2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-13 07:17
Carcinoma colangiocelular em gatos
Os carcinomas das vias biliares são uma forma agressiva de câncer, com metástases ocorrendo em 67 a 88 por cento dos animais afetados. Eles são historicamente difíceis de remover completamente por meios cirúrgicos.
Este câncer maligno geralmente surge do epitélio, o revestimento celular dos dutos biliares hepáticos (fígado), e ocorre com mais frequência nos dutos biliares intra-hepáticos (dentro do fígado) do que nos dutos biliares extra-hepáticos (fora do fígado). As complicações dessa doença incluem falha da bile em passar pelos ductos biliares devido à massa de tecido que está bloqueando o ducto e metástases para os pulmões, linfonodos do fígado e peritônio (revestimento abdominal).
Devido à tendência do carcinoma de metastatizar amplamente, ele também pode se espalhar para outros gânglios linfáticos regionais, como o diafragma (a parede muscular fina que divide a cavidade torácica da cavidade abdominal), intestinos, pâncreas, baço, rins, bexiga urinária e osso. Este é classificado como uma forma particularmente maligna de câncer, portanto, os animais com esta doença geralmente têm um prognóstico reservado.
O carcinoma das vias biliares é o tipo mais comum de câncer de fígado que afeta os gatos. Embora sua incidência não pareça estar relacionada à raça, descobriu-se que é mais comum em gatas e em gatos com dez anos de idade ou mais.
Sintomas e tipos
Freqüentemente, os gatos com câncer de ducto biliar apresentam abdômen redondo ou inchado, que pode ser devido a um fígado aumentado ou fluido no abdômen. Outros sintomas comuns associados à doença incluem:
- Falta de apetite
- Falta de energia
- Excesso de necessidade de urinar e beber
- Vômito
- Pele amarela e / ou branco dos olhos amarelos (como resultado de disfunção biliar)
Causas
- Possivelmente devido a infestações parasitárias
- Suspeita de relação com a exposição ambiental a agentes cancerígenos
Diagnóstico
Seu veterinário fará um exame físico completo em seu gato, levando em consideração o histórico de sintomas que você apresenta e os possíveis incidentes que podem ter causado essa condição (como exposição a toxinas). Após o exame inicial, seu veterinário solicitará um perfil químico de sangue, hemograma completo, urinálise e um painel de eletrólitos. A partir deles, o veterinário verificará se há elevação das enzimas hepáticas, cuja confirmação é indicativa de um fígado inflamado ou danificado que vazou enzimas na corrente sanguínea. Um perfil de coagulação também será solicitado para testar se o sangue do seu gato está coagulando corretamente.
Raios-X para visualizar o abdômen e o fígado serão feitos para localizar o carcinoma. Uma ultrassonografia abdominal também será necessária para observar a textura e o tamanho do fígado e dos órgãos abdominais circundantes. Se o seu veterinário suspeitar de câncer, os pulmões precisarão ser examinados por meio de imagens de raios-X, uma vez que este tipo de carcinoma é conhecido por ter uma alta taxa de metástases, comumente afetando os pulmões e os gânglios linfáticos.
Se houver suspeita de câncer, será necessário que o veterinário faça uma biópsia do fígado para confirmá-lo. Muitas vezes, a amostra pode ser obtida por aspiração com agulha fina, mas, em algumas circunstâncias, o médico pode precisar de uma amostra maior de tecido e realizar uma cirurgia simples para coletá-la. Isso pode ser feito por meio de um laparoscópio, uma ferramenta tubular de diagnóstico que é equipada com uma câmera e uma pinça para a coleta de tecido e que é inserida por meio de uma pequena incisão cirúrgica na cavidade abdominal. A amostra de tecido retirada será enviada para análise laboratorial.
Da mesma forma, se o seu gato tiver fluido no abdômen, o veterinário retirará um pouco para ser enviado ao laboratório para análise. Enquanto se aguardam os resultados desses testes, o veterinário tratará os sintomas do seu gato conforme necessário.
Tratamento
A cirurgia para remover o câncer de fígado é o tratamento de escolha. Até 75 por cento do fígado pode ser removido se o tecido hepático remanescente estiver normal. A quimioterapia geralmente não é indicada, pois não foi considerada um tratamento bem-sucedido em gatos. Mesmo com cirurgia bem-sucedida e pouca ou nenhuma metástase em todo o corpo, o prognóstico permanece ruim.
Vida e gestão
Você precisará retornar ao seu veterinário para exames de acompanhamento a cada dois meses após o atendimento inicial. Seu médico medirá a atividade das enzimas hepáticas na corrente sanguínea e verificará o estado do fígado e dos órgãos do seu gato usando radiografias torácicas e ultrassonografia abdominal.