Doença De Próstata Em Cães Machos Reprodutores

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Hiperplasia Benigna da Próstata (BPH) em Cães

A próstata é a única glândula sexual acessória do cão. Em cães intactos (não castrados), essa glândula aumenta de tamanho e peso com o avançar da idade. Este é o distúrbio mais comum da próstata em cães com mais de seis anos e é uma ocorrência normal do envelhecimento. Não é necessariamente uma condição de risco de vida por si só, mas pode resultar em um cão sendo mais suscetível a outras doenças, além de torná-lo muito desconfortável.

A hiperplasia prostática benigna (BPH) em cães é uma proliferação de células mediada por hormônio, comumente observada em cães a partir da meia-idade. Essa condição afeta as glândulas e os tecidos conjuntivos da próstata, causando inchaço da glândula prostrada, que pressiona o reto, tornando o canal menor e a defecação dolorosa para o cão.

BPH é devido a um aumento de estrogênio na próstata associado à idade. Acredita-se que a proporção entre a proporção de estrogênio e androgênio contribua para o desenvolvimento de BPH em cães mais velhos, pois tanto estrogênios quanto androgênios são necessários para que ocorra um aumento significativo da próstata.

Os efeitos clínicos da BPH são mínimos ou ausentes na maioria dos cães, mas em casos crônicos, a BPH pode tornar a próstata mais suscetível à infecção do trato urinário e subsequente desenvolvimento de prostatite bacteriana.

Tipos

• Prostatite / Abscesso prostático

  A próstata e o trato urinário de cães normais intactos são ambientes estéreis; o crescimento microbiano dentro da próstata é inibido por um fator antibacteriano prostático. Prostatite, inflamação da próstata, geralmente ocorre em associação com infecção bacteriana e pode ser aguda (súbita e grave) ou crônica (de longo prazo). A prostatite bacteriana pode progredir para a formação de abscesso. Está associada à HBP devido à alteração da arquitetura prostática. A infecção bacteriana simultânea do trato urinário nem sempre é observada na prostatite bacteriana

• Cistos prostáticos

  • Os cistos prostáticos podem ser primários ou secundários à hiperplasia, câncer ou inflamação. Vários cistos podem estar associados com BPH e metaplasia escamosa (a mudança de um tipo de célula para outro). A metaplasia escamosa ocorre com a exposição ao estrogênio ou com uma alteração na relação estrogênio: androgênio. O estrogênio converte o epitélio prostático em um tipo escamoso estratificado e a oclusão subseqüente do ducto contribui para a formação do cisto.
  • Os cistos paraprostáticos (sacos cheios de líquido encontrados adjacentes à próstata) estão presos à próstata, revestidos por células da pele que liberam uma secreção e são de tamanho variável. Cistos maiores contendo excesso de colágeno e extensões ósseas semelhantes a couve-flor não são incomuns, mas quase sempre são estéreis.

• Neoplasia prostática (câncer)

  • O adenocarcinoma prostático (um câncer que se origina no tecido glandular) é a forma mais comumente relatada de HPB. Outros tipos de tumor incluem fibrossarcoma (um tumor maligno derivado de tecido conjuntivo fibroso), leiomiossarcoma (um câncer das células musculares lisas) e carcinoma de células escamosas (um tumor maligno das células da pele). Os carcinomas de células transicionais da próstata geralmente surgem da uretra prostática, e não da própria próstata.
  • A incidência de neoplasia prostática em cães intactos versus cães castrados é semelhante. O adenocarcinoma prostático, uma forma maligna de crescimento celular anormal, não está associado à hiperplasia benigna. A metástase óssea ocorre em mais de um terço dos casos de adenocarcinoma prostático, geralmente nos ossos pélvicos próximos e na coluna vertebral.

A incidência de BPH é alta em cães não castrados. Aos cinco anos de idade, 50 por cento dos cães intactos exibem evidências histológicas de BPH. A verdadeira incidência de prostatis é desconhecida, mas é considerada comum na prática veterinária. Contudo. A incidência de neoplasias é baixa; os carcinomas são relatados em 0,29-0,60 na população canina. Os cistos prostáticos em cães intactos geralmente ocorrem antes dos quatro anos de idade. O câncer de próstata geralmente ocorre antes dos dez anos de idade.

