Uso De Meloxicam Em Gatos - Drogas Perigosas Para Os Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Última atualização em 25 de fevereiro de 2016

Em janeiro de 2011, escrevi sobre um novo aviso que estava sendo adicionado ao rótulo do meloxicam, um antiinflamatório não esteroidal. Leu:

Aviso: O uso repetido de meloxicam em gatos foi associado a insuficiência renal aguda e morte. Não administre doses adicionais de meloxicam injetável ou oral a gatos

Fiquei muito chateado quando começaram a surgir relatos de insuficiência renal em gatos tratados com meloxicam. Inicialmente, parecia a formulação oral deste medicamento (um líquido com sabor de mel que é fácil de esguichar na boca de um gato ou adicionar à comida) pode ser uma bênção para o tratamento da dor crônica em gatos, como a causada pela osteoartrite. A pesquisa mostrou que 90 por cento dos gatos com mais de 12 anos têm evidências radiográficas desta doença, mas não temos uma maneira segura, eficaz e econômica de tratar sua dor.

Usei meloxicam em alguns pacientes e em um de meus próprios gatos por um tempo, sem efeitos colaterais, e funcionou muito bem. Mas depois que o aviso na caixa foi adicionado ao rótulo, parei de recomendá-lo em todos os casos, exceto nos casos mais extremos, do tipo eutanásia pendente.

Talvez eu tenha reagido exageradamente. Um estudo publicado em outubro passado oferece uma perspectiva diferente sobre o uso de meloxicam em gatos com doença articular degenerativa (osteoartrite) e doença renal crônica. Deixe-me parafrasear o resumo do artigo:

Registros médicos (2005-2009) de uma prática exclusiva para felinos foram pesquisados para gatos com doença articular degenerativa (DJD) tratados com meloxicam.

Esses gatos foram subdivididos de acordo com a presença ou não de doença renal crônica (DRC) detectável ('grupo renal') ('grupo não renal') e, para o 'grupo renal', de acordo com a categoria IRIS do gato. A bioquímica sérica, a análise de urina (incluindo a gravidade específica da urina [USG]), a massa corporal e o escore de condição foram monitorados regularmente. A progressão da DRC no “grupo renal” e no “grupo não renal” de gatos foi comparada a dois grupos de gatos controle com idade e IRIS que não receberam meloxicam (da mesma clínica, no mesmo período de tempo).

Trinta e oito gatos com DJD recebendo terapia de longo prazo com meloxicam preencheram os critérios de inclusão. Destes, 22 gatos apresentavam DRC estável no início do tratamento (estágio 1, oito gatos; estágio 2, 13 gatos; estágio 3, um gato). Os 16 gatos restantes inicialmente tinham analitos renais normais e urina adequadamente concentrada.

Não houve diferença na concentração sequencial de creatinina sérica ou nas medições USG entre o “grupo não renal” tratado com meloxicam em comparação com gatos de controle não tratados com meloxicam. Houve menos progressão da doença renal no 'grupo renal' tratado com meloxicam em comparação com os gatos de mesma idade e IRIS com DRC que não receberam meloxicam. Esses resultados sugerem que uma dose de manutenção de longo prazo de 0,02 mg / kg de meloxicam pode ser administrada com segurança em gatos com mais de 7 anos, mesmo que tenham DRC, desde que seu estado clínico geral seja estável. A terapia de meloxicam em longo prazo pode retardar a progressão da doença renal em alguns gatos que sofrem de DRC e DJD. Estudos prospectivos são necessários para confirmar esses achados.

Interessante. Você deve se perguntar qual é a diferença entre este estudo australiano e o que estávamos vendo aqui nos Estados Unidos. Será que alguns veterinários dos Estados Unidos não recomendavam essa dose ultrabaixa da droga para gatos ou que os proprietários pensavam "se pouco é bom, mais será melhor?" Eu não sei, mas estou reconsiderando o uso de meloxicam em gatos que não responderam a outros tratamentos de alívio da dor, desde que seus donos estejam bem cientes dos benefícios e riscos potenciais.

Dra. Jennifer Coates

Imagem cortesia da Boehringer Ingelheim