Distúrbios De Coagulação Das Plaquetas Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:13

Trombocitopatias em cães

As trombocitopatias são definidas como distúrbios das plaquetas sanguíneas e funcionamento anormal das plaquetas. Os animais trombocitopáticos são aqueles que tipicamente apresentam contagens de plaquetas normais no exame, mas apresentam sangramento espontâneo ou excessivo devido a uma falha das plaquetas em se ligar umas às outras, ou coagulação normalmente. O sangramento das membranas mucosas - nariz, boca, orelhas, ânus - é o sinal mais comum. As trombocitopatias podem se tornar aparentes pela primeira vez em animais jovens quando ocorre sangramento excessivo com a perda dos dentes de leite.

As trombocitopatias podem ser adquiridas ou hereditárias; afetam as principais funções das plaquetas: ativação, adesão e agregação. Ou seja, eles não têm a capacidade de se agrupar e aderir uns aos outros, uma função importante para selar feridas. Isso pode resultar em sangramento grave até mesmo do menor ferimento. Animais com baixa contagem de plaquetas no sangue com trombocitopatia concomitante sangrarão mais excessivamente do que o esperado para a contagem de plaquetas existente. Qualquer raça de cão pode ser afetada por trombocitopatias adquiridas, mas algumas raças podem ser mais propensas a certos tipos (veja Sintomas e Causas, abaixo).

Sintomas e tipos

• Sangramento espontâneo
• Hemorragias nasais (epistaxe)
• O sangramento geralmente é das superfícies mucosas (nariz, boca, gengivas, etc.)
• Bassês com trombopatia hereditária desenvolvem hematomas auriculares (acúmulo de sangue na orelha)
• Sangramento prolongado em alguns animais durante procedimentos diagnósticos ou cirúrgicos

Causas

Trombocitopatia adquirida

• Pode ocorrer em resposta a alguns medicamentos

  • Analgésicos (por exemplo, aspirina), anestésicos
  • Antibióticos
  • Antiinflamatórios não esteroides

• Secundário a doença sistêmica

  • Doença renal
  • Inflamação do pâncreas
  • Doença hepática
  • Doença parasitária
  • Câncer

Trombocitopatia hereditária

• doença de von Willebrand
• Trombopatia hereditária de Basset Hound e trombopatia de Spitz
• Defeito de agregação (aglomeração de plaquetas) - cães de caça de lontras e grandes Pirenéus com tromboasthenia tipo I Glanzmann
• Grey collies com hematopoiese cíclica (produção de glóbulos vermelhos) e síndrome de Chediak-Higashi
• Alguns cocker spaniels americanos

Diagnóstico

Seu veterinário fará um exame físico completo em seu cão depois de obter um histórico médico completo e uma descrição do início dos sintomas. Seu veterinário pedirá um perfil bioquímico, um hemograma completo, um exame de urina e um painel de eletrólitos. O hemograma completo pode mostrar um quadro de anemia se o sangramento for intenso. As contagens de plaquetas costumam ser normais em cães com trombocitopatias hereditárias, mas às vezes são observadas contagens baixas em cães de caça lontras.

Um ensaio da doença de von Willebrand pode ser realizado em animais com suspeita de ter esta doença. O teste de função plaquetária também pode ser feito em laboratórios selecionados. Os testes de coagulação (tempo de protrombina [PT] e tempo de tromboplastina parcial ativada [APTT]) devem ser solicitados para eliminar a coagulopatia (uma doença que afeta a capacidade de coagulação do sangue) como causa do sangramento excessivo.

O tempo de sangramento da mucosa pode ser medido fazendo uma pequena incisão na parte interna da bochecha (bucal) na boca. A quantidade de sangue e o tempo que leva para a incisão ser selada com um coágulo de sangue confirmam ou descartam um distúrbio de coagulação.

Tratamento

Pacientes com tempos de mucosa bucal prolongados devem receber preparação especial antes de qualquer cirurgia para evitar sangramento excessivo durante os procedimentos. Além disso, os veterinários devem minimizar as injeções no paciente e aplicar pressão estendida após as injeções intravenosas, cateterismo intravenoso e procedimentos invasivos.

Os pacientes podem receber uma transfusão de plaquetas para aumentar o número de plaquetas. Este também é um tratamento adequado se a causa subjacente for a doença de von Willebrand. Os pacientes devem receber transfusão de plaquetas como medida preventiva ou se houver sangramento. Se o seu cão está anêmico, sangue total ou concentrado de hemácias devem ser transfundidos.

Animais com trombocitopatias adquiridas devem ter a causa subjacente da doença tratada. Isso significa retirá-los de certos medicamentos, se necessário.

Vida e gestão

Animais de estimação trombociopáticos podem sangrar em casa, mas é muito raro que sangrem até a morte. Restrinja a atividade do seu cão durante um episódio de sangramento e tente evitar alimentá-lo com alimentos duros, pois alguns alimentos podem causar fricção no tecido gengival, resultando em sangramento. Se for descoberto que um distúrbio hereditário está subjacente ao distúrbio de coagulação, é aconselhável que seu cão seja consertado para que ele não possa procriar.