A Cirurgia é A Melhor Opção De Tratamento Para O Linfoma De Células T? - Cardiff Cancer Surgery Setembro De

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Agora que cobri os sinais clínicos e o diagnóstico das doenças de Cardiff (mais fortemente suspeita de ser câncer), é hora de passar para a fase de tratamento. Nesta semana, o assunto é cirurgia.

Cardiff já havia passado por uma cirurgia exploratória abdominal para remover uma alça do intestino delgado com uma lesão semelhante a uma massa que foi biopsiada como linfoma de células T em dezembro de 2013, então estou familiarizado com o processo cirúrgico e sua recuperação antecipada. Eu até ajudei durante a cirurgia anterior de Cardiff, então tive a experiência em primeira mão de ver e sentir o tumor dentro de seu abdômen.

Desta vez, as coisas estão um pouco mais complicadas porque estamos lidando com a probabilidade de que seu câncer tenha recorrido, então procurei uma consulta com um cirurgião veterinário certificado pelo conselho.

Justin Greco DVM, DACVS da ACCESS LA compartilhou sua perspectiva sobre as opções de tratamento disponíveis (quimioterapia ou cirurgia) e concluímos que a cirurgia seguida de quimioterapia seria a melhor rota para Cardiff.

Por que cirurgia para linfoma de Cardiff?

Como uma lesão semelhante a uma massa no intestino delgado de Cardiff, suspeita de ser um tumor, é a causa de seus problemas de saúde atuais, a cirurgia pode até ser um tanto curativa. Afinal, uma chance de cortar é uma chance de curar.

O linfoma pode se manifestar em qualquer parte do corpo onde existem glóbulos brancos, portanto, os locais comuns incluem os gânglios linfáticos, baço, fígado, trato gastrointestinal, olho e sistema nervoso (cérebro, medula espinhal, etc.). No entanto, é incomum que o linfoma apareça como um tumor único, como parece estar acontecendo novamente no caso de Cardiff, em vez de afetar difusamente um sistema orgânico inteiro ou todo o corpo.

Como a lesão em massa de Cardiff está causando uma obstrução parcial de seu intestino delgado e causando seus sinais clínicos de letargia, diminuição do apetite, vômitos e anormalidades nas fezes, a cirurgia é realmente o tratamento mais ideal. A remoção cirúrgica da lesão irá aliviar a obstrução, permitir a realização de uma biópsia e a determinação de um diagnóstico oficial. Além disso, a cirurgia tem o potencial de colocar Cardiff imediatamente em remissão se nenhum outro tumor ou evidência de que o câncer se espalhou de seu local original (metástase) for encontrado.

Qual foi a diferença entre esta cirurgia e a que Cardiff foi submetida em 2013?

O Dr. Greco encontrou o tumor no duodeno de Cardiff, que é a seção do intestino delgado que conecta o estômago ao jejuno (a segunda das três seções do intestino delgado). Este é um local diferente de onde seu câncer foi descoberto em 2013, que era o jejuno (seção do intestino delgado entre o duodeno e o íleo).

A proximidade da massa atual com os dutos através dos quais o pâncreas secreta enzimas digestivas para o intestino delgado criou alguma preocupação, mas havia distância suficiente entre a massa e os dutos pancreáticos para o Dr. Greco remover totalmente a massa e deixar os dutos intactos.

O Dr. Greco removeu a nova massa intestinal junto com tecido normal suficiente na parte superior e inferior do duodeno para garantir que a massa fosse completamente excisada. Além disso, ele removeu o local curado da cirurgia intestinal anterior de Cardiff, uma vez que era adjacente à massa atual e exibia algumas cicatrizes que podem reduzir o fluxo de líquido e comida através de seus intestinos. Este procedimento, em que uma seção insalubre do intestino é removida e, em seguida, as peças saudáveis são suturadas, é denominado ressecção e anastomose (“R e A”).

A massa intestinal de Cardiff é a área de tecido mais vermelha e mais espessa à direita, mais próxima da pinça que se conecta ao intestino delgado.

Cardiff também fez uma cistotomia (abertura cirúrgica da bexiga) para remover quatro pedras pequenas (1-2 mm de diâmetro) enquanto estava sob o procedimento exploratório abdominal. Embora ele não fosse clínico para quaisquer sinais do trato urinário comumente vistos com cálculos vesicais (esforço para urinar, padrões urinários anormais, urina com sangue, etc.), era melhor remover os cálculos antes que aumentassem ou causassem uma obstrução urinária.

A cirurgia de Cardiff foi um sucesso?

Sim, a cirurgia foi um sucesso. A lesão tipo massa foi facilmente localizada e removida. Nenhuma outra evidência de câncer pode ser descoberta no exame visual nem na palpação (tocar com as mãos) dos órgãos internos de Cardiff.

A renovação cirúrgica de seus intestinos foi uma ideia brilhante da parte do Dr. Greco, já que apenas deixar um local onde poderia haver redução da capacidade de contrair e relaxar resultante da cicatriz irá promover um trato digestivo com funcionamento mais normal.

Amostras de biópsia do fígado e do linfonodo adjacente à massa foram coletadas para determinar se houve qualquer disseminação detectável de células tumorais.

O plano original era também remover nove massas de pele superficiais (na superfície) em várias superfícies do corpo, além do procedimento abdominal. Infelizmente, a necessidade de realizar uma cistotomia exigia que Cardiff ficasse sob anestesia por mais tempo e sua pressão arterial não estivesse dentro da faixa normal sem a intervenção de medicamentos promotores de pressão.

Então, Cardiff acordou após os procedimentos parecendo um cão patchwork com grandes áreas de cabelo cortado curto ao redor de suas massas de pele. Vou levar um cão patchwork que passou por suas cirurgias cruciais e teve uma recuperação normal a qualquer dia em um companheiro canino que tinha uma massa intestinal provavelmente cancerosa, comprometendo sua qualidade de vida dentro de seu corpo.

Cardiff, o cão patch-work (áreas raspadas ao redor das massas de pele ainda não removidas) se recuperando de sua cirurgia abdominal.

Fique ligado nas descobertas da biópsia de Cardiff.

Dr. Patrick Mahaney

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