Vídeo: Raiva De Guaxinim Matou Doador Americano E Receptor De Rim
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12
WASHINGTON, D. C. - Um caso raro de raiva de guaxinim é responsável pela morte de um doador de rim dos EUA em 2011 e seu receptor de transplante 18 meses depois, disseram pesquisadores dos EUA na terça-feira.
O relatório na edição de 24 de julho do Journal of the American Medical Association descreve os resultados finais de uma investigação sobre o caso, que foi anunciada pelas autoridades de saúde dos EUA em março.
Os médicos não perceberam que o doador, descrito pela mídia americana como um mecânico da Força Aérea na casa dos 20 anos, estava com raiva quando morreu.
Em vez disso, acredita-se que ele tenha retornado de uma pescaria com uma forma letal de intoxicação alimentar.
Os órgãos do homem - rins, coração e fígado - foram para quatro pessoas diferentes - três das quais sobreviveram e não desenvolveram raiva.
O veterano aposentado do Exército que recebeu o rim esquerdo doado morreu em fevereiro de 2013, um ano e meio após o transplante.
Os pesquisadores revisaram os registros dos doadores e descobriram que o questionário do órgão perguntava se ele havia sido exposto a animais potencialmente raivosos nos últimos seis meses. A resposta foi não.
Em entrevistas subsequentes com a família do doador, os cientistas descobriram que ele havia sofrido pelo menos duas picadas de guaxinim sete e 18 meses antes de sua hospitalização.
Membros da família também relataram que ele teve "exposição significativa à vida selvagem", incluindo a captura e manutenção de guaxinins na Carolina do Norte, "usando-os como isca viva durante exercícios de treinamento de cães e preparando peles para exibição".
O homem não procurou atendimento médico para as picadas, e os animais não estavam disponíveis para testes.
"Os pesquisadores descobriram que, em retrospecto, os sintomas do doador de rim antes da morte eram consistentes com raiva", disse o estudo.
Os três destinatários restantes de seus órgãos foram notificados e receberam vacinas anti-rábicas.
Os pesquisadores disseram que o caso mostra que pouco se sabe sobre quanto tempo leva para certos tipos de raiva desenvolverem a doença nas pessoas, e se as terapias imunológicas para prevenir a rejeição de órgãos podem desempenhar um papel em retardar a progressão da doença.
"Até onde sabemos, este é o primeiro relato em que os receptores não vacinados de órgãos sólidos de um doador com raiva nem todos desenvolveram a doença", disse o estudo.
Alguns desses casos no passado - infecções de doadores de órgãos com raiva via cães ou morcegos - resultaram na morte de todos os receptores que não haviam sido vacinados contra a raiva.
O caso também foi incomum, pois levou um ano e meio entre o transplante e o início da doença fatal no receptor de rim esquerdo, tornando-o "o mais longo período de incubação documentado".
O recorde anterior era de 39 dias, de um transplante de córnea que revelou ter uma infecção de raiva, disse o estudo.
Casos de raiva em guaxinim se espalharam no leste dos Estados Unidos nas últimas décadas, mas apenas um outro caso de infecção humana é conhecido. Esse caso também teve um período de incubação "incerto", disseram os pesquisadores.
As infecções por raiva humana resultam mais comumente de mordidas de cães ou morcegos.
Cerca de 55.000 pessoas morrem de raiva em todo o mundo a cada ano. Os Estados Unidos relataram cerca de duas mortes por Raiva humana anualmente de 2000 a 2010.
Os sintomas da raiva em humanos podem incluir convulsões, paralisia parcial, febre e inflamação do cérebro ou encefalite. Não há tratamento conhecido para curar a raiva, uma vez que a infecção se instalou.
Os pesquisadores pediram que os profissionais médicos considerassem a raiva como uma causa potencial de encefalite inexplicada - da qual há 1.000 casos letais a cada ano nos Estados Unidos - a fim de prevenir futuros casos de transmissão de raiva por doadores de órgãos.
Testes de rotina são feitos para HIV e hepatite, mas não para raiva, a menos que haja suspeita clínica, disseram as autoridades de saúde dos EUA.
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