Fenobarbital Versus Brometo De Potássio - Totalmente Vetado
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Vídeo: Fenobarbital Versus Brometo De Potássio - Totalmente Vetado

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Vídeo: Fenobarbital (Gardenal): Para que serve, contra-indicação e efeitos colaterais 2024, Maio
Anonim

Até recentemente, eu não conseguia apontar nenhuma pesquisa que apoiasse minha abordagem. Isso mudou com a publicação de "Comparação de fenobarbital com brometo como droga antiepiléptica de primeira escolha para o tratamento da epilepsia em cães" na edição de 1º de maio do Journal of the American Veterinary Medical Association.

46 cães de propriedade de clientes que foram diagnosticados com epilepsia (uma anormalidade na atividade elétrica do cérebro que causa convulsões recorrentes e crônicas), mas essencialmente nunca foram tratados para a doença, completaram o estudo. 21 receberam fenobarbital e 25 KBr de acordo com um regime de dosagem que rapidamente trouxe os níveis sanguíneos dos medicamentos para o limite inferior de suas faixas terapêuticas. Se um nível inaceitável de atividade convulsiva continuasse, as doses eram aumentadas conforme apropriado para a situação de cada cão.

Os cientistas acompanharam os cães de perto por seis meses. Eles mediram os níveis máximos e mínimos da droga, além de uma variedade de outros parâmetros bioquímicos, uma semana após o início do tratamento e mensalmente durante o estudo. Os proprietários também mantinham um calendário e um registro com entradas diárias relacionadas à resposta de seus cães ao tratamento, e os veterinários também forneciam suas avaliações.

O artigo conclui com a seguinte declaração:

Este estudo demonstra que tanto o fenobarbital quanto o brometo são AEDs de primeira escolha razoáveis [drogas antiepilépticas], mas o fenobarbital pode ser mais eficaz. Com relação aos efeitos adversos, o fenobarbital pode ser mais difícil de iniciar se uma dose de ataque for usada; no entanto, uma vez que as concentrações séricas no estado estacionário são atingidas, os efeitos adversos são mais prováveis de persistir para o brometo. Este estudo também sugere uma relação pobre entre a dosagem do fármaco e as concentrações séricas do fármaco, sugerindo que as concentrações séricas do fármaco devem ser monitoradas para orientação no ajuste da dosagem do fármaco quando o controle é procurado em cães epilépticos.

A mensagem para levar para casa? Comece com fenobarbe, a menos que KBr pareça ser a melhor opção com base na situação individual de um cão. Além disso, cada cão reage de maneira diferente a esses medicamentos e essas reações podem mudar com o tempo. Os pacientes devem ser monitorados de perto no início do tratamento e reavaliados a cada seis meses ou mais a partir de então.

Eu estou sorrindo … não há nada como uma pequena confirmação de que você esteve certo o tempo todo para iluminar seu dia.

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Dra. Jennifer Coates

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