de sangue devem ser realizados a cada 1-2 semanas para monitorar os níveis de cálcio até que sejam regulados.