A Perda De Lizzie: Lutando Contra Pancreatite E Apego Pessoal No Cuidado De Animais De Estimação

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Tenho certeza de que todos vocês já ouviram falar de pancreatite - a inflamação notoriamente dolorosa do pâncreas que ocorre comumente em cães. Esse órgão é tão sensível que o inchaço no estômago, nos intestinos ou em qualquer outro órgão abdominal também pode fazê-lo inchar. E quando o pâncreas incha, as coisas podem se complicar muito rapidamente.

Aqui está uma foto de um pâncreas aninhado entre uma fatia do intestino delgado e aquela coisa parecida com uma azeitona que chamamos de vesícula biliar:

Lizzie era uma Boston terrier de nove anos - até alguns dias atrás. Ela foi sacrificada no hospital do especialista em medicina interna após sofrer complicações inesperadas na progressão de sua doença.

Às vezes, nós, veterinários, ficamos um pouco confusos. E aqui me refiro não à complexidade do cuidado ao paciente envolvido (embora isso também aconteça, como aconteceu com Lizzie), mas principalmente ao fenômeno do apego pessoal.

Eu chamo isso de fenômeno porque não entendo por que isso acontece. Ocasionalmente, um paciente entra pela minha porta e inexplicavelmente abre seu caminho para a parte muito pessoal e emocional de minha psique. É como a química entre amantes. Você realmente não pode explicar ou impedir. Simplesmente acontece.

Lizzie era assim. Desde o dia em que a conheci (semana passada), ela está na minha cabeça sem parar. Eu só a conhecia há uma semana, mas de alguma forma ela me afetou mais profundamente do que os animais de estimação que conheço há anos. Foi uma conexão instantânea. Ela e eu nos demos bem como se sempre tivéssemos nos conhecido.

No primeiro dia em que a conheci, ela vomitou a noite toda e verifiquei que ela tinha uma quantidade significativa de dor de barriga. Ela havia ido ao pronto-socorro no início da semana com um abscesso na glândula anal e estava tomando antibióticos desde então. Depois de fazer exames de sangue e tirar algumas radiografias, parecia óbvio que estávamos lidando com pancreatite.

Algumas raças são predispostas à pancreatite. Normalmente, são as raças pequenas como Yorkies e Poodles. Bostons também se enquadram nessa categoria. Lizzie sempre sofreu de um trato gastrointestinal sensível. Nada além de uma dieta estável e invariável para essa garota, para que os gases e a diarreia não perturbem sua pacata vida familiar. Esta é uma história bastante comum para pacientes com pancreatite. Eles não têm exatamente estômagos de aço.

Presumi que o protocolo multibiótico agressivo de Lizzie (não é fácil, mesmo no mais duro dos estômagos) foi a causa de sua pancreatite. Eu a mudei para um antibiótico menos agravante gastrointestinalmente e a hospitalizei para terapia com fluidos, alívio de náuseas e controle da dor.

Quando nossos pacientes têm pancreatite, a base do tratamento é o suporte. Isso significa que nosso trabalho é acompanhar o que seu corpo está fazendo. Infelizmente, não há tratamento específico para esses casos. O veterinário deve adaptar seu tratamento às necessidades específicas do paciente. Normalmente, isso significa atender às suas necessidades fisiológicas (líquidos, glicose, proteínas e desequilíbrios eletrolíticos), bem como ao seu nível de conforto (reduzir a febre, a dor e as náuseas).

Depois de um dia, eu sabia que estava em apuros. Lizzie não estava respondendo bem. Sua pancreatite parecia melhor (se os números servissem de referência), mas Lizzie parecia mais doente. Depois de um fim de semana comigo (recebendo cuidados domiciliares 24 horas por dia), transferi-a para a Dra. Allison Cannon, extraordinária especialista em medicina interna. (Eu a teria transferido antes, mas o fim de semana estava chegando antes que eu percebesse o lamentável estado das coisas.)

No hospital especializado, ela se recuperou um pouco. Eles confirmaram meu diagnóstico com um ultrassom e a deixaram mais confortável com uma infusão contínua de analgésicos (melhor do que meu protocolo a cada quatro horas) e combinações de medicamentos anti-náuseas mais eficazes.

Depois de passar um fim de semana me sentindo estressado e desamparado com Lizzie em sua pequena cama de cachorro ao meu lado, senti um enorme alívio por ela ser bem cuidada. Então eu a beijei na testa, deixando uma pequena marca de beijo de batom, e fui para a minha conferência com um bom pressentimento sobre a coisa toda. Lizzie ficaria bem e eu voltei para vê-la em ótima forma.

No dia seguinte, ela melhorou um pouco mais. E então veio o dia seguinte. Liguei de Orlando para ver como ela estava e sabia pelo tom de voz da recepcionista que estava prestes a receber uma notícia muito ruim. Com certeza, eles a sacrificaram … depois que ela ficou cega.

Como ela pode ter ficado cega? O que aconteceu? O médico também ficou perplexo (os pais de Lizzie recusaram a transferência para um neurologista para uma ressonância magnética), mas teve que assumir que a pancreatite de Lizzie era mais do que apenas uma manifestação de uma simples reação antibiótica. O câncer de pâncreas espalhado por todo o sistema nervoso central (ou vice-versa) foi a causa mais provável. Claro, os antibióticos provavelmente a aceleraram, mas uma refeição fora ou um pouco de estresse extra também poderiam ter causado isso.

Então aqui estava eu, em público na varanda de um hotel de Orlando, tentando ao máximo controlar minhas emoções e sentir por todo o mundo como o dono que precisa ser consolado por um médico do outro lado da linha. Na maioria das vezes, minha compaixão na hora da morte é tão focada no cliente que me esqueço de como é realmente lamentar o luto por um animal de estimação. Lizzie trouxe tudo de volta. Eu gostaria de poder agradecer a ela.