Sintomas

• Doença prostática - geral

  • Assintomático
  • Tenesmo (constipação)
  • Corrimento uretral sangrento
  • Redução na micção ou defecação
  • Estrangúria (esforço para anular)

• Hiperplasia benigna da próstata

  • Hematuria
  • Hematospermia

• Prostatite - aguda

  • Doença sistêmica (vômitos, letargia, inapetência, perda de peso)
  • Secreção uretral purulenta
  • Piúria
  • Hematuria
  • Infertilidade
  • Andar de pernas rígidas

• Prostatite - crônica

  • Infecção recorrente / crônica do trato urinário
  • Hematuria
  • Marcha rígida
  • Infertilidade

• Cisto prostático

  • Veja a descrição do tipo para BPH (acima)
  • Se associado a infecção, ver prostatite

• Neoplasia prostática

  • Emagrecimento
  • Disquezia (reflexo defeituoso para defecação - defecação dolorosa)
  • Dificuldade em mover os membros traseiros
  • Dor lombossacra (dor nas costas entre as costelas e a pelve)

Causas

• BPH

  • Machos reprodutores intactos
  • Mais de cinco anos de idade

• Prostatite

  • Infecção da próstata
  • Mais de cinco anos de idade

• Metaplasia escamosa

  • Administração de estrogênio
  • Tumor celular

• Cisto paraprostático

  • Cistos que ocorrem nos tecidos ao redor da próstata
  • Mais de oito anos de idade

• Neoplasia prostática

  • Sem associação entre status intacto ou não intacto
  • Mais de dez anos de idade

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão até o início dos sintomas. Inicialmente, os testes de laboratório padrão incluirão um perfil de sangue completo, perfil de sangue químico, um hemograma completo e um exame de urina. Como há tantas causas possíveis para essa condição, seu veterinário usará o diagnóstico diferencial. Esse processo é guiado por uma inspeção mais profunda dos sintomas externos aparentes, descartando cada uma das causas mais comuns até que o distúrbio correto seja resolvido e possa ser tratado de forma adequada.

O médico examinará minuciosamente o seu cão e fará algumas estimativas preliminares com base no exame físico. No entanto, o método preferido para observar a próstata é a ultrassonografia, portanto, os resultados dessas imagens fornecerão muitas das informações de que seu veterinário precisa para fazer um diagnóstico. Além disso, a imagem de raios-X pode ser usada para coletar informações que não são reveladas pelo ultrassom. Amostras de cultura do trato urinário serão coletadas para análise, assim como sêmen, e se uma massa de tecido, ou tumor, for encontrada, seu médico também pode realizar uma biópsia para definir a massa.

Tratamento

Para hiperplasia benigna da próstata, o tratamento é indicado apenas para cães sintomáticos. A castração é o tratamento de escolha para animais sem valor genético, e isso deve resolver o problema de forma eficaz.

No entanto, se o cão é valioso para fins de procriação, medicamentos podem ser usados para reduzir temporariamente o tamanho da próstata para que o cão possa ser funcional. Este tratamento é normalmente usado apenas para reduzir os sinais clínicos de forma que quantidades suficientes de sêmen possam ser coletadas e congeladas para uso futuro. Não se destina a ser uma terapia de longo prazo e, sem tratamento adicional, a próstata retornará ao tamanho pré-tratamento oito semanas após a descontinuação da terapia. Seu veterinário provavelmente recomendará a castração assim que as doses desejadas de sêmen forem armazenadas.

Se a causa for uma infecção bacteriana, antibióticos serão prescritos, com base na cultura específica e nos resultados de sensibilidade. Se a infecção for crônica, os antibióticos de escolha serão projetados para tratar a forma mais intensa de infecção. A castração é recomendada se o curso de antibióticos não resolver a infecção. Se o diagnóstico for um cisto, o tratamento será baseado na localização, tipo e tamanho do cisto. Novamente, a castração pode ser recomendada.

Se o diagnóstico for câncer, geralmente há metástase no momento do diagnóstico. A quimioterapia pode ser aconselhável, dependendo da natureza do câncer, mas é importante ter em mente que não há cura ou remédio de longo prazo para o câncer. Um medicamento para alívio da dor será prescrito para ajudar seu cão a lidar com a situação.

Vida e gestão

Seu veterinário irá querer repetir as culturas de fluido prostático nas visitas de acompanhamento. A avaliação do sêmen deve ser realizada em todos os cães mantidos para reprodução, mas não antes de 65 dias após a resolução da prostatite bacteriana. A ultrassonografia abdominal também precisará ser repetida para avaliar o tamanho da próstata após a terapia médica.

Os cães com resultado positivo para Brucella (bactéria Gram-negativa) não devem ser usados para reprodução, pois esta doença é altamente infecciosa. Também é importante observar que a brucelose é uma infecção zoonótica que pode ser transmitida de cães para humanos, embora continue sendo uma doença incomum em humanos. No caso de seu cão ser diagnosticado com brucelose, você precisará tomar as precauções necessárias ao lidar com quaisquer secreções de seu cão.