Quanto Custa O Medicamento Veterinário? As Despesas Com Reparos Do Ligamento Cruzado (Parte 2)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

OK, agora você tem seu diagnóstico: é uma ruptura ou ruptura do ligamento cruzado com possível lesão da cartilagem meniscal do joelho também. Ai! O que você realmente precisa agora é uma opinião de um especialista sobre o tratamento ideal para essa lesão de acordo com seu orçamento (OK, talvez você precise de um lenço também). Para esse fim, aqui está o magro que prometi …

Opções de Cruciate Comum

1. Cirurgia (uma das chamadas “osteotomias de nivelamento” é recomendada para cães de raças médias e grandes, a mais comum das quais é chamada de TPLO).
2. Cirurgia (um procedimento denominado "reparo extra-capsular" - cada vez mais considerada uma boa opção apenas para raças menores) … e quando os fundos são escassos:
3. Repouso, medicação antiinflamatória (dor), emagrecimento e nutracêuticos (todos também cruciais para o sucesso das opções 1 e 2).

TPLO

Embora alguns cirurgiões veterinários credenciados possam questionar essa estatística, a regra prática mais comumente relatada é que pacientes com ferimento cruzado pesando mais de 25-30 libras são mais bem atendidos pelo procedimento cirúrgico denominado TPLO (osteotomia de nivelamento do platô tibial), que utiliza o corte o osso, nivelando-o e segurando-o com uma placa de metal para ajudar a estabilizar a articulação. (Meus cirurgiões locais recomendam rotineiramente TPLO para pacientes de 12 a 15 libras e descobrem que eles se saem muito melhor também.)

Este procedimento cirúrgico é normalmente realizado por cirurgiões veterinários internados (que completaram residência de três anos e foram aprovados em um exame exaustivo junto com treinamento específico para esta técnica). Cirurgiões não internados (veterinários regulares como eu) que têm um interesse especial em ortopedia podem fazer um curso e obter conhecimento e proficiência suficientes também. Não há nenhuma lei que diga que os cirurgiões internados precisam ser sua única opção.

O preço desse reparo normalmente varia de US $ 1.500 a US $ 4.000.

Reparo extracapsular

A próxima abordagem cirúrgica mais comum é chamada de reparo extra-capsular. Embora os cães possam parecer obter algum alívio imediato com ele (e alguns veterinários juram por sua eficácia), a longo prazo não se compara estatisticamente com o sucesso da abordagem TPLO nas raças maiores mais comumente afetadas.

Esse reparo geralmente é mais barato, no entanto, uma vez que não é necessário hardware sofisticado. E cães com menos de 25-30 libras podem ser suficientemente bem servidos por esse reparo extra-capsular mais simples.

O preço desse procedimento é tão baixo quanto $ 500 e tão alto quanto $ 2,500.

Por que o intervalo?

Como acontece com muitos procedimentos médicos, a frequência com que o médico realiza qualquer uma dessas cirurgias é um excelente indicador de proficiência. A maioria dos veterinários concordaria que os médicos que fazem um ou mais por semana são normalmente considerados especialistas. Todos os outros podem ser ótimos, até mais proficientes em alguns casos, mas as estatísticas não são tanto a seu favor.

Na verdade, os reparos de cruzado são uma área na medicina veterinária cirúrgica em que a habilidade é considerada especialmente crítica para o sucesso. Isso porque nenhuma cirurgia no joelho retornará seu cão à normalidade de 100% da lesão pré-cruzada. Quanto mais cedo for realizado após o insulto ligamentar, maior será a probabilidade de você ver uma melhora dramática e menos artrite futura, mas um cirurgião experiente pode fazer toda a diferença, mesmo quando as lágrimas crônicas já permitiram um acúmulo significativo de artrite na articulação.

Os bons cirurgiões gostam de dizer que essas cirurgias são fáceis de fazer, mas difíceis de fazer bem.

Os preços para este procedimento geralmente refletem isso - mas nem sempre, já que alguns profissionais menos experientes podem olhar para o preço médio do procedimento em uma área e controlar seus próprios preços de acordo. (Eu certamente já vi isso acontecer na minha vizinhança.) Eu também vi alguns veterinários muito competentes minar a competição de alto preço e gerenciar um grande número desses procedimentos todos os meses como resultado. Em última análise, cabe ao comprador individual tomar cuidado com a competência do cirurgião escolhido - e não é uma tarefa fácil.

Depois, há a questão padrão das políticas e procedimentos do hospital e o custo dessas variáveis frequentemente invisíveis. Alguns hospitais não poupam despesas quando se trata de materiais, equipe e outras redes de segurança projetadas para fornecer a melhor experiência cirúrgica possível. Outros vão economizar para chegar a um preço mais acessível para seus clientes. Ambas são abordagens absolutamente válidas, contanto que você saiba o que está recebendo. Cabe a você decidir o que se encaixa melhor em você.

Infelizmente, o fato de que essas variáveis não são vistas significa que nem sempre você tem acesso às informações de que precisa para fazer a escolha mais informada quando se trata dessas questões. Perguntar (seu veterinário regular é uma mina de ouro aqui) é sua melhor aposta.

Considere, também, que cães maiores precisarão de mais medicamentos e placas de TPLO maiores e mais caras. Seu reparo invariavelmente custará de 10 a 50% mais do que o mesmo tipo de cirurgia em um cão menor.

E se eu não puder pagar nenhuma cirurgia?

Embora nem todos os proprietários possam pagar a cirurgia cara que esta condição normalmente requer, perda de peso, medicamentos para artrite e nutracêuticos (glucosamina e sulfato de condroitina, normalmente) podem afetar os níveis de conforto dos cães de forma marcante.

Embora, em geral, essa abordagem "conservadora" seja considerada muito menos eficaz do que um TPLO, ela fornece aos proprietários que não podem pagar por esta cirurgia a oportunidade de tomar uma ação responsável.

Na verdade, para a maioria dos pacientes maiores, parece que a perda de peso é muito mais eficaz do que escolher a opção de reparo extra-capsular. Em outras palavras, se você não pode fazer o tipo de cirurgia recomendado, nenhuma cirurgia pode ser sua melhor opção. (Claro, essa determinação depende muito da habilidade do praticante e do tamanho do cão.)

Um Ponto Final

E, finalmente, cuidado, grandes cirurgiões muitas vezes não têm modos estelares de cabeceira. Tente o seu melhor para ignorar isso e concentre-se em seu nível de experiência e outras preocupações objetivas, especialmente se este for um veterinário que você não conhece (como normalmente é o caso com reparos de cruzado de excelente qualidade).

Mas, no final das contas, não precisa se reduzir a alguns centavos. No final das contas, a confiança por si só costuma valer o prêmio que você acha que pode estar pagando por seguir um veterinário e um hospital que responde a todas as perguntas certas e trata seu animal da maneira certa.