Coração Dilatado (cardiomiopatia Dilatada) Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Revisado e atualizado para precisão em 10 de julho de 2019, pela Dra. Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

A cardiomiopatia dilatada (DCM) é uma doença do músculo cardíaco que se caracteriza por um coração dilatado que não funciona corretamente. Aqui está o que você precisa saber sobre a cardiomiopatia em cães, desde os sintomas e como ela afeta seus corpos até o diagnóstico e tratamento.

O que o DCM faz ao coração e aos pulmões de um cão?

Na maioria dos casos de DCM em cães, os ventrículos (câmaras inferiores do coração) aumentam de tamanho, embora alguns casos também envolvam o aumento dos átrios (câmaras cardíacas superiores).

Com o DCM, a parede muscular do coração torna-se mais fina, fazendo com que perca a capacidade de bombear sangue para o resto do corpo.

Como resultado, o fluido pode se acumular em certos tecidos, incluindo os pulmões.

Se não for tratado, o músculo cardíaco comprometido eventualmente fica sobrecarregado pelo aumento do volume de fluido, resultando em insuficiência cardíaca congestiva (ICC).

Sintomas de cardiomiopatia dilatada em cães

Os principais sintomas do DCM incluem:

• Letargia
• Anorexia
• Respiração difícil
• Ofegante
• Tossindo
• Distensão abdominal
• Colapso repentino

Em alguns casos, cães com DCM pré-clínico (antes do aparecimento dos sintomas) podem receber um diagnóstico questionável se parecerem estar bem de saúde.

Por outro lado, um exame físico completo pode revelar alguns dos sintomas sutis do DCM, como:

• Déficits de pulso
• Contrações cardíacas prematuras que se originam nos ventrículos ou acima deles
• Tempo de enchimento capilar lento nos tecidos da membrana mucosa (por exemplo, as gengivas demoram a ficar rosadas novamente após pressioná-las suavemente), indicando má circulação
• A respiração soa abafada ou estalada devido à presença de fluido nos pulmões

Causas de DCM em cães

A incidência de DCM em cães aumenta com a idade e geralmente afeta cães com 4 a 10 anos de idade.

Embora a causa definitiva de DCM em cães seja desconhecida, acredita-se que a doença tenha vários fatores, incluindo nutrição, doenças infecciosas e genética.

Verificou-se que deficiências nutricionais relacionadas à taurina e carnitina contribuem para a formação de DCM em certas raças, como Boxers e Cocker Spaniels.

As evidências também sugerem que algumas raças têm uma suscetibilidade genética ao DCM, como o Doberman Pinscher, Boxer, Terra Nova, Deerhound Escocês, Wolfhound Irlandês, Dogue Alemão e Cocker Spaniel. Em algumas raças, especialmente o Dogue Alemão, os machos parecem mais suscetíveis ao DCM do que as fêmeas.

Diagnóstico

Além de um exame físico completo, certos exames médicos são necessários para confirmar o diagnóstico de DCM em cães e descartar outras doenças.

A imagem radiográfica (raio-X) pode revelar que o cão tem um coração dilatado, bem como fluido dentro ou ao redor dos pulmões.

Um eletrocardiograma (EKG) pode revelar uma arritmia (ou batimento cardíaco irregular) ou taquicardia ventricular (batimento cardíaco anormalmente rápido). Em alguns casos, um EKG (monitor Holter) de 24 horas pode ser necessário para caracterizar completamente a atividade cardíaca anormal.

Um ultrassom do coração, conhecido como ecocardiograma, é necessário para diagnosticar definitivamente a DCM. Este teste examina a espessura do músculo cardíaco e a capacidade de cada câmara de bombear sangue.

No caso de DCM, um ecocardiograma revelará aumento de uma ou mais câmaras cardíacas, juntamente com diminuição da capacidade contrátil do músculo cardíaco.

Tratamento

O tratamento para DCM é multifacetado e normalmente inclui vários medicamentos usados para aumentar a capacidade de bombeamento do coração e controlar quaisquer arritmias.

Um diurético também pode ser administrado para diminuir o acúmulo de líquido em vários tecidos, e um vasodilatador pode ser administrado para dilatar os vasos sanguíneos e melhorar a circulação.

Exceto nos casos em que um cão é gravemente afetado pela doença, a hospitalização por um longo prazo não deve ser necessária.

Vida e gestão

Dependendo da causa subjacente da doença, o DCM em cães pode ser progressivo e não ter cura. Portanto, o prognóstico a longo prazo é relativamente ruim para cães que apresentam sinais clínicos de insuficiência cardíaca.

Os exames de acompanhamento frequentes são normalmente recomendados para avaliar o progresso da doença. A avaliação pode incluir radiografias torácicas, medição da pressão arterial, EKG e exames de sangue.

Você também precisará monitorar a atitude geral do seu cão e ficar alerta para quaisquer sinais externos de progressão da doença, como respiração difícil, tosse, desmaio, letargia ou abdômen distendido.

Apesar da terapia e dos cuidados conscienciosos, a maioria dos cães com DCM eventualmente sucumbe à doença.

Seu veterinário irá aconselhá-lo sobre o prognóstico de seu animal de estimação com base na progressão da doença no momento do diagnóstico. Em geral, cães com essa condição têm de 6 a 24 meses de vida.

Os Doberman Pinschers tendem a ser mais gravemente afetados por esta doença e geralmente não sobrevivem por mais de seis meses após o diagnóstico ser feito. Nesse caso, seu veterinário pode aconselhá-lo sobre as opções de tratamento para manter seu cão o mais confortável possível.