Controle De Conduta Desordenada: Tratamento De Distúrbios Convulsivos Em Animais De Estimação

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Um dos dilemas mais comuns na neurologia veterinária é a questão de como abordar o conceito de medicamentos epilépticos. Nós os injetamos com remédios para aliviar as convulsões ou os tratamos com a negligência benigna de uma existência livre de drogas?

Os distúrbios convulsivos são comuns em animais de estimação, talvez mais comuns do que sabemos, visto que nem todos são da variedade óbvia de queda, remo e convulsão (um ataque de grande mal). Convulsões de “goma de mascar” (em que a mandíbula convulsiona independentemente do resto do corpo) voam sob o radar regularmente, enquanto convulsões sensoriais (onde um certo odor pode incomodar seus cérebros por um período de tempo) nunca serão detectadas.

Qualquer estímulo que acione neurônios (células cerebrais) para disparar aleatoriamente por todo o cérebro irá produzir uma convulsão do grande mal, enquanto a reatividade localizada irá gerar a variedade do pequeno mal (como as chamadas convulsões de “goma de mascar”). Essas tempestades cerebrais podem ser iniciadas por venenos, drogas, doenças hepáticas, infecções, tumores, coágulos sanguíneos e, muitas vezes, sem motivo claro. Temos a tendência de agrupar esses últimos casos na categoria de doença designada "epilepsia".

Tenho certeza de que você sabe disso, mas é importante considerar qualquer convulsão de animal de estimação uma emergência médica até que o diagnóstico seja estabelecido. Este é um daqueles momentos em que é imperativo que você consulte um veterinário imediatamente - no meio da noite, se necessário - para amenizar a atividade convulsiva com drogas, se necessário, e para começar a determinar o que deu errado no cérebro do animal.

Um veterinário deve primeiro realizar uma série inicial de testes para descartar as causas mais óbvias de um sistema nervoso anormal. Os diagnósticos variam desde o exame de sangue mais simples até a tomografia computadorizada complexa (e cara) agora disponível em muitos centros veterinários especializados. Somente quando outras anormalidades são descartadas, o diagnóstico de epilepsia é realizado.

A epilepsia pode ser assustadora para os proprietários e perigosa para os animais de estimação. Mas nem todos os envolvidos sofrem no mesmo grau. Alguns cães epilépticos experimentam episódios muito frequentes e intensamente estressantes que podem deixar seus corpos devastados pela febre e esgotar sua glicose sanguínea, enquanto outros convulsionam com pouca frequência e parecem não se incomodar com a doença. Da mesma forma, alguns proprietários ficam menos nervosos com as apreensões do que outros.

Portanto, a decisão de medicar um cão com drogas antiepilépticas é baseada na duração da convulsão, na frequência e intensidade dos episódios e no nível geral de estresse que as convulsões induzem - tanto em humanos quanto em seus animais de estimação. Como todas as drogas podem ter efeitos colaterais (especialmente com o uso de longo prazo) para medicar ou não, é uma decisão importante que deve ser tomada com a ajuda de um veterinário de confiança que entende tanto a condição do animal quanto as limitações de sua casa.

E é aqui que os veterinários diferem. A maneira como lidamos com o dilema nem sempre se baseia em pesquisas e ciências claras, mas no animal de estimação individual e nas circunstâncias familiares. Se as convulsões forem ocasionais (ou raras) e a gravidade dos episódios for leve, ela pode muito bem viver uma vida plena e confortável sem medicamentos. Mas nem todo veterinário oferece essa escolha (muitos acreditam que deixar de medicar uma doença potencialmente medicável é o cúmulo da crueldade).

No entanto, se uma família está estressada além da crença por qualquer sinal de convulsão (embora possam estar com meses de diferença), todo esforço é feito para garantir uma experiência mínima de doença para todos os envolvidos por meio do uso de medicamentos para embotamento de convulsões como fenobarbital e potássio brometo (de longe os medicamentos anti-convulsivos de uso diário mais comuns usados na medicina veterinária).

Eu gosto da opção de escolha, acreditando que os medicamentos contra convulsões são crivados de efeitos colaterais tóxicos do fígado que alguns podem optar por evitar, sem mencionar o custo dos medicamentos (embora sejam relativamente baratos) e os testes frequentes para garantir que os níveis dos medicamentos são controlada e a evidência de toxicidade hepática monitorada. Em qualquer caso, minha opinião é que o consentimento informado é impossível sem oferecer opções.

No entanto, aconselho os pais dos animais a não economizarem na segurança e no conforto de seus animais de estimação. Se uma consulta completa com o veterinário regular de qualquer paciente deixar quaisquer dúvidas remanescentes quanto ao curso de ação, você deve sempre perguntar sobre um encaminhamento para um neurologista veterinário. Medicamentos mais novos (leia-se: mais caros) estão disponíveis aqui e diagnósticos completos são normalmente oferecidos apenas neste recurso agora comum.

Dra. Patty Khuly