2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-24 12:41
A fístula arteriovenosa intra-hepática (AV) é uma condição de base congênita incomum na maioria dos cães e gatos, mas também pode se desenvolver por meio de lesão cirúrgica, trauma e crescimento anormal de tecido ou osso (neoplasia). Quando ocorre, desenvolvem-se passagens anormais entre as artérias do fígado (hepáticas) adequadas e as veias porta internas do fígado (intra-hepáticas).
Esta doença aguda pode ser tratada com resultados razoáveis quando um diagnóstico adequado for estabelecido. A maior parte do tratamento será ambulatorial e incluirá uma dieta planejada, restrições alimentares e observação de longo prazo.
A condição ou doença descrita neste artigo médico pode afetar cães e gatos. Se você quiser saber mais sobre como esta doença afeta os gatos, visite esta página na biblioteca de saúde PetMD.
Sintomas e tipos
Os cães que sofrem de fístula AV podem apresentar letargia, anorexia, vômito, diarreia, perda de peso, sede excessiva (polidipsia), demência e inchaço abdominal. Existem vários outros sinais de fístula AV, como:
- Ascite, malformações cardíacas congênitas, hemorragias, coagulação anormal da veia porta (trombose), perda de proteína no rim (nefropatia), anormalidade intestinal (enteropatia), hipertensão, doença hepática e cirrose hepática
- Ou aqueles que afetam o sistema nervoso central: cinomose e outras doenças infecciosas, envenenamento por chumbo, água no cérebro (hidrocefalia), epilepsia idiopática, distúrbios metabólicos, degeneração cerebral associada a insuficiência hepática (encefalopatia hepática)
Causas
Não existe raça que apresente maior predisposição do que outra. AV hepática é uma malformação vascular (vaso) determinada geneticamente durante a fase embrionária de desenvolvimento, também conhecida como anlage embriológica. A maioria das condições está presente em cães jovens, mas em alguns casos, lesões cirúrgicas, traumas ou crescimento de tumor (neoplasia) podem causar o problema.
Diagnóstico
O distúrbio pode ser testado por meio de técnicas de hemograma completo (CBC), bioquímica e urinálise; testes de coagulação, análise de fluido abdominal (peritoneal), avaliação de ácidos biliares (secreção digestiva do fígado), raios-X, ultrassonografias, biópsias hepáticas e laparotomias exploratórias (incisão na parede abdominal) são outros exames que podem ajudar a diagnosticar o fígado malformação.
Tratamento
Embora alguns animais de estimação requeiram cuidados cirúrgicos, a maioria pode ser tratada em casa com cuidados de enfermagem. As modificações na dieta geralmente incluem restrições na ingestão de nitrogênio e sódio. Hidratação e distúrbios eletrolíticos também serão abordados e tratados. Os medicamentos que dependem da biotransformação do fígado devem ser evitados, junto com quaisquer medicamentos que reajam com os receptores GABA-benzodiazepínicos (os transmissores que inibem a ansiedade e a superexcitação). Os veterinários geralmente prescrevem histaminas para redução da pressão arterial e diuréticos (furosemidas) para aliviar o excesso de líquido.
Vida e gestão
É importante monitorar a bioquímica do cão a cada poucas semanas e, a seguir, a cada poucos meses após as rotinas de tratamento iniciais. O prognóstico é justo para o cão quando ele é tratado adequadamente, embora o cão exija monitoramento e tratamento contínuos para resolver quaisquer problemas de saúde que possam surgir.
Prevenção
Como o problema de saúde é principalmente de natureza congênita, não há medidas preventivas a serem consideradas.
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