Anormalidade Genética Hepática Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Displasia Microvascular Hepatoportal em Cães

A displasia microvascular hepatoportal (MVD) é uma anormalidade dos vasos sanguíneos dentro do fígado que causa desvio (desvio) entre a veia porta (o vaso sanguíneo que conecta o trato gastrointestinal ao fígado) e a circulação no sistema. Pode ser causado por lesões microscópicas no fígado, desenvolvimento anormal, posicionamento anormal ou estrangulamento devido a um músculo liso proeminente que impede o fluxo sanguíneo. Os lobos do fígado estão envolvidos, alguns gravemente, outros muito pouco. Isso é suspeito quando a bile não está fazendo seu trabalho. Resumindo, devido a malformações nos vasos sanguíneos, o sangue não flui para o fígado como deveria.

Esta é uma doença rara de origem genética em alguns cães de raças pequenas. Há evidências convincentes de herança em Yorkshire terriers, cães malteses, Cairn terriers, spaniels tibetanos, shih-tzus, Havanese e outros. Raramente é sem sintomas (assintomático). Os sintomas geralmente são sinais gastrointestinais vagos: vômitos, diarreia e falta de apetite.

A herança não é ligada ao gênero ou regionalmente; é encontrado em todo o mundo. Pode ser um gene dominante que não afeta todos os membros, uma vez que pais não afetados podem produzir descendentes afetados, ou pode ser causado por mais de um gene. Um teste de ácidos biliares séricos totais (TSBA) é usado como marcador para essa condição. A prevalência em alguns cães de raças pequenas varia de 30 a 70 por cento. É raro ou inexistente em cães de raças grandes. Geralmente é detectado em juvenis assintomáticos por volta dos quatro a seis meses de idade, ou logo às seis semanas.

Sintomas

Embora dois grupos tenham sido descritos (assintomáticos e sintomáticos), é mais provável que os cães com a anomalia sejam sintomáticos. Os sintomas são indicativos de complicações gastrointestinais: vômitos, falta de apetite (anorexia), diarreia e letargia.

Os cães assintomáticos são tipicamente diagnosticados no decurso de exames de rotina ou avaliações diagnósticas para problemas de saúde não relacionados, ou em testes de rotina em parentes com uma prevalência conhecida da doença. O distúrbio hereditário congênito é diagnosticado pela ação biliar sérica total (TSBA) antes que os sinais clínicos sejam atribuídos a um tumor microvascular (MVD); doenças concomitantes podem complicar a interpretação. Os cães com tumor microvascular raramente, ou nunca, desenvolvem um acúmulo de líquido na cavidade abdominal. Os cães assintomáticos geralmente têm uma história normal; ocasionalmente, eles apresentarão uma recuperação retardada após a anestesia ou sedação, ou mostrarão intolerância ao medicamento.

Causas

Desordem hereditária congênita

Diagnóstico

Você precisará fornecer a seu veterinário um histórico completo da saúde de seu cão, incluindo um histórico de sintomas, se houver, e qualquer informação que você possa ter sobre linhagens familiares.

Esta condição é atribuída a qualquer cão jovem assintomático com valores aumentados de ação biliar sérica total ou a qualquer cão jovem com encefalopatia hepática (danos cerebrais e do sistema nervoso que ocorrem como uma complicação de doenças hepáticas). Cães sintomáticos com mais de dois anos de idade geralmente adquirem um shunt devido a doenças hepáticas inflamatórias agudas ou crônicas, tumor ou tóxicas.

As características microscópicas de muitos distúrbios que causam falta de fluido no portal hepático são semelhantes à displasia microvascular hepatoportal. Seu veterinário fará uma biópsia hepática para exame microscópico do tecido hepático, biópsias por agulha de aspiração para exame de fluido e amostras obtidas em cunha ou laparoscopicamente do fígado.

Tratamento

Nenhum cuidado médico específico recomendado para cães assintomáticos. Você precisará observar as reações adversas aos medicamentos. A prescrição de medicamentos selecionados ou restrição de proteína na dieta é inadequada. Você não deve tratar os sintomas sem antes consultar o seu veterinário.

Danos no cérebro e no sistema nervoso que ocorrem como complicação de distúrbios hepáticos e vômitos prolongados ou diarreia precisarão ser tratados no hospital para cuidados de suporte e avaliações diagnósticas; esses cães provavelmente terão outros distúrbios ou MVD complicado. Danos leves ao cérebro e ao sistema nervoso que ocorrem como uma complicação de distúrbios hepáticos serão controlados com uma dieta restrita em proteínas aprovada pelo veterinário e tratamento médico apropriado,

Prevenção

As recomendações para eliminar o MVD de uma linha genética ou raça particular não são possíveis no momento. Com base em informações derivadas de grandes pedigrees de Yorkshire terriers, Cairn terriers, spaniels tibetanos, cães malteses, shih-tzu e havaneses, a criação de pais não afetados não elimina o MVD de um parente. O defeito genético envolve malformações vasculares comumente envolvendo o fígado, mas pode não se limitar a este órgão. Em famílias de alta incidência, você precisará permanecer vigilante para cães vagamente doentes que possam ter uma anomalia vascular portossistêmica; a exploração cirúrgica pode deixar de perceber isso, assim como alguns dos outros testes padrão.